引起小兒發燒的疾病有很多，常見的比如普通感冒、流感，另外還有像皰疹性咽峽炎、幼兒急疹、扁桃體炎、痢疾這些也是引起小孩發燒的常見原因。發燒只是一種症狀，通常情況不會對身體帶來傷害，只是會讓人感到不舒服。相反，發燒對感染性疾病還有一定的益處，發燒的時候身體會增加某些免疫反應，增加對病菌的抵抗力。

所以小孩發燒後家長不必驚慌，一般體溫在38.5攝氏度一下，不建議使用退熱藥，不過這不是一個死標準，有的患兒對體溫比較敏感，升高一點也會比較難受，所以只要感到很不適就可以使用退熱藥。

世衛組織以及美國兒科學會等醫學權威組織推薦兒童發熱首選的兩個藥物：一個是布洛芬(美林)，一個是對乙醯氨基酚(泰諾林)。對乙醯氨基酚(泰諾林)適用於3個月以上兒童，每次10-15mg/Kg，可以間隔4小時給藥一次，一天最多使用5次，蠶豆病(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症)的患兒是不能使用的。

布洛芬適用於6個月以上兒童，每次5-10mg/Kg，間隔6小時給藥一次，每天最多給藥4次，對於有脫水、腎功能不好，哮喘的患兒要謹慎使用。

需要注意的問題退熱藥的劑量根據小兒體重，如果劑量偏小，可能降溫效果不好。但是也不要超劑量使用，很容易發生不良反應。用藥期間應該不足水分。通常情況下不建議兩種藥物交替使用，只有當使用一種藥物退熱效果不好的時候(間隔兩小時後)可以換用另外一種藥物。對於3個月以下的幼兒，不建議使用藥物退熱，因為3月以下幼兒肝腎功能發育很不完善，稍不注意就會引起藥物中毒。可採取物理降溫，比如用溫水擦浴，但不可以使用酒精擦身，也不能用冰水灌腸。如果覺得本文有用，請分享給更多的人。點選右上角關注，我會與您分享更多的健康知識。

如何應用兒童退燒藥？

作為一名藥師，一位奶爸，我來幫您分析一下什麼事事退燒藥，有哪幾類，什麼時候該用，哪種退燒藥兒童不能用！

我家寶寶現在15個月，一共感冒了三次，第一次是在剛滿6個月的，在是5月份時候，發燒了了三天，其實是幼兒出診，幼兒出診，會基本沒有別的症狀，就是一直髮燒，體溫最高能到40度左右，一般燒個三到四天，身上出了紅疹之後，自然而然的就退燒了！

在幼兒出診時間段只要體溫沒有超過38.5度，就不可以應用退燒藥，只有幼兒在38.5度以上的時候才可以在醫師或者藥師的指導下應用退燒藥。

第二次也是發燒，因為寶寶她媽太心急，怕夜裡發燒八九點的時候就用了退燒藥，大概38度多一點的時候，第二天早上就好了。這個例子當然不是說用退燒藥越早越好，或者說溫度越低越好！

第三次是在1歲1個月的時候，過年的時候，因為我媳婦帶著寶寶會孃家住了幾天，回來的路上臉上就起了虛泡子，留著鼻子，我就知道感冒了。

因為我媳婦孃家比較遠有300公里，我開車去的，路上還堵車，開車的時候真是萬分小心啊！（因為我文底不咋地，寶爸寶媽們就將就著看吧！！！）

可能因為媳婦孃家那幾天下雪比較冷（是在農村），也可能是水土不服或者條件不太好吧！總之感冒了，好憂傷……

回來第二天就開始咳嗽流鼻涕！沒辦法必須用抗生素啦，一連吃了10天頭孢氨苄，開始沒有吃護彤，後來鼻子都擦紅了，起了好幾個泡子！（寶寶他爺爺不讓吃對症的藥）其實也沒必要吃10天，一般7天就可以了。

