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1 # 苗一毛免一免
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2 # 霜凝長河
血栓形成是指人體或動物在存活期間因某些誘因,血液有形成分在迴圈血中發生異常的血凝塊,或者在心臟內壁或血管壁上發生血液沉積物。血栓栓塞性疾病發病情況的認識,與醫療技術以及血栓病的診斷水平密切相關,目前對血栓形成的概念,已廣及全身組織器官,不再侷限於心肌梗死,深部靜脈血栓形成或腦血管血栓形成等病變。血栓可發生在體內任何部位的血管內,靜脈血栓發生率高於動脈血栓,兩者比例可達4∶1。.
在活體的心血管內,血液發生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質塊的過程,稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質塊稱為血栓(thrombus)。與血凝塊不同的是,血栓是在血液流動的狀態下形成的。 血栓形成是血液在流動狀態中由於血小板的活化和凝血因子被啟用而發生的異常凝固。血栓形成的條件目前公認是由Virchow提出的三個條件:即血管內皮細胞損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增加。
血栓性栓塞據中國已有的初步資料,在40歲以上人群,心肌梗死發生率每年為39.7/10萬~64.0/10萬,腦卒中發生率為每年109.7/10萬。在1182例腦卒中經CT證實為腦梗死者佔73.5%,表明血栓栓塞症在中國也有很高的發生率。
病因:
血栓栓塞性疾病在臨床上甚為多見,涉及的病因相當廣泛。隨著基礎醫學的發展,對血小板生物化學,血管內皮細胞功能,凝血因子化學結構以及超微結構研究的深入,對血栓形成過程有了更多的瞭解 認為血栓形成是複合因素所引起的,其中血管壁、血小板、血流速度、血液黏度和凝血活性等,均有重要作用。近來對於血液蛋白酶抑制物的研究,發現了一些先天性血栓性物質或先天性血栓傾向的病人,對血栓栓塞性疾病的病因和發病機制又有了進一步的認識,常見的病因如下:
1.血栓性素質
(1)抗凝物質缺乏:抗凝血酶Ⅲ缺乏、異常抗凝血酶Ⅲ症、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、肝素輔助因子Ⅱ缺乏。(2)纖維蛋白溶解異常:纖溶酶原缺乏、纖溶啟用物質缺乏、纖溶抑制物增多、異常纖維蛋白原血癥。
2.靜脈血栓形成
(1)血流淤滯:妊娠、肥胖、創傷、外科手術、充血性心力衰竭、臥床過久。(2)凝血亢進:惡性腫瘤、骨髓增生性疾病。(3)其他:口服避孕藥、溶血危象。
3.動脈血栓形成
(1)血管壁異常:動脈粥樣硬化、高脂血症、糖尿病。 (2)血液黏度增高:真性紅細胞增多症、漿細胞病、燒傷。 (3)血小板功能異常:原發性血小板增多症。
4.微迴圈血栓形成
(1)栓塞:多見於動脈血栓。(2)凝血活性增高:細菌性內毒素、病毒 溶血、壞死組織、腫瘤細胞、血栓性血小板減少性紫癜、血清病、播散性血管內凝血。
如何防止血栓形成
1.高血壓是腦血管病高危致病因素。正確控制血壓,將血壓穩定在一定水平上,但也勿將血壓降得過低。低血壓可引起腦供血不足,易導致腦血管栓塞。
2.積極治療糖尿病、高脂血症等可能導致腦血栓形成的各種疾病。對於已有短暫性腦缺血發作症狀和病史者,以及有冠心病病史者,應長期預防治療。
3.不吸菸、不大量飲酒。吸菸的危害甚於飲酒。
4.定期檢查,最好每年檢查1次膽固醇和血脂。
5.預防血栓形成。可連續、長期服用阿司匹林,每日1次、每次50毫克,亦可早晚各服1次。有出血性傾向(如鼻出血、牙齦出血等症狀)的不能服用。有高血壓、動肪硬化、血液粘度高的朋友也可以服用心腦血管的防治藥物,比如天欣泰血栓心脈寧片。
6.低鹽低脂飲食,堅持鍛鍊,多飲水,保持良好的生活習慣和情緒。
7.少吃油膩的食物,堅決減肥,不能過多喝牛奶,少吃植物奶油。
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3 # 昊天健康
血栓通俗的將就是血管堵塞。血栓的形成有很多因素主要包括血液因素,血管因素和血流因素。血液因素主要是組成血液的物質發生病理性改變,比如:血脂升高,血小板凝集作用增強,血液纖溶性降低等等,都會造成血栓的形成。血管因素主要是血管受損內皮脫落,血管內壁粗糙從而使血小板被阻滯聚集,同時血管內壁凝血因子因暴露被啟用而使血小板凝集,進而形成血栓。血流因素主要是血流變慢或因為動脈粥樣硬化形成漩渦而造成血細胞聚集形成血栓。以上是血栓形成的主要因素,另外還有其他的病理生理性因素也會造成血栓的形成。血栓會造成身體區域性因為無法獲得血液供給的營養和氧氣而導致衰竭和壞死。血栓對人體有巨大的危害主要表現在以下幾個方面:
