肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛”，具體指的是什麼？我也不知道是指什麼，因為這本身就是不知哪個人編出來的，有的人就熱衷於這種，美其名為“總結”，其實一點意義都沒有。

肺癌上身，可以沒有任何表現，也可以有任何表現，當然，有些表現是更常見的，比如：

最可能會有的症狀是咳嗽，但不等於說肺癌就一定會有咳嗽。咳嗽是肺癌常見的表現。肺癌的咳嗽常常是持續的陣發性刺激性乾咳，常有咳不淨的感覺，也可能會有少量痰或白色泡沫痰，合併感染則可能會有黃色膿痰。咳嗽久治不愈。如果原來一直有咳嗽，現在咳嗽性質發生變化，也要警惕，特別是長期吸菸的人。

痰中帶血是肺癌另一個比較常見的首發症狀，包括間斷性反覆少量血絲痰或痰中帶血或直接咯血。

其中也可能會有聲嘶、胸悶胸痛、呼吸困難氣促氣短、不明原因發熱、不明原因消瘦體重下降食慾不振體重減輕、肺外表現（吞嚥困難、上腔靜脈阻塞綜合徵頭頸部及上肢水腫或伴面板及口唇發紺等）、伴隨症（副瘤綜合徵比如杵狀指、四肢關節肥大疼痛、重症肌無力、高鈣血癥、男性乳房發育、類癌綜合徵等）。

前面說過，肺癌並不是一定會有以上表現，甚至可以沒有任何表現，但也可以有任何表現，不只是以上表現，也可以有全身各種症狀，因為肺癌如果轉移到其他地方，完全可以有你能想到的各種症狀表現，所以你要是總想著靠症狀表現來早期發現肺癌，這是很不可靠的。有的人會說，如果出現這些表現，我好去醫院檢查。這就對了，但你不能認為出現這些表現就是肺癌，你只須記住，身體出現異常表現，都應該去弄清楚是什麼原因引起的。

想要早期發現肺癌，肺癌高危人群應每年做一次低劑量螺旋CT檢查，這是主動篩查，是說沒有症狀時的主動篩查，而不是有了症狀。有了症狀，那不是篩查，那是去看病去診斷。

說到肺癌，中國是拿了個“雙第一”，發病率、死亡率都是第一，這跟肺癌患者診斷時大多為晚期有很直接的關係，五年生存率只有16.1%。

因此，肺癌是嚴重威脅中國居民健康的惡性腫瘤之一，早發現早診斷早治療是重中之重！

那麼肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛”，具體指的是什麼？身體會有什麼異常表現？

首先，肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛”，看起來這問題問的有點荒唐，但是無風不起浪，也不是百分百瞎說的。

唯一瞎說的部分就是這“2黑”，陳醫生行醫那麼多年，至今未有聽說肺癌還有“2黑”，應該是“2咳”，即咳嗽咳痰，會更加的準確。

因為在臨床上，肺癌的早期症狀，見的最多的就是咳嗽咳痰，痰裡有血絲，甚至血塊，這也是電視劇主人公上演最多的畫面之一。

但這個咳嗽咳痰雖然很早期的，而且大多數情況下要比“1粗”“3痛”來的早，卻是最容易被大家漏診、誤診的。很多病人，甚至醫生開始出現咳嗽咳痰，第一時間想到的可能都是急性支氣管炎，或者診斷這個病人是肺炎，然後用點抗生素，止咳化痰的藥，開始還真能緩解，這就更加導致了大家對於這個診斷更加相信，結果有的病人，一個月沒事，兩個月咳嗽咳痰回來了，再查竟然是肺癌，而且很可能是晚期了。

所以，大家可以看到這個“2咳”症狀太不典型了，很多疾病都有這症狀。

其次，我們來說說肺癌的“1粗”。事實上，這並不是肺癌病人的肺內表現，而是有一些肺癌病人出現了典型的肺外表現。比如有的病人，來的時候是整個脖子都是粗的，而且還可以看到一側肢體出現腫脹，但拍個螺旋CT一看，就是典型的肺部腫瘤壓迫了病人的上腔靜脈導致的。

