高血壓分為原發性和繼發性，明白兩型別高血壓的原因及危險因素，才能達到有效防治高血壓的目的。

原發性高血壓

原發性高血壓佔高血壓的90%以上，它的主要危險因素有：遺傳及基因、超重或肥胖、高鹽飲食、菸酒攝入、精神緊張等。

原發性高血壓預防的措施有：合理膳食，鈉鹽攝入<6g每天，增加鉀的攝入，低飽和脂肪酸，推薦DASH膳食模式(降低高血壓的膳食模式)；適當運動，控制體重，特別是腹形肥胖人群；戒菸限酒；放鬆心情。

不能輕視生活方式的改善，世界衛生組織研究顯示，健康的生活方式對多種慢性病的預防控制明顯受益，包括高血壓、糖尿病、腦卒中等。

繼發性高血壓

繼發性高血壓是由於明確的原因或者疾病引起的高血壓，常見有：慢性腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、原發性醛固酮增多症、腎血管疾病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、藥物因素。

繼發性高血壓在高血壓初診時需要排除，特別是發病年齡低、血壓重度升高(>180/110mmHg)、血壓難以控制、有慢性腎臟疾病史的人群。繼發性高血壓需要積極治療原發疾病，原發疾病控制以後血壓可以下降。

繼發性高血壓的篩查相對繁瑣，但是不可放棄。繼發性高血壓多為血壓重度升高，長期不控制易造成靶器官明顯損害，比如左心室肥厚、收縮功能下降,慢性腎功能不全等。

引起高血壓的原因有8個：

1、家族遺傳

20%~30%的高血壓發生與先天遺傳因素有關，父母均有高血壓的，子女高血壓發生率為45%；父母僅一人有高血壓的，子女高血壓發生率為28%；父母均無高血壓的，子女高血壓發生率僅為3%。同一家庭內多人發病的情況常見，這與一家人同樣的飲食習慣和行為方式也有很大關係。

2、高鈉、低鉀膳食

過量攝入鈉鹽，必然會引起血壓升高，鈉鹽攝入量與血壓升高成正比，另外，還有高脂飲食，容易引發肥胖。

3、超重/肥胖

身體越胖，心輸出量就越大，血壓就隨之越高，有研究表明：肥胖者患高血壓的危險是正常體重者的3倍。

4、吸菸

菸草中的有害物質會引起交感神經興奮、氧化應激、損害血管內膜，使血管收縮，長此以往，會導致血管壁增厚，動脈硬化，使血壓升高。

5、過量飲酒

高血壓患者中約5%~10%是由過量飲酒引起的，高血壓的患病率隨飲酒量增加而增加。雖然，少量飲酒後短時間內血壓下降，但隨後會升高。

6、體力活動不足

運動少，攝入的熱量無法透過運動排出，必然影響體重，而且，適量運動可緩解交感神經緊張，增加擴血管物質，因此，體力活動不足是高血壓的危險因素之一。

7、精神長期過度緊張

人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態下血壓會升高，同時心血管病風險也相對增加。

8、年齡

男性≥55歲及更年期後的女性患高血壓的機率更高。

綜上，70%~80%的高血壓發生與不健康的生活方式有關，原發性高血壓是一種“生活方式疾病”，很多日常行為習慣是高血壓發生的危險因素，只有改正上面這些不良習慣，才能有效的預防和治療高血壓。

導致高血壓的病因有很多，主要分先天和後天因素。先天就是遺傳了，佔的因素很小，主要還是後天，包括飲食和作息習慣，喜歡吃鹽多，重口味，酗酒，抽菸等等，其中喜歡吃鹽重口味是特別重要的一個因素。

說到預防，就是主要針對以上各個因素就行。特別要注意不要過量使用鹽，酗酒和吸菸儘量不要，平時要注意勞逸結合，不要壓力太大，適當鍛鍊，保持一個好身體。

導致高血壓發生的原因有很多，如遺傳因素，高鹽、高油的飲食習慣，超重、肥胖，過量飲酒，精神長期過度緊張，吸菸，體力活動不足和年齡（40歲以後）都是導致高血壓的誘因。高血壓常由以上8個因素中的幾個共同促成。

預防高血壓也從以上幾個因素入手，注意飲食均衡，減少鹽及脂肪的攝入，管理身材，避免過度飲酒，不吸菸，經常鍛鍊身體，克服緊張情緒，多運動。在年齡達到40歲以後應尤其注意，每半年測量一次血壓。

高血壓作為一種常見病，可能困擾著大多數的患者，有時可能會因為對該病的認識不夠，在日常生活中不注意生活習慣，以及沒有合理用藥，導致血壓不能得到有效控制，那麼什麼原因會導致血壓升高呢？怎麼預防呢？

一般不在同一天測量3次血壓，當其收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，基本上就可以確診為高血壓。高血壓經過分類，一般分為原發性高血壓和繼發性高血壓；而原發性高血壓的發病率高達95％，以下我們重點介紹一下原發性高血壓的發病原因，主要有一下幾點:

