一、通常所指高血壓一般是指原發性高血壓

我們通常所指的高血壓一般都是指原發性高血壓，是指以血壓升高為主要的臨床表現，同時伴有或不伴有多種心血管危險因素的綜合症，高血壓常常會導致心血管疾病，嚴重的會影響心臟、大腦和腎臟的功能，導致臟器功能衰竭。

目前高血壓的定義為收縮壓大於140毫米汞柱（或）或舒張壓大於90毫米汞柱。即可以診斷為高血壓。高血壓的原因有多種，一般分為遺傳和環境兩個方面的原因。

1、高血壓有明顯的家族聚集性，父母有高血壓，子女發生高血的機率會明顯升高。

2、另外，攝鹽量過多或精神壓力過大，也是導致高血壓發生的常見因素。

3、體重超標也是導致高血壓發生的常見的危險因素。

二、什麼是繼發性高血壓呢？

繼發性高血壓，是指某些確定的疾病所導致的血壓升高，換句話說，即先有其他的疾病，然後再出現高血壓。

常見的繼發性高血壓有：

1、各種腎病所導致的繼發性高血壓

急性或慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎等疾病都會導致高血壓，是最常見的高階繼發性高血壓型別。

2、腎血管狹窄導致的高血壓

比如多發性大動脈炎導致的腎動脈狹窄而引起的高血壓。

3、原發性醛固酮增多症

醛固酮增多，也會導致頑固性的高血壓。

4、嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤會持續過多的分泌腎上腺素，去甲腎上腺素，因此會導致陣發性的血壓升高，同時出現心動過速，頭痛，出汗，面色蒼白等情況。

1：原發性高血壓是指，病因尚未十分明確的一種常見病，多有家族史，約佔高血壓病人中的90％，終生服藥。

2：繼發性高血壓，也叫症狀性高血壓，說的跟直白點，就是其他疾病引起的高血壓，比如泌尿系疾病（常見的腎炎），女性口服避孕藥，甚至麻黃素滴鼻等等都可以引起，可以治癒，

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原發性高血壓，通俗點講是與家族，血型，遺傳有關的，生命資訊基因裡的，脫氧核糖核酸的蛋白芯裡與生俱來就有的，高於正常值的血液對血管壁產生的側壓力，為原發性高血壓。原發性高血壓所造成的影響，與生命體的耐受性有關，可以理解為個體生理特殊性高壓，可以沒有其它不適，也可以沒有臨床徵象。屬於生理性的，當然也可認為是病態的。無症狀者，基本不需要治療。繼發性高血壓，是因環境，社會壓力，生活習慣，機體疾病。如腎炎/腎病等引起的高血壓。為繼發性高血壓。繼發高血壓可以是體徵，也可以是症狀，它來源於疾病，產生於疾病，也可誘發其它嚴重性疾病，必須有針對性的治療。繼發性高血壓，可以是終身疾病，也可從是一過性現象，當原發疾病解除後，血壓應可漸恢復正常。不須終身服藥。如今醫衛，把高血壓當成重大疾病來醫治，是高血壓就必須終身服藥。既有損醫道，又損人民，給患者造成醫源性再傷害，背上沉重的醫療費用包襖。既有害患者，又坑國家。同道們吶，治病溯源，標本兼治啊。高血壓不管原發，繼發，大多是機體適應內外環境，自我平衡自衛的一種形式。是病，必醫，是徵象，必尋源。切莫杯弓蛇影，草木皆兵。

高血壓

分為原發性

高血壓

和繼發性

高血壓

。原發性

高血壓

就是原因不明的

高血壓

，通常認為和神經內分泌啟用有關，90%以上

高血壓

患者都是原發性

高血壓

。平時我們說的

高血壓

、

高血壓

病都是指原發性

高血壓

。繼發性

高血壓

就是由疾病引起的血壓升高，常見的有慢性腎炎、

腎功能不全

、尿毒症，

腎動脈狹窄

，原發性醛固酮增多症，嗜鉻細胞瘤等。當這些疾病控制或治癒時，血壓則下降或恢復正常。這樣的情況約佔5%。

高血壓病是一個獨立的疾病，即、沒查出與血壓升高有關聯的其它疾病和其它原因，也就是原因不明、只有單純的高血壓病和與之相關的症狀，即稱、原發性高血壓。

繼發性高血壓、在高血壓病中所佔比例較少，只是急性腎炎、慢性腎炎和慢性腎盂腎炎經常伴有的症狀。一般都是青少年患者。

一些內分泌疾病、如腎上腺腫瘤、腦垂體腫瘤病人也有高血壓症狀，患有妊娠高血壓綜合徵的婦女，血壓升高是重要的症狀之一。也就是說此種高血壓只是上述某種疾病中的一個症狀。且血壓升高與這類病相關即稱為繼發性高血壓。

