話說手肘有一種病，有如星洲沒有炒米，楊州沒有炒飯一樣——患上網球肘的人可能沒有打過網球，患有Golf球肘的也可能一生沒打過Golf。

門診很多患者來求診時候，當我告訴他們得了“網球肘”或者“Golf球肘”時候，他們總是很委屈的說，從來不打網球，也從來不打Golf球。其實，很多患者都是家庭主婦或者退休人員。

勞損致炎“網球肘”在醫學上稱為“肱骨外上髁炎”，另一個“Golf球肘”，則是“肱骨內上髁炎”。肱骨，是指上臂的一條骨，在手肘部有兩個突起的地方，一個在外，叫“外上髁”；一個在內，叫“內上髁”。骨頭突起的地方，通常是連線肌肉和肌腱的位置。外上髁是聯結者負責手腕背伸的肌肉群。如果長時間提取重物，或者經常重複扭毛巾等動作，令肱骨外上髁處的肌肉、肌腱勞損，繼而發展成為炎症，出現手肘外側部發熱和疼痛的情況。

在疾病初期，網球肘患者在手指、手腕或前臂用力時，例如用門匙開門旋轉前臂的一下，會感到外上髁處有一個痛點，或者會感到前臂難以發力；有時會在拿重物時突然出現“手軟”的情況出現，日常生活因此受到影響。如果沒有合適的治療，疼痛會持續加重，後期甚至休息時也會感到痛楚，更嚴重可能會令手肘活動範圍受限。由於網球肘是一種勞損所引致的痛症，因此足夠的休息，避免手腕重複性動作，能有助減輕疼痛和加速患處康復。

可是這個病多出現在不能休息、不可辭職的家庭主婦身上，或是洗碗工、清潔工、裝修工人等，也可見於長時間使用滑鼠的打工仔。要他們休息，即是叫他們手停口停，基本上是很困難。消炎止痛藥雖然能有效止痛，但不少人都會認為停用止痛藥後疼痛又再次發作。物理治療處理，包括冷敷、熱敷、超聲波、電刺激來減少發炎症狀。

中醫處理的方法有以下幾種：針灸、手法治療、內服中藥及外敷藥物。在病程上分，可以分為急性期和慢性期。急性期病理變化多有區域性充血、滲液等令患處疼痛、紅腫發熱，因此治療方案可以先用針灸或放血療法，以特定穴位疏通氣血，減少炎症反應。後期可外敷活血化瘀的中藥，加速患處復原。由於本病是勞損引起，足夠休息是最好的治療方法，制動在初期很重要。

網球肘，又稱“肱橈關節滑膜炎”。肘關節由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成，這裡牽扯三個關節，即肱尺關節、肱橈關節和橈尺近側關節，幫助人體做前屈、後伸運動，也參與前臂的旋前和旋後運動。當橈骨錯位的時候會卡壓到周圍的軟組織，形成經絡不通，氣血不足，漸漸引發疼痛，這正是網球肘的形成原因。

生活中，如手臂受到跌撲挫傷、強力扭轉，腕部反覆用力過猛、過久或者長時間提攜、拋擲重物，都可能引起骨骼錯位，導致網球肘。

如果經常感覺手肘痛，那麼可能就是得了網球肘，看看你是否有以下症狀吧！

1）網球肘的發病比較慢，剛開始的時候，只是感覺肘關節外側痠痛或者輕微疼痛，活動時，肘關節外上方有疼痛，並且疼痛伴有向上或向下放射，總覺得酸脹不適，不想活動。

2）拿東西的時候疼痛加重，擰毛巾、拿水杯都會有疼痛感，比較影響生活。

3）肱骨外上髁的地方有壓痛，疼痛可能向下放散，伸肌腱上有時也會有壓痛和活動痛。

4）嚴重的時候手指伸直、伸腕或者拿筷子的時候都會產生疼痛，只有在屈肘、前臂旋後位時伸肌群處於鬆弛狀態，疼痛會有所緩解。

那麼，網球肘的治療方法有哪些呢？

砭灸治療、手術治療、中醫正骨都是治療網球肘的方法，根據多年經驗所得,孵德健康調理中心柔性正骨手法調理網球肘有奇效，經過摸骨觸診，評估手肘橈骨錯位的方向，然後運用正骨手法輕柔地進行復位，並疏通該位置的經絡，網球肘自然而然就好了。

