《傷寒論》說：“厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。”“傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫時安者，此為藏厥。”“傷寒發熱四日，厥反三日，發熱四日，厥少熱多者，其病當愈，四日至七日熱不除者，必便膿血。”“傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退故為進也。”概括：厥陰病在臨床上可歸納為四類：(1)上熱下寒證：消渴，氣上衝心，心中疼熱為上熱證；飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止為下寒證。(2)厥熱勝復證：為四肢厥逆與發熱交錯出現。(3)厥逆證：就是四肢厥冷，輕者不過腕踝，重者可越過肘膝。(4)下利吐噦證：熱利下重為溼熱下利；下利譫語為實熱下利；下利清谷為虛寒下利。乾嘔、吐涎沫、頭痛為寒飲嘔吐；嘔而發熱為發熱嘔吐；噦而腹滿為裡實噦逆。

六經辨證和經絡辯證的異同六經辨證，始見於《傷寒論》，是東漢醫學家張仲景在《素問·熱論》等篇的基礎上，結合傷寒病證的傳變特點所創立的一種論治外感病的辨證方法。它以六經（太陽經、陽明經、少陽經、太陰經、少陰經、厥陰經）為綱，將外感病演變過程中所表現的各種證候，總結歸納為三陽病（太陽病、陽明病、少陽病），三陰病（太陰病、少陰病、厥陰病）六類，分別從邪正盛衰，病變部位，病勢進退及其相互傳變等方面闡述外感病各階段的病變特點。凡是抗病能力強、病勢亢盛的，為三陽病證；抗病力衰減，病勢虛弱的，為三陰病證。六經病證，是經絡，臟腑病理變化的反映。其中三陽病證以六腑的病變為基礎；三陰病證以五臟的病變為基礎。所以說六經病證基本上概括了臟腑和十二經的病變。運用六經辨證，不僅僅侷限於外感病的診治，對內傷雜病的論治，也同樣具有指導意義。一、六經病證的分類六經病證是外邪侵犯人體，作用於六經，致六經所繫的臟腑經絡及其氣化功能失常，從而產生病理變化，出現一系列證候。經絡臟腑是人體不可分割的有機整體，故某一經的病變，很可能影響到另一經，六經之間可以相互傳變。六經病證傳變的一般規律是由表入裡，由經絡而臟腑，由陽經入陰經。病邪的輕重、體質強弱，以及治療恰當與否，都是決定傳變的主要因素。如病人體質衰弱，或醫治不當，雖陽證亦可轉入三陰；反之，如病護理較好，醫治適宜，正氣得復，雖陰證亦可轉出三陽。因而針對臨床上出現的各種證候，運用六經辨證的方法，來確定何經為病，進而明確該病證的病因病機，確立相應的治法，列出一定的方藥，這正是六經病證分類的意義所在。（－）太陽病證太陽病證，是指邪自外入或病由內發，致使太陽經脈及其所屬臟腑功能失常所出現的臨床證候。太陽，是陽氣旺盛之經，主一身之表，簇攝營衛，為一身之藩籬，包括足太陽膀胱經和手太陽小腸經。外邪侵襲人體，大多從太陽而入，衛氣奮起抗邪，正邪相爭，太陽經氣不利，營衛失調而發病；病由內發者，系在一定條件下，疾病由陰轉陽，或由表出裡。由於病人體質和病邪傳變的不同，同是太陽經證，卻又有中風與傷寒的區別。1。太陽經證太陽經證，是指太陽經受外邪侵襲、邪在肌表，經氣不利而出現的臨床證候。可分為太陽中風證和太陽傷寒證。（l）太陽中風證太陽中風證，是指風邪襲於肌表，衛氣不固，營陰不能內守而外洩出現的一種臨床證候。臨床上亦稱之為表虛證。【臨床表現】發熱，汗出，惡風，頭痛，脈浮緩，有時可見鼻鳴乾嘔。【證候分析】太陽主表，統攝營衛。今風寒外襲肌表，以風邪為主，腠理疏鬆，故有惡風之感；衛為陽，功主衛外，衛受病則衛陽浮盛於外而發熱；正由於衛陽浮盛於外，失其固外開合的作用，因而營陰不能有內守而汗自出；汗出肌腠疏鬆，營陰不足，故脈浮緩。