好了，以上是例子啦！

退燒藥要在幼兒發燒到38.5以上才可以使用，常用的退燒藥就是對乙醯氨基酚和布洛芬。

我家寶寶吃的就是布洛芬。

如果寶寶沒有到38.5可以用物理降溫發，比如貼退熱貼（一般5塊錢一貼，主要是涼）可以用溫水擦擦腋窩，脖子，腿彎初，腳腳等（蒸發降溫）不可以用風扇吹！

如果38.5以上的話，就可以用退燒藥了，一般退燒藥都有說明書，或者聽醫生的也是可以的，建議買混懸液，因為比較方便，喝之前晃晃就可以了。

寶寶半夜兩三點的時候容易起燒，一定要注意！！！

寶寶發燒期間，寶媽寶爸一定不要著急，想辦法給寶寶補充充足的水分，可以多吃著水果，補充維生素！一定記得不要裹的嚴嚴實實的，應該適當的減衣服，幫助寶寶散熱！！！

氨基比林注射液因為還有苯甲酸，兒童是禁用於肌肉注射的！

這是氨基比林的禁忌症對於布洛芬和對乙醯氨基酚，不良反應是比較少的。

這是布洛芬的主要還是胃腸道舒服！

對乙醯氨基酚：希望每位寶寶都健健康康！

服用退燒藥大多是為了避免出現高熱。

通常推薦體溫超過38.5℃時服用退燒藥，是因為此時服下退燒藥，那麼在藥物起效時，體溫多半會升高至39℃，這樣降溫效果會比較明顯，也最有利於防止高熱出現。

但是，38.5℃這個溫度並不是絕對值，家長完全可以根據孩子的實際情況來給藥。

如果孩子表現難受，精神不好，食慾欠佳，可以給予泰諾林進行退燒。泰諾林，也就是對乙醯氨基酚的作用較為溫和，副作用小，常常作為嬰幼兒首選退燒藥之一。

常用的嬰幼兒退燒藥是“對乙醯氨基酚”或“布洛芬”，這兩個是通用名，對應家長在市面上常見就是“泰諾林”和“美林”，這是商品名。

這兩種藥的服用劑量與嬰幼兒體重相關，又因為滴劑和混懸液的濃度不同，服用量也相差甚遠，因此家長需格外注意，並遵醫囑使用。

服用退燒藥的同時，家長也要注意給孩子多補充水分，一方面防止脫水，另一方面也有利於退燒藥的起效。

如果燒退後，孩子精神仍然不好，不願意進食，建議家長可以考慮就醫，做進一步的檢查。

這張照片，其實是爸爸在給發燒的寶寶做物理退燒。寶寶發燒後，正確的物理退燒方法到底是怎樣的？來看看吧~

▼美國攝影師希瑟惠頓

2014年為丈夫和兒子拍攝的這張照片

照片中，她的丈夫沒有穿衣服，抱著同樣裸露的兒子坐在浴室中沖澡。

原來當時希瑟惠頓不到一歲的兒子FOCUS生病發燒，上吐下瀉，情況非常嚴重。丈夫為了幫兒子清洗、退燒，陪他在浴室中坐了幾個小時。看到這樣的畫面，希瑟惠頓忍不住拿起相機，拍攝了下來。

她表示，丈夫非常耐心、堅強，將兒子放在腿上安撫，告訴他不會有事。因為有他在身邊，兒子才感覺到安全。後來他們帶兒子去醫院檢查，確定FOCUS感染了沙門氏菌（食物中毒），治療後很快康復。

大家除了讚歎國外父親有愛溫暖的行為，更關注的是：

小孩發燒怎麼還能裸體沖澡？孩子發燒了應該怎麼辦，要立刻去醫院嗎？

事實上，並不是所有的發燒都要去醫院。

小兒發熱，當體溫介於37.5℃-38℃為低熱，38℃-39℃為中熱，超過39℃為高熱，超過41℃為超高熱。

幾種物理降溫方法

此時，家長要密切監測患兒體溫波動，當體溫在38.5℃以下時，且精神狀態尚好，先別急著用退燒藥，可採用適當的物理降溫方法：

1、多喝水或母乳

寶寶發燒是一個身體消耗水分的過程，據估計，體溫每升高1℃，要蒸發人體10%的水。另外，多喝水能加快排汗、排尿，促進體內的毒素以及代謝廢物排出，利於患兒儘快康復。因此要少量多次喂溫開水，或適量給予口服補液鹽，讓身體出汗或排尿以助降溫，同時避免脫水。

瓶裝果汁、果奶等糖分高，滲透壓高，會加重孩子胃腸負擔，不建議喝。

2、少穿少捂

少穿衣服、少蓋被子，讓寶寶自然散熱。

3、泡腳

控制水溫不要燙到孩子，泡15-20分鐘以上，讓寶寶出汗降溫。

4、溫水擦拭身體，溫水浴

可以用低於體溫的溫水擦拭頭頸、四肢、腋窩、腹股溝等大血管透過的部位，以便散熱降溫。

不推薦用白酒或酒精給寶寶擦身。酒精蒸發時確實能使面板涼下來，但就是因為酒精發揮作用太快了反而會有反作用。此外，酒精也會透過面板和呼吸被吸入寶寶體內，引起酒精中毒，嚴重者危及生命。

