阿司匹林是一個有傳奇故事的藥物，它從最早作為解熱鎮痛抗炎藥到現在作為心腦血管疾病一級、二級預防的基石藥物，被世界公認為三大經典藥物（青黴素、阿司匹林、安定）之一。

阿司匹林從大劑量的解熱鎮痛抗炎，到小劑量的抗血小板聚集，其副作用的發生一直伴隨其左右。阿司匹林最常見的副作用是消化道不適，例如如消化不良、胃腸道和腹部疼痛等，選用合適的劑型（如腸溶片）或者服用胃粘膜保護劑等可改善胃腸道的不適；其次阿司匹林的副作用還有出血，例如：消化道出血（便血、胃潰瘍出血）、牙齦出血、皮下瘀斑等，長期服用阿司匹林或者既往有出血事件發生的患者在服用阿司匹林過程中應警惕，建議患者應在醫生或者藥師對獲益風險的評估後，權衡利弊，決定阿司匹林的應用；此外，阿司匹林在人體內的吸收、代謝、分佈還會導致急性腎損傷、過敏性皮疹、一過性肝功能損傷等，這些不良反應的發生極少，需醫師、藥師給予依據相關檢查化驗結果判斷，長期服用阿司匹林的患者僅需遵醫囑定期複診，以便醫師及時發現、調整藥物治療方案。

阿司匹林從1899年進入臨床，其療效毋庸置疑，一些聞副作用色變的患者，無需驚恐，大量的臨床隨機對照試驗已經證實，阿司匹林的應用帶給患者的裨益大於風險。作為百年老藥，阿司匹林在各國的心腦血管疾病臨床診療指南中都是作為強推薦治療藥物。

當然作為心血管醫生，阿司匹林使用的最多，自然遇到的副作用也不少。每次遇到阿司匹林伴隨消化道出血，消化科醫生就會說阿司匹林不好，這個爭議長期存在。

我們心腦血管醫生認為，阿司匹林為預防心腦血管疾病立下了汗馬功勞，發揮著無可替代的作用。

當然，所有服用阿司匹林的朋友都擔心阿司匹林會引起消化道出血，阿司匹林也算是消化科醫生最討厭的一個藥物，可是為何心腦血管醫生喜歡阿司匹林呢？

目前抗血小板指南指出:有明確心腦血管疾病及外周血管疾病的朋友必須吃。 具體說冠心病，心絞痛，支架術後，搭橋術後，心肌梗死，腦梗塞，腦缺血，四肢血管狹窄，頸動脈狹窄，椎動脈狹窄等等血管斑塊或狹窄或閉塞的情況需要長期口服阿司匹林。

其目的就是預防這些病變進一步加重。 這些人群，吃肯定比不吃好，可以明顯降低發病率，住院率，死亡率。實踐也證明阿司匹林能夠明確降低心腦血管疾病的風險。

而對於一級預防吃阿司匹林，就是說還沒有心腦血管及外周血管疾病，只是有高危因素而去預防心腦血管及外周血管疾病的方案，需要具體評分。

正因為阿司匹林能夠給患者帶來如此多的好處，降低心腦血管疾病的風險，所以心腦血管醫生喜歡阿司匹林！

為什麼消化科醫生討厭阿司匹林呢？

因為阿司匹林的副作用:最常見消化道潰瘍，消化道出血的人，不能服用，會加重出血；非腸溶阿司匹林如果不與餐同服會引起噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等，口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及噁心嘔吐。

除了消化道副作用外，阿司匹林還存在:全身臟器活動性出血；過敏反應 哮喘 阿司匹林後可引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應，會引起哮喘大多嚴重而持久；血液病，需要血液科醫生根據具體情況定奪，等等後果。