孵德老師提議還有幾點需要注意：得了網球肘可不是能不動就不動，還是要注意手部的力量練習和柔韌練習，但是要注意諮詢有經驗的老師，進行合理的運動；經常用電腦或者需要每天料理家務的朋友更要多多注意手臂手腕的合理放鬆練習，減少網球肘的發生。

網球肘是由於手肘部不正確的使用姿勢過多導致肌肉產生慢性撕拉、肌腱發生炎症。一般常打網球或者羽毛球的人多會出現這種病，所以叫做“網球肘”。

但隨著手機、電腦用手的過度使用，它的發病率也逐漸升高，也見於一些需要長時間手部勞動的勞動力工作。網球肘的主要症狀就是肘關節外側的痠痛，不動時酸脹明顯，活動時痛感明顯，甚至嚴重時手不能握住或提取東西。網球肘的治療要分三步走，首先是減少病變手肘的活動，並糾正錯誤的使用姿勢，從根本上去除誘因才能治療。

其次是保護和功能鍛鍊，幫助手肘功能的恢復。可以在疼痛部位佩戴功能性的護具，限制肘部的肌肉力量。平時可以進行手腕、肘部的伸肌力量鍛鍊，鍛鍊剛開始要慢慢牽拉疼痛部位，不可以一下用力過猛，反而會加重損傷程度。最後可以採用對於疼痛的一些對症治療，比如口服一些止痛藥，或者在肘關節裡注入激素等消炎藥的封閉針治療。嚴重影響生活質量的頑固性的網球肘甚至需要採取手術治療來清除受損組織。網球肘是一種過度勞損導致的疾病，重點在治不在防，平時一定要養成好的用肘習慣。

這裡基本治不了，疼的沒法了就打封閉吧，這種病好像是無菌性炎症。平時待著點護肘什麼的，彆著涼。沒什麼好法。我這病都快二十年了，就用上邊的方法。不過能不打封閉儘量別打。

瞭解一個傷病我習慣從解剖開始講起，讓大家更清楚的瞭解，腕部的伸肌群起自肱骨外上髁，至於腕部，主要作用是使腕伸，旋外，屈肘。

網球肘的發生原因

網球肘專業名稱叫做肱骨外上髁炎，是由於腕伸肌長時間反覆的牽拉導致的肌肉起點處的慢性無菌性炎症。因為多發生於網球運動員，所以叫做網球肘，另外像手工勞動者，家庭主婦等過度使用手腕也是高發人群。

如何康復治療呢？

1，藥物治療

口服阿司匹林或者布洛芬等非茲體的消炎藥。

2，理療

可以採用電療，超短波，超聲波，衝擊波等理療儀器消炎止痛，個人覺得理療效果是最快最好的。

3，艾灸

艾灸也有理療消炎作用，我在臨床實踐當中總結出來的，對於一些慢性炎症勞損效果令人驚訝。

4，放鬆腕部肌群

採用靜力性拉伸的方式放鬆腕部的屈肌和伸肌，保持30秒一組，拉伸3-4組。不要只拉伸伸肌，要放鬆這個前壁肌肉，效果更好。也可以找人按摩前壁肌肉。

5，康復訓練

然後損傷都是當外界強度和刺激大於骨骼和肌肉強度時就會受傷，所以解決的方法是要麼減小強度刺激，要麼增加自身的力量強度，採用抗阻腕伸運動練習，12-15次一組，練習3-4組。

預防

日常生活中做好預防，比如做好運動前後的熱身和整理活動，糾正錯誤的技術動作，增加自身身體素質，運動後及時冰敷疼痛部位等。

長時間慢性撕拉損傷，或長期重複一個用力動作，造成。多數發病緩慢。初期肘部痠痛、間隔減輕、不容易引起重視， 中後期，手不能握物，胳膊痠軟無力，陰雨天加重。

網球肘，也叫肱骨外上髁炎，屬於緩慢損害性疾病，是常常握拳伸腕者的常見病。表現為肘部痛苦及前臂放射性痛苦，嚴重時不能持物。由於這種病是網球運動員最容易患的軟組織病變，所以稱為“網球肘”。網球肘並非網球運動員的專利，只要是從事前臂重複用力活動的人都可發病！