鼻鳴乾嘔，則是風邪壅滯而影響及於肺胃使然。此證具有汗出，脈浮緩的特徵，故又稱為表虛證。這是對太陽傷寒證的表實而言，並非絕對的虛證。（2）太陽傷寒證太陽傷寒證，是指寒邪襲表，太陽經氣不利，衛陽被束，營陰鬱滯所表現出的臨床證候。【臨床表現】發熱，惡寒，頭項強痛，體痛，無汗而端，脈浮緊。【證候分析】寒邪襲表，衛陽奮起抗爭，衛陽失去其正常溫分肉，肥腠理的功能，則出現惡寒；衛陽浮盛於外，勢必與邪相爭，衛陽被遏，故出現發熱，傷寒臨床所見，多為惡寒發熱並見。風寒外襲，腠理閉塞，所以無汗；寒邪外襲，太陽經氣不利，故出現頭項強痛；正氣欲向外而寒邪束於表，故見脈浮緊；呼吸喘促乃由於邪束於外，肌腠失宣，影響及肺，肺氣不利所致。因其無汗，故稱之為表實證。2。太陽腑證太陽腑證，是指太陽經邪不解，內傳入腑所表現出的臨床證候。（1）太陽蓄水證太陽蓄水證，是指外邪不解，內舍於太陽膀胱之腑，膀胱氣化失司，水道不能而致蓄水所表現出的臨床證候。【臨床表現】小便不利，小腹脹滿，發熱煩渴、渴欲飲水，水入即吐，脈浮或浮數。【證候分析】膀胱主藏津液，化氣行水，因膀胱氣化不利，既不能布津上承，又不能化氣行水，所以出現煩渴，小便不利。水氣上逆，停聚於胃，拒而不納，故水入即吐。本證的特點是“小便不利，煩渴欲飲，飲入則吐”。（2）太陽蓄血證太陽蓄血證，是指外邪入裡化熱，隨經深入下焦，邪熱與瘀血相互搏結於膀胱少腹部位所表現出的；臨床證候。【臨床表現】少腹急結，硬滿疼痛，如狂或發狂，小便自利或不利，或大便色黑，舌紫或有瘀斑，脈沉澀或沉結。【證候分析】外邪侵襲太陽，入裡化熱，營血被熱邪煎灼，熱與蓄血相搏於下焦少腹，故見少腹拘急，甚則硬滿疼痛。心主血脈而藏神，邪熱上擾心神則如狂或發狂。若瘀血結幹膀胱，氣化失司，輕則小便自利，重則小便不利，溺澀而痛。瘀血停留胃腸，則大便色黑。鬱熱阻滯，脈道不暢，故脈沉澀或沉結。本證婦女多見，除上述表現外，常兼有經水不調，病經或經閉等瘀熱阻於胞宮的見症。（二）陽明病證陽明病證，是指太陽病未愈，病邪逐漸亢盛入裡，內傳陽明或本經自病而起邪熱熾盛，傷津成實所表現出的臨床證候。為外感病的極期階段，以身熱汗出，不惡寒，反惡熱為基本特徵。病位主要在腸胃，病性屬裡、熱、實。根據邪熱入裡是否與腸中積滯互結，而分為陽明經證和陽明腑證。1。陽明經證陽明經證，是指陽明病邪熱瀰漫全身，充斥陽明之經，腸中並無燥屎內結所表現出的臨床證候。又稱陽明熱證。【臨床表現】身大熱，大汗出，大渴引飲，脈洪大；或見手足厥冷，喘促氣粗，心煩譫語、舌質紅、苔黃膩。【證候分析】本證以大熱、大汗、大渴脈洪大為臨床特徵。邪入陽明，燥熱亢盛，充斥陽明經脈，故見大熱；邪熱燻蒸，迫津外洩故是大汗；熱盛煎熬津液，津液受損，故出現大渴引飲。熱甚陽亢，陽明為氣血俱多之經，熱迫其經，氣血沸騰，故脈現洪大；熱擾心神，神志不寧，故出現心煩譫語；熱邪熾盛，陰陽之氣不能順接，陽氣一時不能外達於四末，故出現手足厥冷，所謂“熱甚厥亦甚”正是此意；舌質紅、苔黃膩皆陽明熱邪偏盛所致。2。陽明腑證陽明腑證，是指陽明經邪熱不解，由經入腑，或熱自內發，與腸中糟粕互結，阻塞腸道所表現出的臨床證候。又稱陽明腑實證。臨床是症以“痞、滿、燥、實”為其特點。【臨床表現】日哺潮熱、手足汗出，臍腹脹滿疼痛，大便秘結，或腹中轉失氣，甚者譫語，狂亂，不得眠，舌苔多厚黃乾燥，邊尖起芒刺，甚至焦黑燥裂。脈沉遲而實；或滑數。【證候分析】本證較經證為重，往往是陽明經證進一步的發展。陽明腑實證熱邪型多為日哺潮熱，即午後三至五時熱較盛，而四肢稟氣於陽明，腑中實熱，瀰漫於經，故手中汗出；陽明證大熱汗出；或誤用發汗使津液外洩，於是腸中乾燥，熱與糟粕充斥腸道，結而不通，則臍腹部脹滿疼痛，大便秘結；燥夭內結，結而不通，氣從下夭，則腹中夭氣頻轉。