如何正確使用退燒藥？

發熱是一種自我保護機制，可以有效抑制病原菌的生長繁殖，減少對人體的破壞。但高熱可引起機體代謝障礙和各系統功能紊亂，導致重要器官的損傷。

由於小兒神經系統發育不夠完善，尤其是5歲以下患兒在發熱時易發生驚厥，從而對大腦造成不同程度的損傷。故對小兒發熱，尤其是高熱應及時予以退熱處理。

● 如果體溫低於38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退熱藥物。

● 如果體溫超過38.5℃，熱面容、煩躁、精神不好，就需要馬上給與退熱藥物。

● 當體溫超過39℃時，容易誘發高熱驚厥，必須馬上使用退熱藥物。

孩子的大腦皮層的發育還不成熟，體溫調節功能不好，發燒可能會導致高熱驚厥（抽筋”），高溫時伴有驚厥的時間比較長（持續15分鐘以上），那就很有可能會損傷腦細胞。

所以如果孩子出現高熱或者超高熱，精神不振，家長可以在就醫之前，給孩子吃點退燒藥。另外需要注意的是，如果孩子此前有過高熱驚厥史，發燒到38.5℃就要提前服用退燒藥物。有過一兩次高熱驚厥通常不會對寶寶大腦發育造成影響，但反覆高熱驚厥對寶寶大腦多少會造成一些損傷，一部分會轉變為複雜型高熱驚厥或者癲癇，應該儘量避免。

● 如果孩子不能耐受口服藥物，或者寶寶夜裡發高燒，不想把寶寶叫醒的時候，可選擇直腸內使用的栓劑。栓劑比口服的方式起效要快，因為藥物直接就從腸道黏膜進入血液了。但是，從吸收率角度來講，口服吸收率高，栓劑透過黏膜對藥物進行吸收，吸收率就低一點。在國外，肛門給藥很普遍，但絕大多數華人對這種用藥方式還是很難接受。

● 即使藥物選擇正確，劑量也適當，但要想達到理想效果，還要讓孩子攝入足夠的液體，這樣才能保證機體透過散熱達到退熱的效果。

● 用藥退熱，治標不治本，作用只是暫時的，因為體內毒素沒有排出，炎症沒有控制時，還會反覆發熱，家長需保持鎮定。

超級奶爸需要學習關於發燒的知識

1、人為什麼會發熱？

人體下丘腦有個體溫調節中樞，在這裡會設定一個體溫定位點，平時不生病的時候體溫都設在37℃左右。

當病菌（包括預防接種的疫苗在內）侵犯人體後，人體為了對抗病菌的侵襲，會動用一些防禦機制，比如具有殺菌作用的白細胞、淋巴細胞等。動用人體防禦機制的啟動訊號中，發熱是最為主要的一項。下丘腦的體溫調節中樞透過上調控制體溫的水平，導致發熱。

2、小孩發燒為什麼會手腳冰涼？

發炎反應導致下丘腦定位點上升，腦部所認定的正常體溫會超過38度。如果當時體溫並未達到設定的標準，小孩會覺得冷。

再加上小兒心臟力量較弱，每次心臟搏動到達手腳末端的血液少，平日就比較容易出現手腳偏涼於身體的現象。發熱時，人體會動用更多的血液到體內重要臟器，導致手腳越發偏涼。

　　

3、物理降溫和藥物降溫的本質分別是什麼？

物體降溫是為了增加面板散熱；藥物降溫是在改變體溫調節中樞的狀況下，利於散熱。

4、家庭常備什麼退熱藥？

關於退熱藥，國際上比較推薦兩種成分的藥物：對乙醯氨基酚（泰諾林、百服寧）或布洛芬（美林）。

5、發熱後有哪些症狀應及時送醫院？

● 如果寶寶發燒時伴有呼吸困難、嚴重噁心、嘔吐、腹瀉等症狀；或者有好像因哪裡疼痛而哭鬧不止的情況時，應立即去醫院就診。

● 如果體溫過高或出現抽風等症狀時，要一邊做物理降溫，一邊服用退燒藥，並及時就診。

6、退熱貼效果好嗎？

退熱貼主要流行於東亞國家，很多媽媽都是海淘回來的。但關於退熱的治療，各國兒童發熱指南都沒有提到退熱貼。退熱貼靠水凝膠的水汽揮發帶走熱量，應該說降溫效果非常有限。

當兒童出現持續高熱的症狀時（一般指腋溫高於39攝氏度），機體內氧氣和其他營養物質的代謝消耗加快，有時甚至可能誘發兒童出現驚厥等症狀。

那麼，在對兒童使用退燒藥時，我們有哪些需要注意的呢？

首先，我們需要清楚判斷對兒童使用退燒藥的時間。孩子有發燒症狀時，先測量兒童腋溫，如果溫度低於38.5攝氏度，那麼這時候不要給孩子用退燒藥；如果溫度高於38.5攝氏度，可以對孩子採用物理療法和化學療法。物理療法一般指冰敷和酒精降溫，化學療法則是指採用退燒藥物進行治療。