網球肘的特點是，手不能握物，拿不起來東西。但是抬胳膊不受影響。

呂家傳膏藥輕輕鬆鬆解除您的病痛！

網球肘，現在醫學叫肱骨外上髁炎，又稱礦工肘，顧名思義就知道從事礦工，網球運動的人員容易得到這症狀，另臨床發現長期從事使用板手，螺絲刀，麵包店員也易得此症，其原因是用力不確當或使力手姿勢疲勞過度導致的無菌性炎症！反反覆覆，往往吃藥起不了太大作用，本人臨床上有過很多治療方案，效果都不錯，例小針刀一次見效，封閉注射（要掌握好藥物配比），阿是穴注射，艾灸，痛點放血，針灸，撥罐等！個人感覺最好方式是阿是穴注射十針灸，治療期間要用力正確，儘量休息！這方案治療很多病例，幾乎無一例復發！謝謝希共勉！

網球肘，也稱為外上髁炎，是由附著在肘部的前臂肌肉的炎症引起的。它通常是橈側腕伸肌腱炎症的結果。

網球肘是由重複活動引起的過度使用傷害。雖然在球拍運動中很常見，但在工傷中也可以看到，比如搬提重物、抓捏物品、扭動搖動腕部手部、洗刷碗碟以及開關門等動作均易誘發疼痛。

網球肘的典型症狀和體徵包括肘部外側疼痛和灼熱以及握力弱。

症狀隨著時間的推移而發展，並可能在數週或數月內逐漸惡化。非手術治療包括：

休息冰敷康復運動超聲包紮

治療網球肘的第一步是減少炎症並休息受刺激的肌肉和肌腱。冰敷和包紮也可以幫助減少炎症和疼痛。

一旦炎症消退，您可以開始輕柔的運動，以加強前臂的肌肉，防止復發。務必諮詢您的醫生或治療師，以確定您何時準備開始治療。

網球肘康復訓練

拳頭緊握

握力不佳是網球肘的常見症狀。透過構建前臂肌肉來提高握力有助於提高日常活動的能力。

所需裝置：桌子和毛巾

肌肉起作用：手指和拇指的長屈肌腱

坐在桌子上，你的前臂放在桌子上。手裡拿著捲起的毛巾或小球。用手擠壓毛巾並保持10秒鐘。釋放並重復10次。切換並做另一隻手臂。

啞鈴運動

旋後肌是前臂的大肌肉，附著在肘部。它負責向上轉動手掌，並且經常涉及可能導致網球肘的運動。

所需裝置：桌子和2磅啞鈴

肌肉起作用：旋後肌

坐在椅子上，手掌垂直握著2磅重的啞鈴，肘部放在膝蓋上。讓啞鈴的重量幫助向外旋轉手臂，將手掌向上轉動。將手向另一個方向旋轉，直到手掌朝下。每側重複20次。儘量將運動與下臂隔離，保持上臂和肘部不動。

手腕伸展

腕伸肌是一組肌肉，負責彎曲手腕，就像在手勢訊號停止時一樣。這些連線到肘部的小肌肉經常被過度使用，特別是在球拍運動中。

所需裝置：桌子和2磅啞鈴

肌肉起作用：手腕伸肌

坐在椅子上，手掌握著2磅重的啞鈴，手掌朝下，將手肘舒適地放在膝蓋上。保持手掌朝下，透過將手腕卷向身體來伸展手腕。如果這太具挑戰性，那麼運動時沒有重量。返回起始位置並在每側重複10次。儘量將動作隔離到手腕，保持手臂的其餘部分不動。

手腕屈曲

腕部屈肌是一組與腕伸肌相對的肌肉。這些連線到肘部的小肌肉也會過度使用，導致疼痛和炎症。

所需裝置：桌子和2磅啞鈴

肌肉起作用：腕屈肌

坐在椅子上，手掌握著2磅重的啞鈴，手掌朝上，膝蓋舒適地放在膝蓋上。保持手掌朝上，透過將手腕卷向身體來彎曲手腕。返回起始位置並在每側重複10次。儘量將動作隔離到手腕，保持手臂的其餘部分不動。

毛巾扭曲

所需裝置：手巾

肌肉有效：手腕伸肌，腕屈肌

坐在椅子上，雙手捧著毛巾，肩膀放鬆。用雙手向相反的方向擰毛巾，好像在擰水一樣。重複10次，然後在另一個方向再重複10次。

在開始鍛鍊計劃之前，請務必諮詢醫生。重要的是要進行全面評估，以排除嚴重的傷害，如肌肉或肌腱撕裂。在炎症消退之前不要開始活動，因為它可能會加重病情。如果在活動後疼痛恢復，請在肘部和前臂休息並冰敷，並諮詢身體或職業治療師，以確保您正確地進行鍛鍊。通常，改變您進行日常活動的方式可以幫助減少症狀，您的治療師可以幫助您確定可能導致疼痛的運動。

