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  • 1 # 胡洋

    支氣管擴張是一種常見的慢性肺部結構破壞性疾病,通常可以發生於單肺,但大部分雙肺一起發作,在中國,支氣管擴張的最常見原因是感染,有很多肺部感染性疾病可能破壞氣管和支氣管壁結構,導致支氣管受到被動牽拉而擴張,這些感染性疾病包括麻疹肺炎,百日咳,大葉性肺炎,最常見的還是肺結核,幾乎所有的肺結核患者都會或多或少的遺留下支氣管擴張的後遺症,還有一些支氣管擴張是先天性疾病造成的,比如常伴有體內臟器反位的纖毛不動綜合徵,肺部的典型表現就是支氣管擴張,有些還有左右肺的反轉(正常時右肺三葉,左肺兩葉,纖毛不動綜合徵患者則反之)。

    支氣管擴張患者最重要的症狀就是長期咳嗽咳痰有的伴有咯血,這是由於支氣管擴張後不單是支氣管管壁損壞,其表面附著的纖毛也同時被破壞,而纖毛的作用是向一個方向擺動並把氣管內的分泌排出來,纖毛破壞後相當於氣管內的搬運工都不能再工作了,氣管內的分泌物淤積,很容易被吸進來的細菌佔領併發生感染,而感染有產生更多的膿液,不管是氣管的粘液還是膿液其中都含有大量的蛋白質,這些蛋白質排出體外後相當於身體的營養流失,同時感染還會造成發熱,發熱也會消耗身體的脂肪以及葡萄糖等能量物質,最終導致支氣管擴張患者變得很瘦,從經驗上講,比較胖的支氣管擴張患者預後相對較好。

    其實,支氣管擴張患者如果能夠做到體位引流排痰,同時積極補充營養物質,增強免疫力,可以預防病情的加重,甚至長期保持穩定,但很多患者由於經常感染導致發熱,胃腸道消化能力也會受到損害,所以患者的營養補充常常難以奏效,這時候可以適當的使用一些調理胃腸道的中藥,可能起到較好的治療作用。

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