一、遺傳因素:高血壓具有明顯的遺傳性，若父母均是高血壓患者，其子女的發病率比正常人高出2-3倍，有超過一半高血壓患者有高血壓家族史；

二、環境因素:1、飲食習慣:生活中鹽的過量食用會引起血壓升高，高蛋白攝入屬於升壓因素，飲食中油、脂肪攝入過多也會導致血壓升高，飲食也會使血壓升高；2、精神應激:長期從事精神緊張度搞的職業或者長期處於焦慮、憤怒狀態下的人，其高血壓患病率也會增高；3、吸菸也會使血壓升高；

三、其他因素:1、體重:肥胖的人患高血壓的機率，比正常人要高出很多；2、藥物:經常口服或長期口服避孕藥的婦女會引起血壓升高，但這種血壓是可以降下來的，停藥之後3個月到半年其血壓恢復正常；3、睡眠期間反覆發作性呼吸暫停也是引起高血壓的一個原因，其越嚴重，血壓越高。

因為血壓升高可能會引起腦梗死、腦出血等心腦血管疾病，因此我們在生活中要學會預防。例如把體重保持在一個正常水平，吃飯炒菜少放鹽，適當對維生素和鈣鉀進行補充，少吃油、少吃肥肉，忌菸酒，合理鍛鍊身體，學會調節自己的情緒；如果有高血壓升高，並在醫生指導下，在生活中有健康的生活習慣，但血壓卻未得到控制，應口服降壓藥進行治療。祝大家身體健康。

你可能得了高血壓，但你並不知道。中國是一個高血壓大國，大約有2億人患有高血壓，但是其中很多人對高血壓並不知曉，而一些人得了高血壓卻並不能及時治療。

在中國，家庭環境下對高血壓的自我健康管理是非常少的，遠沒有國外那麼普及，這也是中國高血壓高發的一個主要原因，是健康教育的缺失。

高血壓的誘發原因很多，主要來自於飲食習慣，高油高鹽飲食是誘因。甚至有說法稱因為愛吃鹹菜，中國北方地區居民高血壓的發病率要高於南方地區。南方人的飲食比較清淡，這在基礎上是遠離高血壓的一個利好的因素。但南方人愛吃甜食，甜食又容易誘發肥胖，那就不好了。

因為高血壓還和人體的體重狀況有關，肥胖者易發高血壓。精神情緒緊張，吸菸者也容易發生高血壓，此外還有遺傳因素在發揮作用。

既然知道高血壓的發病原因，那麼在預防下就要從這些方面入手。首先要調整飲食，控制體重，另外保持精神愉悅，如果發生了高血壓，要科學規範的治療，用長效降壓藥更好，具體情況請遵醫囑。

高血壓患病率目前位列中國慢病之首，幾乎每一個家庭都有一位高血壓患者。按病因分類，高血壓主要分為原發性高血壓、繼發性高血壓。其中，大約95%的患者為原發性高血壓患者。

這類高血壓患者不能找到明確的病因。如果你的一級親屬中有人患原發性高血壓高血壓，那麼你患高血壓的機率會明顯升高。當然，更主要的決定因素還是飲食習慣及生活方式。長期攝入高鹽食物，鉀鹽攝入過低，進食大量高蛋白質食物，過多攝入富含膽固醇、飽和脂肪酸食物，吸菸、嗜酒，肥胖，長期熬夜的患者，很容易患高血壓。

此類高血壓約佔5%，但能找到血壓升高的明確病因。主要的病因有腎臟類疾病，如急慢性腎小球腎炎、腎動脈狹窄；腎上腺類疾病如原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤，內分泌疾病如皮質醇增多症，主動脈縮窄等。其中，原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤等疾病基本可以透過手術治癒。

針對繼發性高血壓，如果未發生實質臟器損害，多可治癒；若已發生實質臟器損害，如腎衰竭等，需要配合降壓治療。原發性高血壓患者，可透過改變生活方式、膳食結構預防高血壓：（1）減少鈉鹽攝入，如醃製品，最好每日不超過6g；（2）增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜水果，如紅薯、香蕉等；（3）戒菸限酒；（4）少吃動物內臟、動物脂肪；（5）適當控制高蛋白食物的攝入；（6）適當運動，控制體重；（7）少熬夜，心態平和。

願您遠離高血壓！

感謝閱讀！

高血壓是我們常見的一種慢性病。記得有個段子:有一天一位高血壓患者去餐廳吃飯，有點頭暈，突然想起來藥還沒吃，可是又沒帶。這時候朋友就給他說，沒關係，你高喊一聲，誰有藥，肯定有人迴應你！