1、對神經系統重要器官大腦危害:腦動脈如果出現血栓會造成腦中風等嚴重的猝死性腦血管疾病。
2、對迴圈系統重要器官心臟的危害:心臟冠狀動脈血栓會造成冠心病等嚴重的猝死性心血管疾病。
2、對呼吸系統重要器官肺的危害:肺部血栓輕者造成肺血管栓塞造成肺功能下降,重者可引起肺梗死。
3、對泌尿系統重要器官腎臟的危害:腎臟的血栓會引起腎臟衰竭,導致尿毒症的病發。血栓的危害巨大可以從以下幾個方面預防治療:
1、提倡飲食預防:限制總熱量的攝入,減少總脂肪的攝入量,控制高膽固醇食物和高脂肪類食物的攝入。多吃膳食纖維含量豐富的粗糧、蔬菜和水果。提倡低鹽低脂低鹽清淡飲食。每天喝夠1200ml水,補充足夠的水分。適當增加魚蛋等優質蛋白的攝入量。
2、合理運動。根據自身的健康狀況選擇合適的運動方式,既可以減肥降脂,也可以鍛鍊心肺功能,增強免疫力。
3、保持樂觀的心態,避免發怒抑鬱等不良情緒的發生。
4、按時進行必要的健康檢查。根據檢查結果和遺囑選擇合適的藥物和器械等,預防血栓的形成。
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4 # 尋找樂呵
(血栓)是形成多有高血壓、動脈硬化、高血脂、糖尿病等病史。這些病變容易導致血管壁損傷,形成血栓 。
(指導意見): 至於如何治療,必須要由醫生根據具體病情而定,同時還需要積極治療原發病。如果是腦血栓。早期,急性期的,主要是降低顱內壓,擴血管,抗凝,溶栓,吸氧等等對症治療,後期要配合一些中藥,改善腦細胞代謝的藥物,針灸,理療,功能鍛鍊等等康復治療。
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5 # 李藥師談健康
在日常生活中,常常聽說,某人得了腦血栓,某人得了靜脈血栓,“血栓”這個詞,通常被理解為血液中出現的一個不溶物,最終導致血管的堵塞,在醫學上,血栓是指是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。瞭解血栓如何生成?為什麼會形成血栓,對於維持心血管系統的健康非常重要。
血管內膜的損傷,人體的健康血管內壁是一層光滑的平面,但由於某些因素的影響,如大手術、長期不控制的高血壓、糖尿病等,某些不良的生活習慣,如吸菸等,都會引起血管壁內膜的損傷,當內膜發生損傷,血管壁就變得粗糙,使膠原纖維裸露,血小板、血細胞等更易於沉積聚集,最終形成血栓。
同時,內膜的損傷還會激發體內內源性的凝血系統,導致血液的聚集性增強,另外,受損的內膜細胞還會釋放凝血因子,導致血液在血管內凝集;
另外,血液流速的變化,如血流變慢也會導致血小板及其他血細胞的沉積聚集,形成斑塊和血栓;
外源性的一些因素,如大手術、嚴重創傷、產後等,都會引起凝血機制的啟用,導致血細胞更易凝集,因此,在大手術後、嚴重創傷的情況下等,都應進行預防血栓的治療。
另外,研究發現,血栓的形成與家族遺傳及基因缺陷有關,對於具有先天性抗凝機制缺陷的人群,當結合一種外界血栓形成刺激時,如外科手術,服用避孕藥、抗磷脂抗體藥物等,就足以引發靜脈血栓。
如何預防血栓?明白了血栓的形成機制,如何預防血栓也就顯而易見了:
積極控制相關疾病:控制血壓血脂血糖的平穩,可以有效的減少血管內壁的損傷,減少血栓發生的同時,還對心腦血管系統的整體健康有益。
適度進行運動:研究發現,運動可以增強血管的彈性和健康度,促進血液流動的速度,美國的一項大樣本研究發現,每週進行一次規律運動,就能有效的降低血栓的發作機率,而且,積極運動對於女性的獲益要大於男性。另外,對於老年人,不建議進行太劇烈的運動,劇烈運動反而有可能誘發血栓。
均衡營養,健康飲食:低鹽低脂低糖飲食,不單是對預防血栓有著良好的作用,對於控制“三高”也是非常重要的。
杜絕不良習慣:吸菸對於心血管系統的危害是公認的和科學研究證明的,因此,戒菸對於預防血栓是非常重要的,另外,限制飲酒,規律作息,控制體重等,對於血栓的預防都非常有益。
注意服用的藥物:某些藥物能夠增加血細胞的凝集,如口服避孕藥等,如本身就血脂高有斑塊的朋友,在開藥時,應告知醫生或藥師,評估服藥引起血栓的風險。
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6 # 藥事健康
血液在血管中流動狀態下,凝聚而成的特殊結構的血塊,我們把它叫做“血栓”,見下圖。
很多原因都可能造成血栓的形成。正常情況下,人體的血液是在血管腔內正常無阻的流動著,是不會形成血栓的。