那我們到底應不應該服用阿司匹林？必須在醫生指導下，有適應症就服用，沒有適應症，一定不能服用。

必須服用的朋友，要了解一下常見副作用，多觀察，早發現早治療！

當然我們今天說的主要是長期服用的小劑量阿司匹林！因為大劑量阿司匹林一般也不需要長期服用。

小劑量阿司匹林確實有自己的不足之處，但這些不良反應及副作用，都無法抹殺阿司匹林的功勞和貢獻！

【阿司匹林的不良反應都有哪些？】

主講人：劉治軍——首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師 藥理學博士；中國非處方藥物協會自我藥療教育專業委員會副主委 ；中國藥理學會補益藥藥理專業委員會常務委員 ；中國醫藥教育協會臨床用藥評價專業委員會委員 ；北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員 副秘書長 ；北京醫學會醫療事故鑑定專家委員會委員 ；《神經藥理學報》編委 。

復旦大學附屬腫瘤醫院大腸外科徐燁教授表示：

阿司匹林，是醫藥史上三大經典藥物之一，長期服用阿司匹林對降低結直腸癌的患癌機率有一定作用，但是並不適用於所有人群。並且，阿司匹林存在的副作用也不少。

引起耳鳴、聽力下降。有些患者服用阿司匹林後可能出現耳鳴、聽力下降，嚴重者甚至可能會引發耳聾。

肝腎損傷。部分患者經常、大劑量服用阿司匹林後可能會引起肝損害。臨床症狀為黃疸、轉氨酶升高、肝大、 肝細胞壞死等。還有可能引起慢性間質性腎炎及腎乳頭壞死，尿中可出現蛋白、上皮細胞、管型，重者可見腎小管壞死和腎功能損傷。

胃部損傷。服用阿司匹林較為常見的副作用就是刺激胃黏膜，引起胃灼熱、噁心嘔吐或消化不良等症狀。

其他。長期大量服用阿司匹林還可能會抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向。

所以如果打算定期服用阿司匹林，那麼一定要與你的醫生商量，並謹遵醫囑。

阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，原來用於解熱鎮痛，後來發現阿司匹林具有對抗血小板聚集的作用，而廣泛用於治療心腦血管系統疾病。比如冠心病，腦梗塞等。

從藥理機制上理解，阿司匹林是對抗血小板聚集。眾所周知，血小板是止血的重要組份，阿司匹林因為可以對抗血小板聚集的作用，所以才能發揮抗血栓作用。而正是因為其抗血栓的作用，才會誘發相關的不良風險，最常見的是出血。

最常見的出血部位有皮下出血，胃出血，甚至腦出血。

皮下出血最常見的表現為患者面板表面出現淤青、淤斑。胃出血的患者可能會出現嘔血，黑便等表現。而腦出血的表現最為嚴重，有可能會突然出現神經系統症狀。

所以，在服用阿司匹林的時候，需要監測出血的併發症。

除了出血之外，服用阿司匹林也可能會誘發阿司匹林哮喘，藥物過敏等併發症，但發生機率相對較低。

這裡說一個經常被人忽略的副作用，瑞氏綜合徵，兒童感冒發燒的時候，是禁止使用阿司匹林的。因為感冒往往是感冒病毒引起的，而病毒感染期間，使用阿司匹林很容易引起瑞氏綜合徵，這是一種死亡率非常高的疾病。典型症狀是大量的線粒體受損，尤其對肝臟和大腦的損傷最為嚴重，如果不及時治療，會造成幹腎衰竭、腦損傷甚至死亡。

初期兒童會出現嘔吐、腹瀉、疲倦、嗜睡、驚厥、癲癇甚至是昏迷。

阿司匹林最常見的不良反應就是對胃有刺激性。阿司匹林腸溶片雖然解決了這個問題，但是阿司匹林腸溶片通常是小劑量用來抑制血栓的，而不是用來接人鎮痛的。

另外還有一個副作用是肝臟毒性，儘管阿司匹林，也就是乙醯水楊酸，是水楊酸乙醯化的產物，肝臟毒性已經大幅度降低，但不可否認的是，這方面的副作用仍然存在。

阿司匹林的副作用主要集中在消化道損傷，肝腎損害和抑制血小板的作用。透過抑制血小板作用從而降低血液粘稠似乎是阿司匹林對於心腦血管最大的用處，但缺乏了血小板的凝血保護，對於腦出血，眼底出血，皮下出血等出血性疾病，必然會加重病情，不得不慎重對待。