原發性高血壓是一種由遺傳因素和環境因素共同作用引起的多基因遺傳病。基於目前的醫學發展水平和檢查手段，能夠發現導致血壓升高的確切病因，稱之為繼發性高血壓；反之，不能發現導致血壓升高的確切病因，則稱為原發性高血壓。原發性高血壓的診斷須首先排除繼發性高血壓的可能。

繼發性高血壓的患病率較低，約佔高血壓患者的5％～10％。主要可以歸納為以下幾個大類：

1．腎性高血壓

包括腎實質性高血壓和腎血管性高血壓。腎實質性高血壓與急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多

囊腎、腎盂積水、糖尿病腎病、間質性腎炎等有關；腎血管性高血壓與由動脈粥樣硬化、大動脈炎、纖維肌性結構不良等引起的腎動脈狹窄和腎梗死相關。

2．內分泌性高血壓

與原發性醛同酮增多症、先天性腎上腺皮質增生、庫欣綜合徵、嗜鉻細胞瘤、腎素分泌瘤、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能低下症、肢端肥大症等相關。

3．心血管異常所致高血壓

與主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉、先天性主動脈縮窄、多發性大動脈炎、動脈粥樣硬化性收縮期高血壓等相關。

4．外因性高血壓

有藥物性高血壓、重金屬中毒等。引起藥物性高血壓的藥物有：VI服避孕藥、腎上腺皮質激素、中藥甘草等；重金屬中毒包括：鉛中毒、鉈中毒等。

5．其他原因所致高血壓

包括：妊娠高血壓、睡眠呼吸暫停綜合徵、真性紅細胞增多症、Liddle綜合徵等。

高血壓病是以動脈血壓增高（一般成年人>140/>90mmHg）為主要表現的慢性全身性疾病。

1.原發性高血壓病：排除某些疾病所致的症狀性高血壓之後即為原發性高血壓病。

其發病與血管系統的神經調節障礙有關。本病早期僅有小動脈痙攣，以後則發生廣泛的小動脈硬化，心，腦，腎均可有繼發性病變。

一，緩進型高血壓病：年齡>30歲，早期無症狀，血壓持續偏高後可有頭痛，頭眩，耳鳴，眼花。血壓常高在140/90mmHg以上。本型分三期：

①血壓增高但有波動，症狀不明顯，無心，腦，腎血管器質性改變；

②血壓持續升高，症狀明顯，常合併心，腦，腎血管器質性改變；

二，急進型高血壓病（惡性高血壓）：多見於年輕患者，起病急驟，血壓常超過200/120mmHg，頭痛，嘔吐和視力障礙比較明顯，亦可有驚厥，短期內出現較嚴重的視網膜改變（視神經乳頭水腫，視網膜出血等。）急劇進展的腎機能損害（旦白尿，血尿，尿毒症）和左心衰竭等。