因此，這個肺癌來臨時的“1粗”，往往指的是脖子粗。

那肺癌“3痛”又指的是什麼呢？

事實上，這主要指的是肺癌的肺內典型表現胸痛以及坐骨神經痛、頸椎疼痛等肺外表現。 這胸痛，大家比較容易理解，因為肺本來就是位於我們胸口兩側。

但是為什麼好好的肺癌，怎麼會有坐骨神經痛、腰痛呢？其實這主要是因為肺癌發生了骨轉移，這在醫院裡面還是比較常見的，有些肺癌病人開始可能以為自己得的是頸椎病，住在骨科準確手術，結果入院一檢查拍片，發現是肺癌，很快就被轉到腫瘤科去了。

所以，有不少肺癌病人，早期是沒有肺內表現的，而是會出現以上肺外表現的，因此，需要大家特別警惕的。

最後，我們再來聊聊，除了剛剛說到的“1粗”“2咳”“3痛”表現以外，還可能會有異常表現值得大家注意！

有些肺癌病人還會有呼吸困難，這是因為胸水的出現，把我們的肺臟組織壓迫了，導致有效呼吸面積減少，所以病人會出現呼吸困難；

還有些肺癌病人發病更加隱匿，可能只是出現一些消瘦，低熱等。

再有的病人會出現尿崩症，這是性腺激素異常導致的，這也特別容易造成誤診和漏診。

因此，對於肺癌的診斷，不僅我們醫生要提高臨床診療水平，同時我們的患者也要知道一些基本的常識，尤其是對於肺癌早期診斷，我們並不建議大家以症狀來判斷，因為大部分早期肺癌症狀是不明顯的，甚至是沒有的，建議定期做低劑量螺旋CT篩查會更加的準確！

首先肺癌又叫“原發性支氣管癌”，主要是由於各種原因導致出現在支氣管、細支氣管和肺泡的惡性腫瘤，而且男性患病率遠遠高於女性，很多肺癌早期是一些症狀不明顯，所以發現都是到了晚期，而且肺癌的5年生存率是低於20%的。肺癌來臨時身體會出現題幹中所提到的“1粗、2黑、3痛”這些症狀，其實並不是，臨床一些疾病的症狀沒有明確到用幾去計算，所以對於題幹中指的小克還是認為不太實際，因為肺癌早期症狀不太明顯，很少有人去注意，而且都是到了晚期症狀加重了才來就診。

下邊為大家分析一下小克認為的肺癌出現“1黑、2粗、3痛”是哪些症狀？1、首先“2黑”，可能就是常見的臉色及指甲發黑，因為大多數肺癌患者臉色是灰暗的，主要肺的作用是進行人體與外界交換氣體，使得吸入氧氣排除體內的代謝產物，但是由於肺部癌症導致肺部通氣及清除功能異常，導致一些有害物質聚集沉積，使得皮膚髮黑失去光澤，而指甲發黑主要是由於末梢血液淤積導致指甲發黑。

2、而“1粗”，小克覺得主要還是手指末端關節腫大，就是臨床所指的“杵狀指”。3、而“3痛”，主要還是胸痛、肩胛疼痛、手臂疼痛，主要是由於腫瘤壓迫神經所導致的疼痛。

但是比較具體的症狀還是早期的咳嗽、痰中帶血、氣短胸悶、發熱及消瘦，但是還會隨腫瘤的轉移而出現更多的症狀。

別說肺癌來光臨的時候，即便是肺癌早期尤其是周圍型肺癌的患者通常不會出現任何症狀，更不用說身體會有1粗2黑3痛的表現了，要是有就好了，而且這種沒有任何表現的肺癌大多數通常是在常規體檢或者因為去他原因形胸部X線等胸部影像學檢查的時候才被發現，而不是因為身體出現1粗2黑3痛才診斷肺癌。肺癌要在什麼時候身體才會出現症狀呢？肺癌腫塊如果在稍微大一點的氣管之內長大之後通常會出現無痰或者痰少的刺激性乾咳，極容易被誤認為傷風感冒，而且是早期的症狀，而當肺癌繼續長大，阻塞支氣管，導致氣管狹窄，造成引流不通暢，繼發肺部感染的時候，就會出現持續加重的咳嗽咳痰，痰量增多，甚至出現膿性痰、惡臭痰。而肺癌另一個常見的表現是出現痰中帶血絲、血點或者咯血，多見於中央型肺癌，當腫塊向氣管腔內生長，患者可以出現持續的痰中帶血點、血絲或者斷斷續續的少量咯血，如果腫塊表面出現腐爛而侵犯大血管的時候會出現大咯血，但這種情況很少見。而晚期肺癌則出現比較明顯的症狀，除了以上的這些表現，還會出現胸部疼痛、發熱、喘息氣促和呼吸困難、出現體重下降甚至惡病質，肺癌晚期壓迫周圍組織和器官或者發生肺外轉移可以出現膈肌麻痺、聲音嘶啞、上肢皮下水腫、血性胸膜腔積液、吞嚥困難、肩背部和上肢疼痛，另外還會出現杵狀手指和腳趾、肥大性骨關節病變、庫欣綜合徵、重症肌無力以及多發性神經肌肉疼痛。目前大部分肺癌患者在明確診斷的時候已經失去外科手術的時機，因此提倡早發現、早診斷和早治療,才能獲得較好的效果，做到戒菸，對於成年人定期行胸部X線篩查，對於中年人，尤其是40歲以上的人如果出現血痰或者出現久咳不癒合，則需要提高警惕，應進一步的詳查。