邪熱熾盛上蒸而燻灼心宮，出現譫語，狂亂，不得眠等症。熱內結而津液被劫，故苔黃乾燥，起芒刺或焦黑燥裂。燥熱內結於腸，脈道壅滯而邪熱又迫急，故脈沉遲而實或滑數。（三）少陽病證少陽病證，是指人體受外邪侵襲，邪正分爭於表半里之間，少陽樞機不利所表現出的臨床證候。少陽病從其病位來看，是已離太陽之表，而又未入陽明之裡，正是半表半里之間，因而在其病變的機轉上屬於半表半里的熱證。可由太陽病不解內傳，或病邪直犯少陽，或三陰病陽氣來複，轉入少陽而發病。【臨床表現】往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽乾，目眩，苔薄白、脈弦。【證候分析】本證以往來寒熱、胸脅苦滿，心煩口苦嘔惡為其主症。邪犯少陽，邪正交爭於半表半里，故見往來寒熱；少陽受病，膽火上炎，灼傷津液，故見口苦、咽乾；胸脅是少陽經循行部位，邪熱壅於少陽，往脈阻滯，氣血不和，則胸脅苦滿。肝膽疏洩不利，影響及胃，胃失和降，則見嘔吐，默默不欲飲食。少陽木鬱，水火上逆，則心中煩擾；肝膽受病，氣機鬱滯，故見脈弦。（四）太陰病證太陰病證，是指邪犯太陰，脾胃機能衰弱所表現出的臨床證候。太陰病中之“太陰”主要是指脾（胃）而言。可由三陽病治療失當，損傷脾陽，也可因脾氣素虛，寒邪直中而起病。【臨床表現】腹滿而吐，食不下，自利，口不渴，時腹自痛。或舌苔白膩，脈沉緩而弱。【證候分析】太陰病總的病機為脾胃虛寒，寒溼內聚。脾土虛寒，中陽不足，脾失健運，寒溼內生，溼滯氣機則腹滿；寒邪內阻，氣血執行不暢，故腹痛陣發；中陽不振，寒溼下注，則腹瀉便溏，甚則下利清谷，下焦氣化未傷，津液尚能上承，所以太陰病口不渴；寒溼之邪，瀰漫太陰，故舌苔白膩，脈沉緩而弱。（五）少陰病證少陰病證，是指少陰心腎陽虛，虛寒內盛所表現出的全身性虛弱的一類臨床證候。少陰病證為六經病變發展過程中最危險的階段。病至少陰，心腎機能衰減，抗病能力減弱，或從陰化寒或從陽化熱，因而在臨床上有寒化、熱化兩種不同證候。1。少陰進化證少陰進化證，是指心腎水火不濟，病邪從水化寒，陰寒內盛而陽氣衰弱所表現出的臨床證候。【臨床表現】無熱惡寒，脈微細，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐；或脈微欲絕，反不惡寒，甚至面赤。【證候分析】陽虛失於溫煦，故惡寒倦臥，四肢厥冷；陽氣衰微，神氣失養，故呈現“但欲寐”神情衰倦的狀態；陽衰寒盛，無力鼓動血液執行，故見脈微細；腎陽虛無力溫運脾陽以助運化，故下利清谷；若陰寒極盛，將殘陽格拒於上，則表現為陽浮於上的面赤“戴陽”假象。2。少陰熱化徵少陰熱化證，是指少陰病邪從火化熱而傷陰，致陰虛陽亢所表現出的臨床證候。【臨床表現】心煩不寐，口燥咽乾，小便短赤、舌紅，脈細數。【證候分析】邪入少陰，從陽化熱，熱灼真陰，腎陰虧，心火亢，心腎不交，故出現心煩不寐；邪熱傷津，津傷而不能上承，故口燥咽乾；心火下移小腸，故小便短赤；陰傷熱灼，內耗營陰，故舌紅而脈細數。（六）厥陰病證厥陰病證，是指病至厥陰，機體陰陽調節功能發生紊亂，所表現出的寒熱錯雜，厥熱勝復的臨床證候。為六經病證的較後階段。厥陰病的發生，一為直中，系平素厥陽之氣不足，風寒外感，直入厥陰；二為傳經，少陰病進一步發展傳人厥陰；三為轉屬；少陽病誤治，失治，陽氣大傷，病轉厥陰。【臨床表現】消渴、氣上衝心，心中疼熱，飢不欲食，食則吐蛔。【證候分析】本證為上熱下寒，胃熱腸寒證。上熱，多指邪熱犯於上焦，此處應包括胃，患者自覺熱氣上衝於脘部甚至胸部，時感灼痛，此屬肝氣挾邪熱上逆所致；熱灼津液，則口渴多飲；下寒，多指腸道虛寒，此處亦應包括胃。胃腸虛寒，納化失職，則不欲食；蛔蟲喜溫而惡寒，腸寒則蛔動，逆行於胃或膽道，則可見吐蛔。此證反映了厥陰病寒熱錯雜的特點。