究竟飲料中的嘌呤含量以每100毫升含多少克來計。社會餐飲中，最常見的酒精飲料嘌呤含量為：

日式燒酒：幾乎零毫克/100毫升

威士忌：0.1毫克/100毫升

白蘭地：0.4毫克/100毫升

日式清酒：1.2毫克/100毫升

葡萄酒：0.4毫克/100毫升

啤酒：5-6毫克/100毫升

紹興酒（黃酒）：11.6毫克/100毫升

從中可見，啤酒和黃酒則屬於高風險人群的雷區。

痛風患者應該做到少喝酒，同時不要忘記經常喝千針草竹葉茶。

喝法：取千針草竹葉茶包放入杯中，加入300ml沸水，五分鐘後趁熱飲用，每袋可泡2、3次。

千針草竹葉茶包配方：蒲公英、小薊、淡竹葉、菊苣、芡實、葛根、百合、桑葉。

痛風病人真的不能喝酒。酒中不含有嘌呤，但飲酒會導致血尿酸突然升高，誘發痛風發作，所以痛風病人不要喝酒。

嘌呤是核酸（DNA）的代謝產物。酒的主要成分是乙醇，不含有核酸，當然也不含有嘌呤。但乙醇影響尿酸的代謝，導致血尿酸突然升高，是痛風性關節炎發作最常見的誘因。主要機制有四：

1、尿酸主要透過腎小管排洩。乙醇代謝使血乳酸濃度升高，而乳酸抑制腎臟對尿酸的排洩而致血尿酸濃度升高；

2、乙醇促進嘌呤代謝加速而使尿酸產生過多，血尿酸濃度快速升高；

3、酒類（主要是啤酒）可提供嘌呤原料，可使血尿酸濃度升高；

4、飲酒的同時大量攝入高嘌呤食物，也使血尿酸濃度驟然升高。

最新公佈的《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識》明確指出，酒精攝入可增加高尿酸血癥患者痛風發作的風險，而且酒精攝入量與痛風的發病風險呈劑量效應關係，飲酒量越大，發作的風險越大。因此明確指出，高尿酸血癥患者應當避免飲用黃酒、啤酒、白酒和洋酒，限制飲用紅酒和果酒。

沒有完全禁止紅酒，並不是說紅酒對尿酸的代謝沒有影響。實際上紅酒也干擾尿酸的代謝而誘發痛風，只是相比其他類的酒，紅酒的危害略小一些。

痛風病友必須要戒酒。原因有三，其一：酒精進入人體內，需要在肝臟代謝，會大量利用血液中的水分，使血液中尿酸濃度增加，導致尿酸進入組織中形成結晶，加重病情；其二：酒精進入人體後，會產生乳酸，乳酸增多會影響尿酸在腎臟的排洩，導致血尿酸水平增高；其三：人體內的尿酸分為吃進去和自身代謝產生的兩部分，酒精的攝入會使人體自身代謝產生的尿酸增多。

酒類，尤其是啤酒和陳年黃酒，是病友們最不應該招惹的。啤酒雖然嘌呤含量較少，但其中含有很多進入體內會轉化成嘌呤的物質；而陳年黃酒受到氧氣氧化後酸度升高。也就是說，酒類既促進尿酸的合成，也抑制尿酸的排洩，會誘發和加重痛風的急性發作。需要注意的是，喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。

對痛風和高尿酸血癥的患者來說，白開水是最好的飲料。水喝得多，尿量也會增加，相應的，排除的尿酸也會增加。只要患者腎臟功能正常，除了正常飲食外，每天至少喝水1500ml。當然，病友們也可以適量喝一些蘇打水、礦泉水等，但是注意不要喝濃茶、咖啡等飲料。小編建議痛風和高尿酸血癥患者在睡前適量飲水，既可以稀釋血中尿酸的濃度，又可以在一定程度上防治夜間尿液濃縮造成尿酸沉積。

痛風是一種代謝性疾病，和嘌呤代謝紊亂及尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。隨著生活水平的提高，痛風的發病率呈逐年上升趨勢，並且趨於年輕化。年輕人人際交往應酬多，免不了要飲酒，特別是男性，那麼痛風患者能夠飲酒嗎？

飲酒是男性痛風發作的主要誘因

中國痛風患者平均年齡為48.28歲，男女比例為15：1。一半以上或者為超重或肥胖。男女發病誘因有著明顯不同。男性主要為飲酒誘發（25.5%），其次為高嘌呤飲食（22.9%）。而女性最主要為高嘌呤飲食誘發（17.0%），其次為受涼（11.2%）和劇烈運動（9.6%）。可見，飲酒是男性痛風發作的主要誘因。