（圖片來自網路，如有侵權請聯絡刪除，本內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據。）

從國家癌症中心釋出的“2018年全國最新癌症報告”的資料來看，肺癌發病率和致死率仍然位居中國惡性腫瘤的第一位，已經“蟬聯冠軍”10年，由此可見肺癌對人群健康和生命威脅之大。肺癌發病率和致死率如此之高，如果能夠從一些臨床症狀早一點發現癌症，是不是就可以早診斷、早治療，儘量提高其5年生存率？

很遺憾，早期肺癌特別是周圍型肺癌往往無任何症狀，更別說什麼“肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛””等臨床表現，大多數肺癌是在拍胸片或胸部CT時發現的。當然，早期肺癌往往無任何症狀不代表肺癌無臨床症狀。肺癌的臨床表現與腫瘤的部位、大小、是否壓迫侵犯鄰近器官以及有無轉移密切相關，具體表現如下：

1.早期肺癌症狀

一般早期肺癌特別是周圍型肺癌無任何症狀。

2.進展期常見症狀

主要是在腫瘤進展過程中逐漸出現，包括咳嗽、血痰、胸痛、發熱、氣促。其中咳嗽為最常見症狀，可為刺激性乾咳，也可有痰中帶膿或血。

3.晚期區域性壓迫或侵犯鄰近器官症狀

侵犯或壓迫膈神經→同側膈肌麻痺。壓迫或侵犯喉返神經→聲帶麻痺，聲音嘶啞。侵犯胸膜→胸腔積液、氣促、劇烈胸痛。壓迫上腔靜脈→面頸部、上肢和上胸壁靜脈怒張，組織水腫。侵犯縱膈→可壓迫食管導致吞嚥困難。肺上溝瘤（Pancoast瘤）→①病側肩臂持續性疼痛，進行性加劇；②同側上肢麻痺、手部肌肉萎縮；③同側Horner綜合徵。

4.遠處轉移後的症狀

由於肺癌可以透過直接擴散、淋巴轉移、血行轉移三種方式進行遠處轉移，故其轉移位置和臨床表現不盡相同。轉移致頭可出現頭痛，致骨可致骨痛、致肝可致肝痛等。

5.副瘤綜合徵

僅見於少數肺癌病例，主要是由於腫瘤產生的內分泌物質導致機體出現非轉移性全身症狀，如骨關節綜合徵、Cushing綜合徵、Lambert-Eaton綜合徵、男性乳腺增生等，這些症狀在肺癌切除後可能消失。

從上述肺癌的臨床症狀可以看出：中晚期肺癌的臨床表現是多種多樣的，並不是簡單的“1粗、2黑、3痛”就能總結的，而且很多相關的臨床症狀也不具有特徵性。

另一方面，在臨床實際工作中並未用某些臨床症狀來診斷肺癌，更沒有“肺癌來臨，身體會有“1粗、2黑、3痛””這一說法，真正對肺癌具有篩查和診斷價值的是胸片或胸部CT，這更加佐證了定期體檢的重要性。因此，強烈建議中老年人、長期吸菸、有家族史的人群每年進行一次低劑量螺旋CT檢查。需要強調的是，由於早期肺癌的症狀沒有特異性，凡是超過兩週經治不愈的呼吸道症狀尤其是血痰、乾咳，或原有的呼吸道症狀發生改變時，要高度警惕肺癌的可能性，千萬不能將肺癌當成是感冒、咳嗽來拖延早診斷、早治療。