二、六經病的傳變傳變是疾病本身發展過程中固有的某些階段性的表現，也是人體臟腑經絡相互關係發生紊亂而依次傳遞的表現。一般認為：“傳”是指疾病循著一定的趨向發展；“變”是指病情在某些特殊條件下發生性質的轉變。六經病證是臟腑，經絡病理變化的反映，人體是一個有機的整體，臟腑經絡密切相關，故一經的病變常常會涉及到另一經，從而表現出合病，並病及傳經的病證候。1。合病 兩經或三經同時發病，出現相應的證候。而無先後次第之分。如太陽經病證和陽明經證同時出現，稱“太陽陽明合病”；三陽病同病的為“三陽合病”。2。並病 凡一經之病，治不徹底，或一經之證未罷，又見他經證候的，稱為並病。無先後次第之分。如少陽病未愈，進一步發展而又涉及陽明，稱“少陽陽明並病”。3。傳經 病邪從外侵入，逐漸向裡傳播由這一經的證候轉變為另一經的證候，稱為“傳經”。傳經與否，取決於體質的強弱，感邪的輕重，治療的當否三個方面。如邪盛正衰，則發生傳變，正盛邪退，則病轉痊癒。身體強壯者，病變多傳三陽；體質虛弱者，病變多傳三陰。此外，誤汗、誤下，也能傳入陽明，更可以不經少陽，陽明而經傳三陰。但三陰病也不一定從陽經傳來，有時外邪可以直中三陰。傳經的一般規律有：（l）循經傳：就是按六經次序相傳。如太陽病不愈，傳人陽明，陽明不愈，傳入少陽；三陽不愈，傳入三陰，首傳太陰，次傳少阻，終傳厥陰。一說有按太陽--少陽--陽明--太陰--厥陰--少陰相傳者。（2）越經傳：是不按上述循經次序，隔一經或隔兩經相傳。如太陽病不愈，不傳少陽，而傳陽明，或不傳少陽、陽明而直傳太陰。越經傳的原因，多由病邪旺盛，正氣不足所致。（3）表裡傳：即是相為表裡的經相傳。例如太陽傳入少陰，少陽傳入厥陰，陽明傳入太陰，是邪盛正虛由實轉虛，病情加劇的證候，與越經傳含義不同。4。直中 凡病邪初起不從陽經傳入，而徑中陰經，表現出三陰徵候的為直中。以上所述，都屬由外傳內，由陽轉陰。此外，還有一種裡邪出表，由陰轉陽的陰病轉陽證。所謂陰病轉陽，就是本為三陰病而轉變為三陽證，為正氣漸復，病有向愈的徵象。經絡辨證，是以經絡學說為理論依據，對病人的若干症狀體徵進行分析綜合，以判斷病屬何經、何髒、何腑，從而進一步確定發病原因，病變性質、病理機轉的一種辨證方法，是中醫診斷學的重要組成部分。經絡是人體經氣執行的通道，又是疾病發生和傳變的途徑。其分佈周身、執行全身氣血，聯絡臟腑肢節，溝通上下內外，使人體各部相互協調，共同完成各種生理活動。故當外邪侵入人體，經氣失常，病邪會透過經絡逐漸傳入臟腑；反之，如果內臟發生病變，同樣也循著經絡反映於體表，在體表經脈循行的部位，特別是經氣聚集的腧穴之處，出現各種異常反應，如麻木、酸脹、疼痛，對冷熱等刺激的敏感度異常，或面板色澤改變，或見脫屑、結節等。例如《素問·髒氣法時論》“肝病者，兩脅下痛，引少腹；……肺病者，喘咳逆氣肩背痛”。脅下，少腹、肩背，便是該髒經絡循行之處。正由於經絡系統能夠有規律地反映出若干證候，因此臨床根據這些證候，用經絡辨證的方法，以進一步確定病變性質及其發展趨勢。經絡辨證與臟腑辨證互為補充，二者不可截然分開。臟腑病證側重於闡述臟腑功能失調所出現的各種症狀，而經絡病證則主要是論述經脈循行部位出現的異常反應，對其所屬臟腑病證論述較為簡略，是臟腑辯證的補充，對臨床各科，特別是針灸、按摩、氣功等治療具有重要意義。一、十二經脈病證十二經脈，包括手足三陰經和三陽經。它們的病理表現有三個特點：一是經脈受邪，經氣不利出現的病證與其循行部位有關。如膀胱經受邪，可是腰背、腋窩、足跟等處疼痛；二是與經脈特性和該經所屬臟腑的功能失調有關。如肺經為十二經之首，易受外邪侵襲而致氣機壅塞，故見胸滿，咳喘氣逆等肺失宣降的症狀；三是一經受邪常影響其它經脈，如脾經患病可是胃脘疼痛，食後作嘔等胃經病證。