澳洲的一項最新研究。

在對超過1.9萬名年齡超過70歲的健康人士進行的一項研究發現，每天服用100毫克阿司匹林不會延長他們的生命，或顯著降低首次心臟病發作或中風的風險。

來自莫納什大學的首席研究員約翰·麥克尼爾（John McNeil）教授表示，這項為期七年的研究結果應該促使那些在沒有醫療理由情況下服用阿司匹林的人重新考慮這是否是個好主意。

中國的醫學專家醫生在藥物使用上，應該多一點質疑，少一點拿來主義，目前，面世的一萬多種藥物中，只有兩千種在實際應用，其它的藥物都因為療效差和毒副作用被淘汰，而且每年都有幾百種藥品被淘汰。大多數藥物的毒副作用比宣告中大的多，而且潛在的風險往往需要多年以後才看的出。

即使是經歷了八十多年考驗的西藥皇后阿司匹林也並不安全，何況其它。

所有冠心病病人，如果沒有禁忌症，就應該長期使用小劑量的阿司匹林，這是目前的看法。

人們對阿司匹林的認識，最開始是它的止痛作用，後來發現阿司匹林有抗炎效果，所以會用於風溼疾病，比如風溼性關節炎等。再後來才發現小劑量的阿司匹林原來有抗血小板聚集的功效，這點發現真的是非常偉大的。為什麼？因為世界上有很多冠心病的病人，冠心病的病人很容易會發生心肌梗死的，發生心肌梗死的原因是什麼呢？很大程度是因為冠狀動脈裡面形成了血栓，血栓堵住了血管，所以心肌會缺血壞死啊。

那如果我們能預防冠狀動脈內發生血栓，是不是就能預防心肌梗死啊？理論上是這樣的，雖然不能100%預防，但是很大程度能預防。

那如何預防呢？目前最有效的方法就是抗血小板聚集啊。為什麼？因為血小板就好像我們砌牆時候的水泥一樣，要想把牆砌起來，必須有水泥啊，否則不牢固。而血小板也是這個道理，很多血小板聚集在一起，夾雜著紅細胞等，就會形成血栓，正常出血情況下，血小板能幫我們止血，但是在冠心病患者來說，如果有血小板聚集發生，特別是發生在冠狀動脈裡面的血小板聚集，那可能是災難性的啊，那可能就是心肌梗死了啊。

而阿司匹林剛好能夠抑制血小板聚集。

阿司匹林幫助很多冠心病患者度過了難關。

但是阿司匹林也會有副作用，其中最常見的就是消化道出血，一般來說沒問題，但少部分患者可能會有消化道出血。另外，還可能誘發哮喘發作。

總的來說，阿司匹林還是比較安全的藥物。

1、胃腸道損傷：阿司匹林最常見的不良反應為胃腸道損傷。

長期應用易致胃黏膜損傷，引起胃黏膜糜爛、潰瘍及胃出血，長期大便潛血陽性可致貧血。2、出血：包括面板紫癜、淤斑、牙齦出血、消化道出血、泌尿生殖系統出血，嚴重者可出現顱內出血。

3、過敏：其特徵表現為支氣管痙攣、急性蕁麻疹、血管神經性水腫、嚴重鼻炎，某些哮喘患者服用阿司匹林後會誘發哮喘。

4、腎損傷：與阿司匹林的劑量過大有關，發生藥物性腎病。

5、肝損傷。

6、大劑量可出現聽力損害。

阿司匹林是臨床上使用十分廣泛的藥物，既往主要用於解熱鎮痛，但近年來發現長期使用小劑量（每天75～100mg，最多不超過300mg）的阿司匹林可以很好的抑制血小板活性，所以目前臨床上主要使用小劑量阿司匹林來預防和治療缺血性心腦血管疾病。但阿司匹林也有一定的副作用，並不適合所有人使用，其使用和調整必須在專業醫生指導下進行，切勿偏聽偏信、以免貽誤病情。阿司匹林常見的副作用為胃腸道不適，少見的副作用有出血、過敏反應、肝腎功能損害、中樞神經損害等。具體如下：