但當血管壁出現異常時,比如創口出現血管內或者心臟時,血管內的斑塊發生破裂時,都會引起血小板的聚集,這種聚集是導致血栓出現的原因之一。血管內的炎症也會誘導低密度膽固醇、鈣前來修補,而當過多的修補發生時,也會形成血栓。當血液在血管腔內或心腔內發生凝固形成血栓,使得血管管徑變窄,而且越來越窄,供血量慢慢減少,造成器官功能的紊亂,當血管完全阻塞時,就會造成器官部位的功能喪失。
人體的全身器官都會透過動靜脈血管、毛細血管來提供血液維持正常的功能,如果器管部位的血管狹窄或阻塞就會造成供血不足,導致器官的功能紊亂,疾病也就由此而生。從頭到腳都有可能發病,而且發病範圍非常廣泛,可以影響上肢下肢、內臟血管、頸動脈。
如果血栓部位在動脈,那麼其病變部位主要累積中等動脈,比如冠狀動脈和腦動脈,所以一旦形成血栓,就會導致心肌梗死和腦血管血栓形成。當然由於病變累積部位不同,發生血栓部位也會有變化,當病變部位在主動脈及其主幹動脈,則包括腸繫膜動脈和肢體動脈在內的部位,也都有可能形成血栓。
如果血栓發生在靜脈,則容易導致下肢深靜脈血栓的形成,引起下肢血液迴流障礙,導致水腫和靜脈功能不全等。
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7 # 高血壓管家
大多數血栓形成後、發病前,是沒有任何症狀及感覺的,甚至到醫院心腦血管專科做常規檢查,血脂、血壓、心電圖、CT等一切都顯示指標正常。所以,很多人都不瞭解血栓時,可能就會因血栓堵塞而進醫院。
血栓是怎樣形成的健康人體內有兩類物質:一類是凝血物質,能使血小板凝整合塊,比如當人體內血管受損後,血栓開始自動形成來修復血管壁,起到止血作用;另一類是抗凝血物質,有抗凝血和防止血栓形成的作用,正常情況下,當受損部位痊癒之後,血塊降解並消失。平時的時候,人體血液中的凝血物質和抗凝血物質兩者外於動態平衡狀態,不易形成血栓。
但在特殊情況下,如血液成分的改變、血管內皮受損和血流流動變緩,則會打破這種平衡,使人處於“易栓狀態”。比如:動脈硬化患者、一些中老年人或者動過外科手術、血管受過損傷的人群,這部分人應去醫院血栓與抗凝門診或者心血管專科,做一次血栓相關的凝血因子異常篩查,定期臨床檢測有無血栓形成。
血栓的危害血栓一旦形成,就會像塞子一樣堵塞身體各部位血管的通道,導致相關臟器沒有血液供應,造成突然死亡。當血栓堵塞了腦部血管,就導致腦梗;在冠狀動脈產生就形成心梗;堵塞到肺部就是“肺栓塞”。
因此,如果是已經患上血栓病的人群,千萬要引起重視,在掌握血栓病常識的基礎上,跟專科醫生保持密切的聯絡,並堅持按照醫生囑咐服用藥物或者其他治療。
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8 # 長春尚修堂綜合門診
究竟什麼是血栓?
《新華字典》~~~“栓”塞子的作用,跟塞子相仿的東西血栓,是血液的某些成分在血管或心臟內膜表面形成的血液凝塊或沉積物,它可以發生在血管中的任何地方,導致血液流動停止。
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9 # 長春尚修堂綜合門診
通俗的來說,血栓就是血塊,它像塞子一樣,會堵塞身體各部位的血管,從而導致相關的部位沒有血液供應,導致突然死亡。在腦部血管容易導致腦梗,在冠狀動脈容易導致心梗。
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10 # 嘆燒老廣
血栓病是人類和動物在存活期間,迴圈血液中的有形成血管內形成異常的血凝塊造成的疾病。 血栓形成的原因有三:即血管受損、血液改變和血流淤滯。 血栓病是由許多不同疾病、不同原因引起的一組併發症。由於各種基礎疾病的差異、血栓栓塞部位的不同,血栓病的臨床表現也各不相同。
形成血栓有時和年齡沒有關係,和體內的血液粘稠度有關係。一般45歲以後有可能會發生脂質代謝紊亂。導致血栓的發生建議中年以後需要定期體檢。平時不要吃油膩食物,多吃些蔬菜和水果。
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血栓的含義血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。長積月累人體內新陳代謝的作用下慢慢的形成了血栓,慢慢堆積血液濃度增高,血液迴圈變慢,容易造成堵塞,引起器官缺血從而引起區域性性壞死,比如常見的心梗、腦梗!心梗、腦梗容易引發突然性休克,嚴重者直接死亡。大部分患者可以透過治療慢慢恢復,絮叨做支架手術,代價過高!腦梗容易留下後遺症:半身不遂、口歪眼斜、語言功能障礙!需要嘗試服用 消栓溶栓藥物!