近些年來，肺癌的發病率和死亡率增長迅速，到目前為止，在所有的惡性腫瘤之中，肺癌當之無愧的位列第一，可見其危害之大，究其根本，則在於肺癌的隱匿性；

呼吸系統是連結人體內環境與外界環境的紐帶，透過呼吸作用，空氣中任何物質，好的或者壞的，都有可能被吸入雙肺而直接影響肺內組織，而這便是呼吸系統疾病的主要致病因素；

對於呼吸系統來說，其針對上述致病因素的主要防禦手段便是"咳嗽"，它可以透過肺內氣流的迅速爆發將來自外界或體內的有害物質排出，也就是"咳痰"；

這也就導致了絕大多數的呼吸系統疾病都存在著症狀上的相似性——咳嗽、咳痰，這麼一來，我們就會發現，普通感冒會咳嗽咳痰，嚴重點的氣管炎或肺炎也會咳嗽咳痰，致命的肺癌也會咳嗽咳痰，而更多的時候，沒病也會咳嗽兩聲，如此習以為常的狀況，自然會讓人們失去警惕心，所以，日常生活中，除非是頻繁發作的劇烈咳嗽，否則真的很難引起人們的注意，這也是肺癌"隱匿性"的源頭之一。

其實，肺癌引起的咳嗽也是有特徵性的，我們將其描述為刺激性乾咳或帶有金屬音的咳嗽，病情繼續加重的話，還會咳出帶有血絲的黏痰，甚至咳血，這一點大家需要特別注意，尤其是因長期吸菸而經常咳嗽的人們，一旦出現音色變化，應當儘快就醫；

而題中所說的"粗"其實就是杵狀指，"2黑"則是指的面部暗淡、指甲發黑，而"痛"就比較廣泛了，"3痛"更像是一種泛指，它包括了肺癌典型的胸痛症狀以及頸肩痛等肺外症狀，不過，當這些症狀出現時，肺癌多半已經發展到了中晚期的程度了；

除上述內容之外，肺癌還可能會導致患者出現聲音嘶啞、頻繁發熱、體重明顯下降等症狀，需要人們多加註意。

肺癌即為原發性支氣管肺癌，是中國及世界範圍內患病率和死亡率最高的惡性腫瘤，因其早期缺乏特異性表現，易被大家所忽略，常常一經發現，已處於中晚期，需要我們引起足夠的重視，並積極防治。

對於題主所說肺癌來臨前會有“1粗、2黑、3痛”的說法，筆者作為一名臨床醫生，表示從未聽說過，也未在正規教材、指南中見過。所以，希望大家正確認識，切勿偏聽偏信，以免貽誤病情，造成不可挽回的後果。肺癌的主要表現有：①咳嗽、咳痰：最常見的症狀，多為刺激性咳嗽，隨腫瘤增大，可引起阻塞性肺炎；②痰中帶血和咯血：是腫瘤細胞發生壞死或頻繁較大血管時引起；③胸悶、氣緊、喘鳴：見於腫瘤增大使氣管受壓或阻塞形成狹窄所致，嚴重時引起胸腔積液，反而加重症狀；④全身症狀：如體重下降、發熱、乏力等；⑤胸痛：為胸膜、肌肉、神經或骨質受侵犯所致；⑥聲音嘶啞、吞嚥困難：見於腫瘤轉移侵犯喉返神經及食管所致。當隨著病情的進展，後期腫瘤可發生轉移，引起顱內、骨、肝、腎、淋巴等物質轉移，同時也可引起杵狀指（拇指增粗）、面板變黑等表現。面對肺癌，我們雖然不能改變遺傳等內在因素，但可以透過戒菸、遠離空氣汙染、預防職業暴露等預防，同時對於有家族史、年齡大於45歲、存在癌前病變等高危人群，要做好篩查，以早期發現，早期處置。

癌，每個人都有，只是你這個人做了讓身不耐受的壞事，(各種壞習慣)，造成身體必需用折衷的方式來保護你，可是你和醫生聯合去對抗癌細胞，呵，等你戰勝癌細胞，身體基本也沒了，不是叫你不理，而是改為支援身體，讓身體親自清除癌細胞，這樣是最安全的，成功率可以講百分百，可是，人類太高估自己而不相信身體的智慧，不信嗎？去看看醫院癌症病人的結局就知，只是長一點，短一點的問題！

肺癌在我們的生活中是比較常見的一種癌症，對身體的傷害也是非常大的，特別是肺部健康。而且肺部早期症狀比較不明顯，不易被發現，待真正發現的時候已是晚期，給患者帶來無法挽回的後果。所以說了解肺癌早期症狀是極有必要的。