1、胃腸道不適：較常見的有噁心、嘔吐、上腹不適或疼痛（對胃粘膜的刺激作用引起），停藥後不適症狀多可消失。

2、出血：少見，可有手術期間出血、鼻出血、牙齦出血、泌尿生殖道出血，少見的有胃腸道出血（主要是有胃潰瘍等基礎疾病的患者）、腦出血（主要見於血壓控制不佳和/或抗凝劑合用時）等。

3、過敏反應：少見，可表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫等，嚴重者甚至出現休克。主要見於過敏體質或對水楊酸類藥物過敏者。

4、肝腎功能損害：罕見，與藥物使用劑量有關，損害是可逆性，停藥後多可恢復，罕見有腎乳頭壞死的報告。

阿司匹林目前主要用於預防心血管疾病併發症，但是是藥三分毒，任何藥物進入人體都是不被識別的，因為人體內沒有藥物基因，所以任何的藥物都不要對其有依賴性，應該更多的注意生活飲食，健康四大基石:合理膳食，戒菸限酒，適量運動，良好的心態。做好這四個遠離慢性疾病。好了回到主題，今天主要回答一下阿司匹林的副作用有哪些呢？

1、胃腸道反應，消化道是最受傷害的:

① 臨床表現：上腹不適、噁心、嘔吐；

② 較大劑量時(抗風溼治療)引起胃潰瘍和無痛性胃出血，原有潰瘍者症狀加重。其發生機制實：

a、直接刺激胃粘膜；

b、抑制胃壁組織環加氧酶，較少PGE2的生成，胃壁前列腺素對胃粘膜有保護作用；

c、血濃度高則刺激延髓催吐化學中樞，致噁心和嘔吐。防治辦法:可改為餐後服藥；同服止酸劑；

2、加重出血傾向

發生機制：阿司匹林不可逆抑制環加氧酶，血小板合成TXA2的能力需要等到新生血小板補充，需7～8天，血小板凝集受抑制，出血時間延長；大量阿司匹林可抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向。維生素K可以起到一定預防作用。

3、水楊酸反應/水楊酸過量或中毒

臨床表現：阿司匹林用量大於5g/d時，可出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴、聽力減退，總稱水楊酸反應，是水楊酸中毒的表現，嚴重者出現深大呼吸、酸鹼平衡失衡、脫水、高熱，甚至精神錯亂。

處理方法：①立即停用阿司匹林；②靜脈滴注NaHCO3鹼化尿液。

4、過敏反應/阿司匹林哮喘/阿司匹林不耐受

臨床表現：①蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性休克；

②服藥後出現呼吸困難，誘發哮喘患者的哮喘發作；

臨床表現：少數伴有心、肝、腎損害的老年人，即使用藥前腎功能正常，也可引起水腫、多尿等腎小管功能受損的症狀，偶見間質性腎炎、腎病綜合徵、腎衰。

發病機制：①患者存在陰性腎損害或腎小球灌注不足

②阿司匹林抑制PG，取消了PG的代償機制，而出現水腫症狀；

小劑量阿司匹林能減少尿酸排洩，引起尿酸渚留，引發易感者痛風發作。

服用阿司匹林一定要嚴格按照醫生指導下服用！

阿司匹林—利

1. 鎮痛：對慢性鈍痛療效較好，常用於頭痛、神經痛關節痛、肌肉痛。

2. 解熱：使發熱病人體溫下降

3. 消炎抗風溼：類風溼性關節炎

4. 抗血小板聚集：預防血栓、心梗

5. 預防痴呆

阿司匹林—弊

1. 過敏反應：阿司匹林哮喘，一般在服藥後20分鐘。即可出現症狀，患者大汗淋漓、端坐呼吸、口唇青紫、呼吸困難、煩躁不安，可持續1~24小時，重者可因窒息而死亡。

2. 胃腸不適：對胃黏膜有直接剌激作用。引起上腹部不適、消化不良、厭食、胃痛、噁心、嘔吐等症狀。

3. 肝損害：少數患者服用大劑量阿司匹林後引起肝損害，表現為黃疸、轉氨酶升高等。

4. 腎損害：阿司匹林引起的腎損害通常是可逆的，停藥後可逐漸恢復。

5. 慢性水楊酸鹽中毒：多見於風溼病的治療。表現為頭痛、頭暈、耳鳴、視覺和聽覺減退、噯氣、噁心、嘔吐、精神紊亂、呼吸加快、酸鹼平衡障礙、皮疹和出血等。

6. 血液系統：出血時間延長；貧血。

7. 致畸：妊娠3個月的孕婦服用中劑量及大劑量阿司匹林可致胎兒多處畸形。

阿司匹林的臨床應用已有百年曆史，是醫藥史上三大經典藥物之一，目前臨床上主要還是用來抗血小板聚集，其次解熱、鎮痛等。其它有些功能還處於研究階段，還沒有大範圍用於臨床。其臨床有效性毋庸置疑。