可見十二經病證是有一定規律可循的，掌握其規律和特點，便可以幫助我們推求出病因病機與病名，更好地指導臨床。（－）手太陰肺經病證手太陰肺經病證是指手太陽肺經經脈循行部位及肺臟功能失調所表現的；臨床證候。肺主氣，司呼吸、連喉系，屬於太陰經，多氣多血，每日寅時周身氣血僅注於肺。【臨床表現】肺脹、咳喘、胸部滿悶；缺盒中痛；肩背痛，或肩背寒，少氣，灑淅寒熱，自汗出，濡或臂內前廉痛，常中熱，小便頻數或色變等。【證候分析】肺者生氣之源，其脈循胃口上膈屬肺。肺合皮毛，肌表受邪，內傳於肺，失其宣降，致胸悶脹滿，咳喘氣逆；缺盆為十二經通絡，與肺接近，肺氣不暢，故見疼痛；肺經行於時臂間，其經氣不利，則肩背及濡、臂內側前緣疼痛，掌中熱；邪客於肌表，衛氣鬱閉，故是惡寒發熱；腠理不固，則汗出；外邪入裡化熱，或肺經有熱，則可見煩渴、咽乾；肺為腎母，邪傷其氣，故小便頻數或色變。（二）手陽明大腸經病證手陽是大腸經病是指手陽明大腸經經脈循行部位及大腸功能失調所表現的臨床證候。大腸稟燥化之氣，主津液所生的疾病，屬手陽明經，每日卯時周身氣血懼注人大腸。【臨床表現】齒痛、頸腫；咽喉腫痛，鼻衄，目黃口乾；肩臂前側疼痛；拇、食指疼痛、活動障礙。【證候分析】手陽明大腸經的支脈，從缺盆上頓貫頰人齒，故病則齒痛、頸腫、咽喉腫痛，大腸經之別絡達目，邪熱熾盛，則目黃口乾；熱盛迫血妄行，故鼻衄；病邪阻滯經脈，氣血不暢，則肩臂前例疼痛；拇、食指疼痛及活動障礙，均為本經經脈所及的病變。（三）足陽明胃經病證足陽明胃經病證是指足陽明胃經經脈循行部位及胃腑功能失調所表現的臨床證候。脾與胃相連，以臟腑而言，均屬土；以表裡而言，脾陰而胃陽；以運化而言，脾主運而胃主化。足陽明胃經多氣血，每日辰時周身氣血俱注於胃。【臨床表現】壯熱、汗出、頭痛、頸腫、咽喉腫痛、齒痛，或口角歪斜，鼻流濁涕；或鼻衄；驚惕狂躁；或消谷善飢，脘腹脹滿；或膝腹腫痛，胸乳部、腹股部、下肢外側、足背、足中趾等多處疼痛，足中肢活動受限。【證候分析】胃經多氣多血，受邪後易從陽化熱，剛見裡實熱證。裡熱內盛則壯熱；邪熱迫津外出致汗出；冒火循經上炎，則見頭痛、頸腫、咽喉腫痛、齒痛，口唇瘡疹；若風邪侵襲，可見口角歪斜，鼻流濁涕；熱盛迫血妄行，則鼻衄；熱擾神明，則驚惕發狂而躁動，胃火熾盛，致消谷善飢；胃病及脾，中焦氣阻，則脘腹脹滿；胃經受邪，氣機不利，則所循行部位如胸乳部、腹股部、下肢外側，足背、足中趾等多處疼痛，且活動受限。（四）足太陰脾經病證足太陰脾經病證是指足太陰脾經經脈循行部位及脾臟功能失調所表現的臨床證候。脾為胃行其津液，為十二經脈的根本，屬足太陰經，主血少氣旺，每日已時周身氣血注於脾。【臨床表現】舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛、溏瀉、症瘕、洩、水團、黃疸，不能臥，股膝內腫厥，足大趾不用。【證候分析】脾經血少氣旺，如果經氣發生變動，因其脈連舌本，所以發生舌根強硬現象。脾病失運，所以食則嘔，胃脘痛，腹脹。若陰盛而上走陽明，故氣滯而為噯氣；得後與氣則快然如衰者，為脾氣得以輸轉而氣通，所以矢氣或大便後腹脹和噯氣就得以衰減或暫時消除。脾主肌肉，溼邪內困，故身體皆重。碑不健運，筋脈失養，則舌本痛，肢體關節不能動搖。足太陰的脈，上膈注心中，故為煩心，心下急痛。脾經有寒，則為溏洩；脾經有鬱滯則為症瘕。脾病不能制水則為洩，為水閉，為黃疸，不能臥。足太陽脾經起於大趾。上膝股內前廉，故為腫為厥，為大趾不用等病。（五）手少陰心經病證手少陰心經病證，是指手少陰心經經脈循行部位及心臟功能失調所表現的臨床證候。手少陰心經少血多，十二經之氣皆感而應心，十二經之精皆貢而養心，故為生之本，神之居，血之主，脈之宗。每日午時，周身氣血僅注於心。