熱敏灸療法瞭解一下。我的圖文那裡有熱敏灸的相關介紹。

中醫認為營衛不固，寒溼侵襲肘部經絡，氣血阻滯不暢或長期從事旋前，伸腕等劇烈活動，使筋脈損傷，淤血內停等而致病。

熱敏灸治療方法：

1.探查熱敏穴位：區域性壓痛點，厥陰俞，手三里，陽陵泉（健側）

2.治療操作：區域性壓痛點，單點溫和灸，厥陰俞穴雙點溫和灸，自覺熱感沿腋下及上臂後外側傳至肘關節處，灸至熱敏灸感消失。手三里穴單點溫和灸，陽陵泉穴健側單點溫和灸，自覺熱感透向深部或向上，向下沿足少陽膽經傳導或區域性有緊，壓，痛，酸脹感，灸至熱敏灸感消失為度。

3.灸療療程：每次選取上述1—2組穴位，每天1次，10次為一個療程。療程間休息2—5天，共2個療程。

“網球肘”是對這個病的一個稱號罷了，正經的診斷名稱為“肱骨外上髁炎”，之所以稱之為“網球肘”，那是因為很多打網球的人的不良動作習慣，很容易造成這個病。

但並不是說只有打網球的人才會得這個病！事實上，來門診看病的很多都是在家幹活的阿姨們。

那麼，如何才能知道是不是得了“網球肘”這個病呢？

1、首先看一下自己肘關節的下圖手指這個部位是否存在疼痛，區域性的壓痛，這個部位就是肱骨外上髁的一個位置，如果你也是這個部位疼痛，那麼就很有可能是這個病了。

2、將自己的肘關節伸直，腕關節（沒打錯哦，是腕關節）做背伸動作抵抗阻力時，如果這個部位也出現疼痛，那麼考慮有可能是這個病。

如下圖，患者握拳手往上翹，檢查者用手壓住不讓他翹給他阻力，看看這個地方痛不痛？

3、將自己的肘關節伸直，腕關節被動最大程度的屈曲時出現疼痛，也提示可能存在“網球肘”。

再來看看一個更清楚的圖方便理解：

這根肌腱（老百姓叫做“筋”）在骨頭面上反覆摩擦，久而久之就會在區域性形成無菌性炎症導致區域性網球肘疼痛。

答疑貌似跑得有點遠了，下面科普一下得了網球肘應該如何治療？

1、休息

對於一些早期發現的網球肘患者，透過休息，可能可以將炎症就控制在最初的水平，但大部分人喜歡拖著病，甚至一些對這個病缺乏認識的人，還會選擇去多活動（畢竟他們認為生命在於運動嘛！），動多了無法得到良好的休息，炎症也吸收不了，就會慢慢變成慢性。

但有一點需要你注意的就是：你必須瞭解到，僅僅依靠休息是有可能無法完全緩解症狀的，可能需要幾個月甚至幾年時間恢復。

2、保護固定

這個方面主要是骨科護具及夾板的固定。用於減少腕關節部位的肌肉的活動。

有研究表明，夾板比抗力護具更有效果！【1】

3、物理治療和離心型運動

終於講到你想聽的一部分了......

一般情況下，採用上圖來行離心型的運動康復鍛鍊，在翹起腕關節的前提下提重物練習，或者套上彈力繃帶往上對抗。

所以針對這位患者的問題，建議在非疼痛情況下練習這兩種動作看看！

一項納入12項研究，334例網球肘患者的系統評價發現，雖然現有的物理康復運動文章的質量有限，但大多數一致的研究結果是建議患者在治療的過程中，加入上述的離心型運動【2】。

4、抗炎治療

主要在於口服非甾體類藥物以及激素的封閉治療。

主要用於消除區域性的炎症，控制疼痛症狀。需要注意的是長期口服非甾體消炎藥可能傷胃及心臟，長期打封閉更是可能存在肌腱斷裂的風險，兩者均需要在正規醫生指導下使用。

網球肘是骨科門診的常見疾病之一，幾乎出門診每次都會遇到兩三例。本身不是什麼大病，但是卻能讓勤快的你勤快不起來。

網球肘並不是說打網球才得，而是最先發現這個疾病在網球運動員身上多見，所以起了這麼個名字。而在大陸，根據我自己的經驗，基本沒幾個是打網球得的。主要集中在以下幾類人群：