不良作用在臨床上主要表現為消化不良、噁心、嘔吐、上腹不適或疼痛，嚴重時可引起嘔血、黑便等。長期使用時需定期複查以監測不良反應；特殊人群使用更當謹慎，及時就醫，謹遵醫囑。

臨床上常用水楊酸類藥物有水楊酸鈉、阿司匹林(乙醯水楊酸)和複方阿司匹林(由 阿司匹林、非那西汀及咖啡因共同製成)等，此外，還有外用的水楊酸酯(冬綠油)和 水楊酸酊。均具有解熱、鎮痛作用。常因一次吞服大量或在治療過程中劑量過大及頻繁 投用而致中毒。阿司匹林最小致死量 0.3~0.4g/kg，成人經口最小致死量 5~10g;水楊酸 鈉的最小致死量 0.15g/kg。小兒內服水楊酸酯致死量約為 4ml。

主要毒性作用有:1先興奮中樞神經系統，以後逐漸轉為抑制;2酸鹼平衡失調: 刺激呼吸中樞，產生換氣過度，導致呼吸性鹼中毒;以後因鹼基的排出及水楊酸類引起 的代謝改變(因水楊酸類抑制氨基轉移酶和脫氫酶，使乙醯輔酶 A 經由三羧酸迴圈的代 謝障礙而致酮體增加)而引起代謝性酸中毒;3直接作用於血管平滑肌使其張力減低， 並可使血管運動中樞麻痺而致迴圈衰竭;4對血小板聚集有強大的、不可逆的抑制作用， 並抑制凝血酶原合成，導致全身廣泛出血;5肝、腎功能損害;6對消化道有刺激作用。 肝、腎功能不全患者易發生嚴重中毒。

臨床表現特點 1輕度中毒:咽喉、上腹部灼熱感，噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、 頭暈、耳鳴;2重度中毒:大量出汗、面色潮紅、頻繁嘔吐、消化道出血、面板花白、 紫紺、呼吸深快、煩躁不安、精神錯亂、驚厥，並可出現昏迷、休克、呼吸衰竭。3過 敏患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫、水腫和休克。易感者可迅速發生哮喘，重症可致死，稱為“阿司匹林哮喘”。

長期阿司匹林最大副作用——內出血

長期服用阿司匹林腸溶片，都是為了防止血小板的凝集，預防血栓形成心血管問題、中風等問題的。怎麼還會出現凝血功能障礙，導致內出血呢？

雖然按常理說服用藥物的人群都是血栓高發的高危人群，不應該出現凝血功能的問題，但實際上每個個體對於藥物的敏感度不同，臨床上有很多人出現長期服用阿司匹林腸溶片，導致消化道出血、腦出血的情況。因此，長期服用阿司匹林，最好定期去醫院檢查凝血功能，一旦凝血功能出現問題，可能會出現出血風險，應立即停藥。