身體會有“1粗、2黑、3痛”，具體指的是什麼1、淋巴結變粗

淋巴是處在人體或者動物身上的一種無色透明的液體，在淋巴里有很多的淋巴細胞，它可以有效地增強人體免疫力。一旦出現淋巴結變粗，並且在按壓的時候堅硬、疼痛，就要提高警惕了，很有可能是癌細胞入侵肺部了。

2、鼻頭變黑

鼻子是離我們的肺很近的部位，也可以說是通往肺部的第一道關口，因此肺部是否健康可透過鼻子反饋情況觀察出來，一般肺部健康的人，鼻子與周圍面板比較有光澤且微微紅潤，而肺部出現異常，鼻頭也會隨之變黑，顏色越黑其程度越厲害。

3、舌苔發黑

正常人的舌頭是淡紅，柔軟靈活，苔薄白而潤的，而出現黑色的舌苔，往往與疾病有密切的關係。比較常見的就是慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌、慢性腎功能衰竭等病人的舌頭現象。

4、胸痛

胸痛是肺癌比較常見的症狀之一，特別是那些周圍型的肺癌患者，胸痛很可能是首發症狀，這主要是由於癌組織浸潤胸膜所致。因此，當吸菸者突然出現胸痛、咳嗽、咳血等異常症狀時，就一定要及時去醫院進行檢查了。

5、背痛

肺雖然對痛覺不敏感，但是肺外的兩層皮，也就是胸膜包含著大量的痛覺神經。一旦腫瘤刺激到這塊組織的時候，就對這個地方的神經系統進行侵犯、增殖和掠奪，進而產生比較嚴重的疼痛感。其次，肺癌細胞還會侵犯到背部的肋間神經以及脊柱的骨質，進而引起背部的疼痛。

6、胳膊痛

肺癌的典型症狀之一就是胳膊痛，這種痛感不像是肌肉痠痛，而是固定在某一個位置與神經痛、關節炎疼痛比較相似。主要是由於肺癌導致淋巴結腫大壓迫神經造成的，隨著時間的延長會越來越嚴重，因此，一旦發現，就要抓緊時間去醫院。

提醒：4類人最好去醫院檢查一下！

1、長期吸菸，且煙齡在20年以上的人；

2、長期接觸油煙的人，如廚師、家庭主婦；

3、有肺部疾病的人；

4、齡大於55歲，有腫瘤家族史的人。

1、"1粗"——手指末端變粗

肺部病變，氣道阻塞，會導致肺部缺氧，進而引起組織缺氧。一旦長期缺氧，會使手指末端周圍組織異常增厚，導致手指末端變粗。當手指末端變粗，在醫學上叫做"杵狀指"，是肺癌的典型體徵之一。

2、"2黑"

（1）臉色黑暗

肺部發生病變，導致有毒物質代謝異常，堆積在肺臟中，流入血液，沉澱在人體的面板中，就會導致臉色黑暗。

此外，肺部受損，影響氣血交換，無法滋養面板，也會導致臉色晦暗。臨床上，多數的肺癌患者，都會出現面色發黑、無光澤的表現。

（2）手指發黑

手指，是人體的最末端，氣血執行不暢時，身體的末端會出現敏感的表現。臨床上，肺臟損傷，就會引起手指的關節腫大，出現"杵狀指"，甚至指甲也會變的發黃，發黑。

3、"3痛"

（1）肩痛

吸菸的人，想要注意肺病，要格外留意肩膀是否疼痛。因為，肺尖部的上方正好是胸腔出口，周邊區域有許多神經。當肺尖部位出現腫瘤，並不斷增大時，會壓迫肺尖及周圍部位的胸膜，出現類似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症狀。

所以，當出現肩膀持續、無端的疼痛時，一定要去醫院檢查！

（2） 胸痛

肺是呼吸器官，肺可以幫助血液的流動，血液也要將體內的廢氣透過肺部排出，如果肺部功能減弱時，不能助心行血則會導致心血不足、淤積等，就會出現心悸胸悶、胸痛的症狀。

（3）手臂痛

還有一分部肺癌患者，在夜間，經常性手臂疼痛。主要是由於癌細胞開壓迫，或者侵犯臂叢神經，出現放射性疼痛。這種疼痛，往往在夜間更為嚴重，需格外警惕。