飲酒誘發痛風發作的機制

研究顯示，痛風的發作和飲酒的量密切相關。當每天飲酒超過50g時，痛風的發病風險比不飲酒高153%。每日飲啤酒373g痛風發作風險升高49%。關於紅酒是否誘發痛風發作目前循證醫學證據不一致。

1啤酒含有能夠代謝成尿酸的鳥苷酸

啤酒致痛風發作風險高於白酒和紅酒。除了和啤酒中含有少量嘌呤類物質外，還和啤酒含有較多鳥苷酸有關，因為鳥苷酸代謝後會產生嘌呤。

2酒精能夠抑制尿酸的排洩

酒精可以再體內代謝為乳酸，乳酸堆積可使腎臟排洩尿酸的速度減慢，從而造成尿酸的結晶。

3酒精加快嘌呤代謝成尿酸

另外，酒精會加快嘌呤的代謝。人在飲酒時常伴食含豐富嘌呤的食物，酒能加快嘌呤的代謝，導致體內血尿酸水平增高，進而誘發痛風性關節炎的急性發作。

因此，酒精誘發痛風發作，並非酒精中含有大量嘌呤（啤酒含有少量），而是由於酒精會加快嘌呤代謝成尿酸，並且還會抑制尿酸的排洩，進而導致痛風的發作。故痛風患者避免飲酒。

痛風為什麼不能喝酒？主要是酒的酸性較強，嘌呤含量非常低。

為什麼喝酒容易誘發痛風？

主要來自兩個方面；一是酒精促進了尿酸的大量生成。二是酒的酸性較強導致了尿液PH下降，減少了尿酸的排出。一方面生成量增大、另一方面排出減少。

由於飲酒後會產生大量乳酸，排洩時乳酸和尿酸屬競爭關係，乳酸排洩多了尿酸排洩就少。鹼性離子中和了乳酸就減少了中和尿酸的數量。要排出更多尿酸鹼化尿液很重要。尿液的PH越高排出的尿酸就越多。提高尿液PH值的意義？

尿液的PH值決定了溶解尿酸的多少，尿液PH5.0與8.0相比溶解的尿酸相差100倍。人體尿液PH範圍是4.5～8.4之間。若尿液PH5.0時，飽和濃度是892，100毫升尿液中含有15毫克尿酸。若尿液PH6.5時，飽和濃度是8922，100毫升尿液中含有150毫克尿酸。若尿液PH8.0時，飽和濃度是90456，100毫升尿液中含有1520毫克尿酸。尿液PH5.0與8.0相比溶解的尿酸相差100倍。由於酒的酸性較強降低了體內的PH值，同時也降低了尿液的PH值。導致尿酸排洩減少。所以高尿酸人群還是少喝酒或者不喝酒。

首先，為什麼不能喝酒？

主要是因為酒裡面的乙醇會影響尿酸的代謝，導致血尿酸升高；血尿酸的突然升高，會導致痛風急性發作的次數顯著增加，所以，痛風患者是不能喝酒的。當然這其中有個插曲：紅酒能不能喝呢？很多研究表明，紅酒是不影響血尿酸值的，但是也有研究表明，在痛風患者裡面，飲用紅酒雖然不導致尿酸升高，但是也會引起急性發作的次數增加，所以，能不喝盡量也不喝。

酒裡面有沒有嘌呤？

大部分烈酒裡面是沒有嘌呤的。至於啤酒裡面有沒有嘌呤，我也查證了很久，找到了一兩篇文獻，國外的雜誌，確實說：啤酒裡面檢測到了嘌呤物質。所以，啤酒裡面是有嘌呤類物質存在的，至於其他酒，我沒有查證，還不能確定。

最後，痛風在於規律治療，飲食控制，作息調整；做好這些，痛風是可以控制得很好的。

痛風患者不能喝酒，並不在於酒中含有多少的嘌呤物質，而是在於酒精能夠大幅度的阻礙尿酸在腎臟的排出，使得體內尿酸濃度快速增加，從而誘發了痛風的發生。

嘌呤是生物體遺傳物質的組成部分和代謝產物，酒精本身並不會產生嘌呤物質；只有那些透過酵母菌發酵工藝製成的酒品，才會產生一定量的嘌呤物，比如啤酒和黃酒等。因此對於高尿酸血癥患者來說，啤酒和黃酒的危害更大一些。