以下人群一定要慎服或禁服阿司匹林：

本身有過消化道出血史的病人，應禁服阿司匹林；

本身有凝血功能紊亂的，應禁服阿司匹林；

本身有腦出血病史的，應禁服阿司匹林；

確診有消化道潰瘍的患者，應慎服阿司匹林，胃十二指腸潰瘍患者禁服；

有高血壓的病人，應慎服阿司匹林，服藥同時，應注意控制血壓，以防出現腦出血；

阿司匹林的其他副作用

阿司匹林可能發生的其他副作用還包括：

可能引發胃腸道的副作用，導致胃痛，噁心等症狀；

可能會引發過敏，導致紅疹或哮喘；

可能會引發低血糖；

可能會導致高尿酸患者的尿酸排出減少，誘發痛風；

阿司匹林會與其他抗凝藥物起到協同作用，因此，服用其他抗凝藥物前，請一定要諮詢醫生，醫生出具的雙抗療法應按要求和療程服藥；

腎功能降低或腎功能不全者，應禁服阿司匹林。

如一旦出現上述症狀，或長期服用，導致胃腸道隱性出血，造成貧血，發現黑便、頭暈耳鳴等症狀，請立即就醫，與醫生商榷是否停藥。

阿司匹林是臨床應用最為廣泛的藥物之一，臨床中現在多數用的是阿司匹林腸溶片，原因則是其對胃有一定刺激性。阿司匹林作為非甾體抗炎藥，除了用於解熱鎮痛外，還具有抑制血小板啟用和抗血栓形成的良好作用，臨床中對於阿司匹林的應用更多的則是小劑量用於冠心病和腦血管病的一級、二級預防，防範和減少冠心病急性事件及缺血性腦卒中的發生！

阿司匹林藥雖好，但服用後仍可能帶來一些不良反應。

1.常見的副作用為胃腸道反應。可表現為胃腸功能紊亂，出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀，大劑量長期服用可引起胃炎、隱性出血、加重潰瘍形成和消化道出血、甚至危及生命。其原因與阿司匹林分解物質乙醯水楊酸的產生有關。

2.產生水楊酸反應。長期大量用藥可能導致，可產生頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退、嗜睡、出汗等反應（慢性水楊酸鹽中毒的表現），稱為水楊酸反應。多見於風溼病的治療，嚴重者有精神紊亂，酸鹼失衡和出血，過量服用阿司匹林能引起可逆性耳聾，此時應立即停藥，並進行積極治療。

3.過敏反應。個例在服藥後，出現自感流淚、畏光、大汗，面板出現大片紅色斑丘疹、劇癢、雙眼充血水腫，口腔黏膜有水泡等表現。

4.瑞氏綜合徵。曾有報道過此類不良反應：一小兒應用複方阿司匹林誘發瑞氏綜合徵，服用複方阿司匹林0.42 g，tid，連服3d，體溫降至正常。服藥4 d 病情再次加重，出現高熱、頭痛劇烈、頻繁噴射性嘔吐，隨即診斷為水痘瑞氏綜合徵。經抗病毒、降顱壓及對症治療後，小兒恢復正常。

5.可能減少尿酸排洩。對於部分高尿酸患者，在服用小劑量阿司匹林後，易感者可引起痛風的發作。

阿司匹林作為臨床最廣泛的經典用藥之一，用藥仍可能出現副作用，如果在用藥期間出現了上述相關或者其他的副作用，患者應馬上停藥並告知醫生，以便醫生能判斷副作用的程度並採取相關的措施。

安全用藥無小事！

阿司匹林副作用有哪些？

阿司匹林副作用有消化道症狀，血腫，鼻衄，泌尿生殖器出血，牙齦出血、過敏反應等。

不同患者使用阿司匹林後或不同系統的反應情況不同，具體情況如下：

1.胃腸道不適，如消化不良、胃腸道和腹部疼痛。胃十二指腸潰瘍可能出現胃腸道出血和穿孔。

2.由於阿司匹林對血小板的抑制作用，阿司匹林可能增加出血的風險。已觀察到的出血包括手術期間出血，血腫，鼻衄，泌尿生殖器出血，牙齦出血。也有罕見的如胃腸道出血、腦出血（血壓控制不良的高血壓患者和/或與抗凝血藥合用），可能威脅生命。急性或慢性出血後可能導致貧血/缺鐵性貧血（如隱性的微出血），如虛弱，蒼白，低血壓。

3.嚴重葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏症患者出現溶血和溶血性貧血。

4.腎損傷和急性腎衰竭。

5.過敏反應伴有相應實驗室異常和臨床症狀，包括哮喘症狀，輕度至中度的面板反應。

6.皮疹，蕁麻疹，水腫，瘙癢症，心血管－呼吸系統不適，極罕見的一過性肝損害伴肝轉氨酶升高、過敏性休克。