三併發症：高血壓性心臟病；高血壓性腦病；腦血管意外。

2.繼發性高血壓病：

①急性腎炎引起者，除血壓短期升高外，尚有浮腫和尿含旦白，紅細胞，管型等；

②慢性腎炎引起者，除血壓升高外，尚有腎炎病史，貧血，腎功能改變明顯，尿比重低而固定；

④先天性主動脈狹窄：特點是上肢血壓高於下肢，與原發性高血壓病相反；

⑤腎動脈狹窄：除血壓升高外，可於腹部或腰部聽到血管性雜音；

⑥嗜鉻細胞瘤與腎上腺皮質功能亢進綜合徵，除血壓升高外，可查得內分泌改變；

⑦動脈粥樣硬化所致之高血壓，特點是收縮壓升高，舒張壓正常或反而降低。

以上是原發性高血壓病與繼發性高血壓病的區別。

網路圖片：

原發性高血壓：體迴圈動脈血壓升高，大於高血壓指南140/90mmHg(中國標準)，又找不出明確原因者，稱為原發性高血壓。

繼發性高血壓：體迴圈動脈血壓升高，大於140/90mmHg，明確是由其他疾病導致的，稱繼發性高血壓。

舉兩例子，1，原發性醛固酮增多症。患者同時會患高血壓，原因是這人的腎上腺皮質，長了腫瘤，腫瘤釋放了大量的升血壓的藥醛固酮，導致了高血壓。

2，嗜鉻細胞瘤。患者腎上腺髓質長了腫瘤，腫瘤釋放了大量的升血壓的藥腎上腺素和去甲腎上腺素，導致高血壓。

治療不難。精準找到腫瘤，把瘤子摘除，血壓一般可以恢復正常。

腎上腺在哪裡呢？在腎臟(腰子)的上頭，一個很小的腺體。

還有好多個繼發性高血壓，都是腎臟本身或腎上腺引起的哦，所以要愛護你的腰子啊！

為什麼高血壓這麼多發？

為什麼高血壓難以恢復正常？

為什麼即使長期吃藥，血壓控制的也挺好，仍然逐漸加重而發生諸多激發症？

到底應該怎樣治療高血壓？

瞭解高血壓的本質，才能找到治好的辦法。

血壓，是為了供應身體各處血液而存在的。身體對血液的需求決定血壓高低，需要更多血液供應的時候，血壓會升高，反之會降低，人死則無血壓！這不是人的意志所決定的。 早晨，人醒來，從相對安靜的休息狀態過度到運動狀態，身體需要更多的血液交換，是血壓升高的生理基礎原因。 疾病因素導致血液供應相對不足的時候，身體就好自身調節，透過升高血壓達到血液需求。這是最基本的高血壓原理。 要達到長期血壓不升高，需要了解高血壓的發生機制， 消除引起血壓升高的基礎。 西醫是以控制血壓為目標，採取措的施主要有兩個方面:一是擴張血管或者阻止血管收縮（結果是一樣的），二是利尿降血壓——減少血容量。先談談利尿降血壓的不合理。 簡單說，利尿把血液中的水分排出體外，減少血液量，血管中的血液量減少，會降低血壓，這是最基本的物理知識，其基礎是其他條件不變！ 但是血管系統不是密閉的鋼管系統，血管系統遍佈全身，透過毛細血管網與組織液交流物質，其中交流量最大的是水分！也是基本物理常識:利尿後血管中血液濃度增加，會自動把組織液中的水分吸收過來，補充血管中的血液總量，使利尿降壓失敗！ 你會說，保持血藥濃度，可以維持降壓效果。這個更幼稚，血液濃度大——血液粘稠度增大，其後果更加嚴重！ 西藥降血壓種類最普遍的就是“地平類”“普利類”，這兩類降血壓藥都是使小血管不得收緊，保持血管的大容量，可保持較低血壓。似乎十分合理。 西醫是透過多個途徑控制血壓，結果大家都知道了，很多時候不能讓患者滿意，高血壓的後續疾病仍是高發。 中醫又怎麼樣呢？其實和西醫差不多，又沒有西藥降壓迅速。 原因何在？應該是傳統中醫對高血壓的認識存在問題。

請看下面的分析: 認識高血壓的病機，才能康復 高血壓的原因是生理機能衰弱，代謝能力差，內環境惡化，生命重要組織器官需要更高的血壓，身體就這麼調整了。 人是活的生命體，不是零件組合的機器，要用活的意識看人體看疾病。

降壓，降壓，降壓，為什麼要降壓？大腦說，我好不容易把血壓提上來了，好多吃點營養，你又給我打壓下去。

血壓升高的生理病理機制是，身體內環境惡化導致腦組織中缺氧和二氧化碳滯留，因身體需要而自身調節發生的一系列反應的結果，中醫說法就是陽虛陰勝血脈不暢氣血執行失常。

降壓藥強制降壓干擾自身調節，並沒有解除引發血壓升高的深層原因，無治本作用，無益於康復。

高血壓應該這樣治療: 增強代謝機能，改善身體內環境，做為基礎，消除引起血壓升高的基本條件，這是治本的辦法。病本已除，血壓自然不會異常升高。 培元通脈系列，我研究並使用了近20年，不僅血壓穩定降低，更重要的是身體狀況明顯改善。適用於原發性高血壓及相關繼發病。

回答這個問題首先要知道什麼是高血壓

高血壓（hypertension）：

是指以體迴圈動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。

1.原發性高血壓

是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病，佔所有高血壓患者的90%以上。

2.繼發性高血壓

又稱為症狀性高血壓，在這類疾病中病因明確，高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一，血壓可暫時性或永續性升高。

3.原發性高血壓的治療

1)治療目的：高血壓治療的主要目標是血壓達標，降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。

（2)降壓藥物治療

對檢出的高血壓患者，應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物，特別是每日給藥1次能控制24小時並達標的藥物，具體應遵循4項原則，即小劑量開始，優先選擇長效製劑，聯合用藥及個體化。

4.繼發性高血壓的治療

主要是針對原發病的治療，如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，腫瘤切除後血壓可降至正常；腎血管性高血壓可透過介入治療擴張腎動脈。對原發病不能手術根治或術後血壓仍高者，除採用其他針對病因的治療外，還應選用適當的降壓藥物進行降壓治療。

瞭解以上內容基本可以知道原發性和繼發性高血壓之間的區別了