【臨床表現】心胸煩悶疼痛、咽乾、渴而欲飲、目黃、脅痛、撓臂內側後緣痛厥，掌中熱。【徵候分析】心屬火髒，故心經病變多見熱證。心火內盛，則心胸煩悶疼痛；本經的支脈從心繫上挾於咽部，放心火上炎，心陰耗損，則咽乾，渴而欲飲；手少陰這脈繫於目系，又出於脅下，故目黃脅痛。心脈又循撓臂內側入掌中，故而可見撓臂內側後緣痛和掌中發熱之徵。（六）手太陽小腸經病證手太陽小腸經病證，是指手太陽小腸經經脈循行部位及小腸功能失調錶現出的臨床證候。小腸為受盛之官，化物所出，與心為表裡，居太陽經，少氣多血。每日未時周身氣血懼注於小腸。【臨床表現】耳聾、目黃、咽痛；肩似拔、撓似折。頸項肩撓肘臂外後廉痛。【證候分析】小腸經屬陽，其病多熱。小腸經支脈從缺盆循頸上頰，至目銳眥，即入耳中，故出現聾、目黃、咽痛；肩似拔，撓似折，乃由於手太陽之脈循撓外後廉出肩解繞肩胛，交肩上的緣故。熱邪侵襲小腸經脈，則肩、肘、臂外側後緣等處疼痛。（七）足太陽膀胱經病證足太陽膀胱經病證，是指足太陽膀胱經經脈循行部位及膀胱功能失調所表現的臨床證候。膀胱為州都之官，藏津液，居太陽經，少氣而多血。每日申時周身氣血俱注於膀胱。【臨床表現】發熱，惡風寒，鼻寒流涕，頭痛，項背強痛；目似脫項如拔，腰似折，（月國）如結，踹如裂；癲癇、狂證、瘧疾、痔瘡；腰脊、（月國）窩，腓腸肌、足跟和小趾等處疼痛，活動障礙。【證候分析】膀胱經行於背部，易受外邪侵襲。邪客體表，衛陽鬱滯，故是發熱，惡風寒，鼻寒流涕。本經脈上額交巔入絡腦，故是頭痛，項背痛；又因足太陽經起目內眥，還出別下項、抵腰中、過髀樞、下合（月國）中、貫踹內，故本經有病，疼痛得眼珠好象要脫出一樣，頸項好象被人拉拔一樣，腰好象要折斷一樣，膝彎部位好象結紮一樣不能彎曲，踹部（即小腿肚）象撕裂一樣疼痛，股關節屬各曲不利，其所過部位均疼痛，足小趾不能隨意運動；熱邪極盛則發生癲癇、狂證、瘧疾；熱聚肛門，氣血壅滯，則釀生痔瘡。（八）足少陰腎經病證足少陰腎經病狂，是指足少陰腎經經脈循行部位及腎臟功能失調所表現的臨床證候。腎臟藏精主水，屬陽氣初轉，陽氣乍生的少陰。足少陰腎經，多氣而少血。每日酉時周身氣血俱注於腎。【臨床表現】面黑如漆柴，頭暈目眩；氣短喘促，咳嗽咯血；飢不欲食，心胸痛，腰脊下肢無力或痿厥，足下熱痛；心煩、易驚、善恐、口熱舌幹，咽腫。【證候分析】腎雖屬陰，內藏元陽，水中有火；腎又為五臟之本，則易影響其臟腑而出現寒熱錯雜、虛實相兼的證候。腎主水，水色黑、腎精虧損，不能上榮於面，故見面黑如漆柴，頭暈目眩；金水相生，腎虛子病及母，故咳唾有血或氣促而喘。腎陰不足，虛火上犯於胃，致飢不欲食；心腎不交，故心煩，易驚、善恐和民主胸疼痛；病邪沮滯腎經，則腰脊下支無力或痿厥，足下熱痛。（九）手厥陰心包經病證手厥陰心包經病證，是指手厥陰心包經經脈循行部位及心包絡功能失常所表現的臨床證候。心包絡為心之宮城，位居相火，代君行事屬於厥陰經，少氣而多血。每日戍時周身氣血俱注於心包絡經。【臨床表現】手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心煩、心悸、心痛、喜笑不休面赤目黃等。【證候分析】心包為心之外圍，內寄相火，其病多見熱證並往往影響到心。手厥陰之脈起於胸中，循胸出脅，入於掌中，故其所循行的部位發生病變，引起手心熱，上部上肘部攣急腋腫，胸脅支滿；氣血執行不暢，則心悸，心痛；神魂不寧，則心煩甚或喜笑不休；心火上炎，故目赤目黃。（十）手少陽三焦經病證手少陽三焦經病證，是指手少陽三焦經經脈循行部位及三焦功能失調所表現的臨床證候。三焦為人體水谷精微生化和水液代謝的通路，總司人體的氣化，屬手少陽經，少血多氣。每日亥時周身氣血俱注於三焦。【臨床表現】耳聾、心脅痛，目銳眥痛，頰部耳後疼痛，咽喉腫痛，汗出，肩肘、前臂痛，小指、食指活動障礙。