但這也不意味著其他酒品痛風患者就可以隨便喝了。我們體內的尿酸濃度升高，約八成以上都是因為尿酸無法順利的從尿液中排出而引起的，體內產生的尿酸過多或者我們吃了太多的嘌呤含量高的食物，只佔到了二成的原因。喝酒造成的尿酸升高，最主要的原因在於阻滯了尿酸的排出環節，其次才是攝入了過多的嘌呤物質。

高尿酸血癥本身，除了能夠誘發痛風、傷害關節之外，還會極大的傷害我們的腎臟功能。尿酸結晶除了能在關節腔中形成外，還會在腎臟中形成。我們體內形成的尿酸本身就需要透過尿液排出，如果腎功能不好的話，就會形成高尿酸血癥的惡性迴圈。喝酒本身對腎功能的損傷就是顯而易見的，會使痛風患者的病情雪上加霜。

建議痛風患者不要喝酒，並不全在於酒中含有多少嘌呤物質，更在於保護患者腎功能、促進尿酸排洩的考慮。因此，高尿酸患者一定要謹慎對待喝酒這件事情，能夠戒酒就一定要戒掉。

【2018.7.4 文字：569】

痛風患者真的不要喝酒！這不單單是酒中是否含有嘌呤，含有多少嘌呤的事情。

不同的酒中嘌呤含量不同，一般規律是：陳年黃酒最多，其次同啤酒，其後依次是：普通黃酒、白酒。

痛風患者不能喝酒的理由如下：

減輕痛風症狀，減少痛風再次發生的頻次，最重要的是缺乏血尿酸，為此，其控制目標如下：血尿酸＜360μmol/L 而對於痛風發作的患者來說，這一項更為重要，而且要更為嚴格。血尿酸宜＜300μmol/L。為此，一方面要減少嘌呤食物的攝入；二是要保證尿酸排洩順暢；三是減少尿酸的生成。

而酒在此過程中卻體現著處處阻礙的效果。

1.酒中的重要成份——乙醇會影響尿酸的排洩

酒中的重要成份乙醇在代謝過程中會產生乳酸，從而會抑制腎臟對尿酸的排洩，無法排洩出去的尿酸會存在血液中導致血液中的尿酸升高。

2.不同型別的酒中嘌呤含量不同，以啤酒和白酒、黃酒居多，會導致尿酸增加。

以啤酒為例，啤酒含有較多“鳥苷酸”，在體內代謝後產生大量嘌呤。

不僅如此， 飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物，如夏季，燒烤季節，酒肉，酒肉，喝酒幾乎沒有不吃肉的，喝個啤酒，烤個羊肉，烤個蜆子什麼的。好嗎？如此下來，真有些喝酒不要命的感覺！

3.酒中的乙醇會帶來多餘的能量，容易讓人長胖。

控制痛風的再次發生，減少尿酸的產生一個重要條件就是控制體重！努力、緩慢地使用體重趨向標準體重，是治療痛風的重要手段之一。

事實也是如此，飲酒誘發痛風發作，在臨床上十分常見。

痛風患者不能喝酒，不是因為酒中含有嘌呤，而是因為酒精會抑制尿酸的排洩。如果長期飲酒，還會刺激尿嘌呤合成，尤其是吃肉喝酒同時進行，會使得嘌呤攝入量翻倍。

喝酒極容易導致痛風發作，無論是高度酒還是低度酒，都會升高痛風的發作風險。酒也分很多種，尤其是啤酒、黃酒、白酒、果酒，更容易引起痛風發作。 啤酒雖然度數較低，但它含有鳥嘌呤核苷酸，極易被人體消化吸收，在人體內代謝後生成尿酸，導致血尿酸水平增高。因此，啤酒引起痛風的危險性最大。

如果痛風患者實在難以戒酒怎麼辦？

如何實在戒不掉的話，可以適當飲用些紅酒。研究發現，少量飲用紅酒與痛風發作的關係不大，因為紅酒中的花青素、類黃酮等，有助於促進尿酸代謝，可以減輕甚至抵消酒精導致痛風的風險。如果要喝紅酒，也請控制量，每天不要超過120ml。不過紅酒對痛風患者的影響尚還存在爭議，最保險的方式就是什麼酒都不要喝。

痛風患者碰到應酬的情況，可以茶代酒或以奶代酒。不要怕面子上過不去，身體重要還是面子重要啊？

痛風患者服藥治療期間是堅決不能喝酒的，不管什麼酒都不行，主要原因是酒對脾胃，肝膽的刺激很大，而且痛風的根源就是在脾胃，肝膽，腎這五個器官上。是上述這幾個器官協調代謝機制出了問題！