①家庭婦女，家政保潔工作人員

②新上任的媽媽或者奶奶

④羽毛球和乒乓球愛好者

⑤攝影愛好者和釣魚愛好者

⑥每天長時間抓著滑鼠的人

得網球肘的人，基本都是勤快人~

網球肘在學名不斷的更迭，從肱骨外上髁炎，到伸指總腱炎，再到腕短伸肌腱和伸肌總腱的血管增生性腱病。聽起來很學術，但是這反應了醫學界對這個病的認識在不斷的深入。

總之，不管怎樣，對於病人來說，只需要認識下自己是不是這個病，怎麼得的這個病以及怎麼治好它。

網球肘往往是上圖所示 X 的區域有固定的壓痛點，不能用手按，一按疼的不行。而有些人還會有紅色區域的放射痛，或者紅色區域的肌肉酸脹感。

當然，神經卡壓或者頸椎病也可能引起相似的症狀，但是神經卡壓並不常見而頸椎病往往和腕關節活動關係不大。如果你有上面說的 X 的壓痛點，而且你是上面六類人群之一，而且擰毛巾或者做伸直胳膊使勁彎手腕時候上述區域疼痛，基本直接確診 網球肘。

那麼好端端的怎麼就網球肘了？根據最新的認識，網球肘是附著在肱骨外上髁部位（上圖中 X 的部位）的幾條肌腱在反覆的疲勞、使用、或者外傷作用下發生了肌腱的退變和微小損傷。

臨床上主要分為三期

第一期：患者基本都是剛開始發病，疼痛不是特別重，並且一般都是做特定動作或者勞動後加重，稍微休息，停下手邊的勞動後就能緩解。

第二期：這個階段的患者比前一個階段疼痛的時間久且重，即使休息不動的時候也會疼一段時間。

第三期：發展到這個階段的病人，如果不是這裡受了外傷，那我只能說你太勤快太能忍了。一般是不動時候也會疼很長時間，甚至影響睡覺。塗藥膏，貼膏藥什麼的也不管用。

有的醫生主張到了第三期應該手術治療。

我個人建議是不管你是一期、二期還是三期，只要你想把這個病治好，就都正規保守治療幾個月。如果半年還是症狀很重，再考慮手術。

主要的保守治療方法有：

①休息

徹底的讓疼痛的這個胳膊閒下來，什麼動作疼什麼動作就禁止。如果你是總端照相機得的病，就把相機扔的遠遠的，如果你是天天家務活得的，就讓你老公做。如果你是新當上奶奶抱孫子得的這個病，根據我的經驗，基本說什麼你也不會聽。

②康復鍛鍊

有病人說了，醫生你剛不是說讓我休息嗎，怎麼這又讓鍛鍊。沒錯，每天都是進行康復鍛鍊。休息是避免有害動作，而鍛鍊是和緩的規律的拉伸肌腱，放鬆肌肉，促進肌腱的修復。

自己慢慢的做上圖的動作，引起輕微的痠痛沒關係，動作輕柔一點。每組5次，每天5~10組。這是伸肌腱拉伸。

自己或者讓家人每天給你輕柔的按摩痛處周圍的肌肉肌腱。

疼的厲害了，影響睡覺了，可以吃點止痛藥。依託考昔，美洛昔康，扶他林。

塗的話用扶他林軟膏，每天塗4-6次，範圍要大。如果你那一管藥膏用了兩個星期還剩一半。。。你那是當牙膏用的麼每次用那麼點！

④熱敷。

⑤體外衝擊波 效果還可以，去大點醫院的理療科。

⑥封閉。前提是你只有一個點，一個定位非常清楚的點疼。你可以封閉，如果你自己都講不清楚是哪一片疼或者這裡也疼那裡也疼，就別封閉了。每年不能超過3次。

⑦手術。我自己沒有給網球肘的病人做過手術，也沒有親眼見過。我覺得上面六種方法裡你做到第一條了，然後後面五條你能堅持做兩三條。應該沒問題的。

但是要注意，如果是外傷引起的肌腱斷裂，或者異常的紅腫，還是要去醫院，必要時候還是要手術治療的。

最後，祝你利用網球肘的機會好好休息。太累了，也該歇歇了。再繼續勞累的話，下一次，你的身體，可不見得會這麼輕易放過你了。