【證候分析】鹼焦之脈上項系耳後，故本經受邪，熱邪上擾，則見耳聾，三焦出氣以溫肌肉、充面板，故為汗出。三焦是主氣所生病者，氣機抑鬱，則心脅不舒而痛，肩肘，前臂疼痛，小指、食指活動障礙，都是由於經脈循行之所處，經氣不利所引起。（十一）足少陽膽經病證足少陽膽經病證，是指足少陽膽經經脈循行部位及膽腑功能失常所表現臨床證候。膽為中精之府，十一經皆取決於膽，屬足少陽經，多氣少血。每日子時周身氣血俱注於膽。【臨床表現】口苦、善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱。頭痛頷痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒為瘧，胸、脅、肋髀、膝外至脛，絕骨外踝前及諸節皆痛，足小趾、次趾不用。【證候分析】膽經為人體氣機出入之樞紐，邪客於此，氣機失常，則見膽液外溢而口苦，膽鬱不舒，故善太息。足少陽之別，貫心循脅裡，故心脅痛不能轉側；足少陽之別散於面，膽木為病，故面微有塵，體無膏澤。少陽屬半表半里，陽勝則汗出，風勝則振寒而為瘧。其它各證，皆為其經脈所及經氣不利而成。（十二）足厥陰肝經病證足厥陰肝經病證，是指足厥陰肝經經脈循行部位及肝臟功能失調所表現的臨床證候。肝主藏血，主疏洩，屬足厥陰經，少氣而多血。每日丑時周身氣血俱注於肝。【臨床表現】腰痛不可俯仰，面色晦暗，咽乾，胸滿、腹瀉、嘔吐、遺尿或癃閉，疝氣或婦女少腹痛。【證候分析】足厥陰的支脈與別絡，和太陽少陽之脈，同結於腰踝下中部下部之間，故病則為腰痛不可俯仰。肝血不足，不能上養頭面，致面色晦暗；肝脈循喉嚨之後，上入頏顙，上出額，其支者從目系下頰裡，故病則咽乾，肝經上行夾胃貫膈，下行過陰器抵少腹，故病則胸滿，嘔吐、腹瀉，遺尿或癃閉，疝氣或婦女少腹痛等。

中醫對病證進行分析歸納，以太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經來劃分疾病的深淺及邪正盛衰，從而為施治提供依據的辨證方法。主要用於外感病的辨證分析，據感邪時間長短、病邪輕重、正氣強弱等情況，將外感病大致劃分為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六個階段，揭示了外感病邪侵襲人體所引起的病機變化及傳變規律。六經辨證也可用於外感兼內傷以及內傷雜病的辨證。 　　六經辨證為漢代張仲景所創立，論述見於他所撰著的《傷寒論》。該辨證方法是在《內經》中《素問·熱論》關於外感疾病論述的基礎上，結合臟腑、經脈病機變化以及邪正消長的臨床特點，加以命名並發展而來的。它把疾病過程分為陰陽兩類，即三陽和三陰。三陽病證即太陽病證、陽明病證、少陽病證。三陰病證即太陰病證、少陰病證、厥陰病證。凡邪盛正氣未衰，多屬三陽病證，治療當以祛邪為主；凡正氣虛衰，多屬三陰病證，治療當以扶正為主。六經病證中，太陽主表，陽明主裡，少陽主半表半里(即少陽為邪氣由陽入陰之樞)，太陰、少陰、厥陰統屬於裡。不僅如此，六經病證又是經絡、臟腑病機變化的反映，其中太陽、陽明、少陽病證以六腑病變為基礎，太陰、少陰、厥陰病證則以五臟病變為基礎。所以說六經病證實際上基本概括了臟腑和十二經的病變，臨床上當結合臟腑辨證、經絡辨證、〖HTK〗八綱辨證運用。但由於六經辨證的重點，在於分析外感病邪侵襲人體所引起的一系列病理變化及其傳變規律，因此與也針對內傷雜病的臟腑辨證尚有不同。 　　太陽病證　太陽主一身之表，統攝營衛，而人體衛氣具有抗禦病邪侵襲的功能。外邪始襲人體，則正邪相爭於表，導致營衛失調，主要表現為惡寒，發熱，頭項強痛，脈浮等表證，治當解表。但由於患者體質有強弱不同，病邪性質和感邪輕重有所差異，故太陽病證尚須進一步辨別是太陽中風(表虛)，還是太陽傷寒(表實)，主要憑據惡風或惡寒，脈浮緩或浮緊，尤其是有汗或無汗加以區別。