段子歸段子，但的確映射出高血壓已經在我們人群中稀鬆平常，而且越來越年輕。高血壓分為原發性和繼發性。繼發性高血壓是由於其他疾病引發的高血壓擔心的，病因明確，容易治療。因此下面討論的誘因和預防是針對原發性高血壓，而且原發性高血壓本身就佔高血壓人群的大多半，約95%。

家族遺傳。有家族史的子女患高血壓的危險是無家族史的2倍;有家族史患者較無家族史患者發病年齡偏低，血壓水平較高。

個體屬性。年齡，性別這些我們自出生就自帶的屬性也是高血壓發生的影響因素。年齡越大，越容易得高血壓。在女性更年期之前，男性要比女性容易得，但更年輕後，女性比男性更 容易得。

個人生活方式。作息紊亂，熬夜，吸菸喝酒，暴飲暴食，情緒不良等都是誘發高血壓的危險因素，而且相比於遺傳，性別，年齡來說，影響更大！但也恰恰是這部分，我們能夠選擇接受或者不接受。

瞭解自己的家族史，直系親屬如果患有高血壓，那麼一定要比其他人提高警惕，因為您本身就比其他人發病風險高。這一步，是要你有戒心。

改變不良生活方式。戒菸戒酒，少吃高鹽食物，規律作息，保持良好的情緒狀態等都是一種切實有效的預防措施。說白了，這是一種生活方式疾病，預防和控制都離不開這些。

藥物治療。如果血壓過高，一定要先用藥物把血壓控制下來，同時改變不良生活方式，兩者相輔相成，給予血壓控制。

希望我以我打啊，可以幫助到您。

近年來，中國高血壓患病率仍呈逐年上升趨勢。最新高血壓流行病調查資料顯示中國18歲及以上居民高血壓患病率為27.9%，其中高鈉低鉀膳食、過度飲酒、精神緊張、超重和肥胖是患高血壓的主要危險因素，而藥物所致的血壓升高卻常常被忽視。

藥物性高血壓是指常規劑量的藥物本身或該藥物與其他藥物之間發生相互作用而引起血壓升高，當用藥後血壓>140/90 mmHg，排除其他致血壓升高因素後，即考慮藥物性高血壓，那麼又有哪些藥物可能成為高血壓幫兇呢？

各種內源性激素類藥物均能不同程度地影響機體血壓水平。

甘草及甘草類保肝藥如甘草酸二銨、異甘草酸鎂，複方感冒藥中的重要組成成分麻黃鹼等可能導致藥物性高血壓。

吲哚美辛、布洛芬、保泰松、塞來昔布等有致血壓升高可能，有心血管疾病，特別是心力衰竭患者應謹慎選用。

環孢素A、他克莫司。

異煙肼、呋喃唑酮、酮康唑、利血平及三環類抗抑鬱藥等可增強血管收縮升高血壓。

重組人促紅細胞生成素透過收縮血管等方式誘發血壓升高。

噻唑烷二酮類降糖藥可引起鈉水瀦留導致血壓升高，有心血管基礎疾病的糖尿病患者不應選用。

所有影響交感神經興奮的藥物如減肥藥西布曲明、抗震顫麻痺類藥物左旋多巴及茶鹼類藥物有可能導致藥物性高血壓。

針對藥物性高血壓，預防的重要性遠大於治療，當高血壓患者使用以上藥物時應密切關注血壓波動，必要時調整降壓藥物治療方案，確保血壓平穩控制；

非高血壓患者使用以上藥物時，若用藥過程中發現血壓升高，一旦確診血壓升高與用藥有關，應儘量停用可疑藥物，換用其他藥物，若透過評估患者獲益/風險無法停用可疑藥物，可考慮聯合降壓藥物治療。

當然，在合理使用藥物的前提下，也不必“談藥血壓升”。

感謝審稿專家：華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部 李娟、華中科技大學同濟咸寧醫院 杜光

以上由 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部 魏安華 提供答案！

首先，我們得了解高血壓的定義：高血壓是以體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合徵。可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。我們常說的高血壓，多指原發性高血壓，佔高血壓發病率的90%。

原發性高血壓又稱高血壓病，是心腦血管疾病最重要的危險因素。目前中國將高血壓定義為未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

原發性高血壓病因不十分明確，但與遺傳環境、體重、藥物等因素有關。在中國，高鈉、低鉀飲食，超重和肥胖，葉酸普遍缺乏都是大多數高血壓病人發病的主要危險因素。

至於應該怎麼預防或者說出現高血壓應該怎麼治療，我想應該遵循一下原則：

1.生活方式干預 適用於所有高血壓患者，或者預防高血壓的生活方式：（1）減輕體重，將BMI控制在<24kg/m2;（2）減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽不超過6g為宜;（3）補充鉀鹽，多吃新鮮蔬菜和水果;（4）減少脂肪攝入;（5）戒菸限酒;（6）增加運動;（7）減輕精神壓力，保持心態平衡;（8）必要時補充葉酸製劑。