表虛證有汗，主要是由於患者傷於風邪，衛表受傷，腠理疏鬆，衛不護營，營陰外洩而汗出，治宜疏風解表、調和營衛，代表方為桂枝湯。表實證無汗則因外感寒邪，衛氣被遏，腠理閉密，毛竅收斂而致，多兼見咳嗽、氣喘等肺氣不宣表現，當用麻黃湯以散寒解表、宣肺平喘。 　　陽明病證　陽明是正邪鬥爭的極期，主要反映胃腸病變。多由太陽病治療失誤，邪熱內傳入裡，傷津化燥而燥結成實所致，或因燥熱之邪直犯陽明而成。根據證候特點的不同，陽明病證有陽明經證和腑證之分。陽明經證系邪熱瀰漫全身，而腸中無燥屎內結，以大汗出，大熱，大渴而心煩，舌苔黃燥，脈洪大為辨證要點，治宜清熱生津，方如白虎湯。若陽明裡熱與燥屎相結便成陽明腑證，既可見身熱，汗出連綿，日晡(下午3～5時)潮熱，舌苔黃燥或焦黃起刺，脈沉實有力等裡熱熾盛表現，又可有腹滿疼痛拒按，便秘等腑氣不通之象，甚則燥熱之邪挾濁氣上攻心神而見煩躁，譫語，或神志不清，治宜清熱攻下，可選用不同的承氣湯。 　　少陽病證　多由太陽病發展而來，亦有初起即為少陽病證者。此時邪氣尚存而正氣已傷，邪正多相持於表裡之間。如邪勝則惡寒，正勝則發熱，正邪分爭便寒熱交替出現，所謂“寒熱往來”。因而少陽病的特點是既非發熱與惡寒並見、全身疼痛之表徵，亦非發熱不惡寒、大便燥結之裡證，而多伴見口苦，咽乾，目眩，胸脅苦滿，心煩喜嘔，不欲飲食，脈弦等少陽經氣不利、膽氣犯胃、氣機不暢之症。故治法不若太陽病解表可愈和陽明病“清”、“下”可痊，而須和解少陽，即一面祛病邪，一面扶正氣，方如小柴胡湯。 　　太陰病證　病入三陰，太陰首當其衝。太陰病可由三陽病治療失當，損傷脾陽而致，或因脾陽素虛，寒邪直中太陰，以致寒溼內阻，脾之運化功能失職，氣機升降紊亂造成。其表現為腹滿，嘔吐，食慾不振，腹瀉腹痛，喜溫喜按，口淡不渴，舌淡苔白，脈遲或緩等。上述太陰病證與陽明病證同為裡證，只是陽明病多表現為實證、熱證，太陰病多表現為虛證、寒證。但在發病過程中可以相互轉化，如陽明病而中氣虛，即可轉為太陰病；太陰病而陽氣漸復，亦可轉為陽明病。由於太陰病證為虛寒裡證的開始階段，病勢較少陰、厥陰病輕淺，治宜溫中散寒，方如理中湯。 　　少陰病證　主要是病在心腎。可因太陽病治療不當，損傷心腎陽氣，太陰病嘔吐下利進一步嚴重，累及腎陽，或腎陽素虛，寒邪直中少陰，從而使全身內外失去心腎陽氣的溫煦等原因造成。可見全身性虛寒表現，如畏寒蜷臥，精神萎靡不振，嗜睡，手足厥冷，脈微細，或見下利清水樣糞便，小便清長，舌淡苔白等。此外，少陰病亦可因心腎陰液受損，虛熱內生，邪從熱化，以致腎陰虧於下，心火亢逆於上而成，出現心煩不眠，口燥咽乾，尿黃，舌尖紅或紅絳少苔，脈細數等症。因此少陰病又有寒化和熱化之分。 　　治療少陰寒化證宜回陽救逆，方如四逆湯；治療少陰熱化證則宜滋陰降火，方如黃連阿膠湯。 　　厥陰病證　厥陰為疾病終期轉化階段。如陰寒由盛極而轉衰，陽氣由虛衰而恢復，則病情好轉。若陰寒盛極，陽氣不能與之接續而先絕，則病勢危重。如陰寒雖盛，但陽氣尚能與之抗爭則呈現陰陽對峙，相互交爭，出現口渴，自覺一股氣從下腹上衝心胸，胃脘部疼痛、灼熱，飢不欲食，甚至吐出蛔蟲，四肢厥冷或厥熱交替(陰氣勝則厥冷，陽氣復則發熱)，厥多熱少，神志昏亂等寒熱錯雜的症狀。治當調理寒熱，方如烏梅丸。 　　合病、並病　臨床上病情變化很複雜。上述六種病證既可單獨出現，亦可兩種或三種合併出現。如頭項強痛，惡寒發熱，四肢關節微痛等太陽病證既可與陽明病的身熱，口渴，下利黃色糞水，肛門灼熱等裡熱症狀同時出現，亦可在太陽病邪未盡的基礎上，進而出現嘔吐、胸脅苦悶等少陽病證。對於太陽與陽明合病可用葛根湯發汗解表、生津止利，而太陽與少陽並病時可用柴胡桂枝湯雙解太陽與少陽。