要注意，半歲以內的嬰幼兒不適宜使用藥物來退燒，這時候的兒童身體發育還不夠成熟，如果服用退燒藥物，可能會對兒童的機體產生很大的毒副作用，引起嚴重的不良反應。

現在臨床上，常用於兒童的退燒藥物有以下幾種：

對乙醯氨基酚：

對2歲以下的孩子來說，對乙醯氨基酚是最常用的退燒藥物，它服用後吸收速度快、退燒效果好，而且對腸胃刺激小，副作用也少，不影響血液中血小板的功能，安全性較高。但是對乙醯氨基酚的退燒持續時間不長，一般在2至4小時間，而且過大劑量會引起肝腎損害，不可多次持續服用。

布洛芬：

相比較於對乙醯氨基酚而言，布洛芬針對39攝氏度以上的小兒高熱療效更佳，而且退燒持續時間較長，平均為6個小時，退熱療效穩定持久。但是布洛芬使用後兒童產生的不良反應也比較多，比如輕微的腸胃不適，皮疹，頭痛，耳鳴，視力模糊等。一般3歲以上的孩子常使用布洛芬來治療高燒高熱。

對乙醯氨基酚栓（小兒退熱栓）：

此藥一般用於無法口服藥物的兒童，透過直腸給藥，對嬰幼兒的腸胃刺激也小。但是退熱栓在使用時不太方便，使用後還要確保兒童攝入大量液體，以達到退熱的效果。

對乙醯氨基酚可以抑制前列腺素的合成，從而達到解熱退燒的效果，不管是口服或使用退熱栓，都要注意不能過大劑量，否則會對兒童機體肝腎功能產生危害。

對兒童使用退燒藥物時，儘量在醫生的專業建議下進行，家長要注意不可同時使用多種退燒藥，否則可能會導致孩子出現脫水的症狀。如果退熱效果不好，可以在醫生指導下交替對兒童使用不同成分的退燒藥物，減少藥物的毒副作用。

中國超四成兒科用藥說明書中兒童用藥資訊不全，兒科醫生超說明書用藥現象普遍存在，影響兒童用藥安全。從基因探索個體化用藥問題，避免兒童生活在無聲世界。

現在孩子都是家裡的寶，不生病的時候還好，一旦生病發燒，全家上下都要焦急萬分，瞭解小兒退燒藥物的選擇和使用，及時的為小兒退熱以防引起其他的併發症，是非常重要的。

小兒退燒藥物如何選擇？

一般情況下，對於小兒的退熱，用藥的基本原則是，能口服儘量不進行肌肉注射和靜脈注射。在藥物的選擇上，也因為兒童身體對於藥物吸收的特殊性，有很多藥物是禁用和慎用的。

先說一下，小兒退熱最安全的兩個退燒藥物——對乙醯氨基酚和布洛芬。這兩個藥物都有小兒口服的懸液供小兒使用，對乙醯氨基酚一般推薦3個月以上幼兒使用，布洛芬推薦6個月小兒可使用。一般情況下，退熱效果差異不大，在不同個體的小兒身上，可能布洛芬的退熱效果更好。如果孩子出現感冒發熱等情況，家長可以選擇這兩個藥物給孩子退熱。

說完靠譜，再說不靠譜的，很多退燒藥物都是不宜用於小兒退熱的，包括一些很常見的老牌藥物，如阿司匹林、安乃近、氨基比林等，近年來國家藥監局多次發文，對小兒退熱藥物進行規範，被髮文的藥物包括西藥尼美舒利。中藥柴胡注射液等，一般情況下，對於中藥注射液，由於其風險大，引起過敏反應的可能性大，不建議用於小兒退熱。

還有一種藥物不得不提，那就是地塞米松，地塞米松是一種長效的激素類藥物，在小兒高熱時，如果給予地塞米松治療，確實可以迅速退燒，但並不推薦這麼做，地塞米松的作用機制是壓制體內的免疫系統，使其放棄對細菌或病毒感染的抵抗，因此，使用地塞米松退燒看似神奇，其實是不利的，而且在地塞米松的應用範圍中，也沒有小兒退熱的這一說。在此重申，如非特殊情況下，強烈不推薦用地塞米松為小兒退熱。

小兒退熱藥物如何服用？

對於口服的小兒退熱藥物，在給藥時，主要是注意以下幾個方面的問題：

1. 注意給藥劑量，小兒給藥一般要按體重確定給藥劑量，一定要仔細閱讀說明書，按劑量給藥。

2. 注意用藥次數，對於普通的小兒發熱，一般推薦38.5℃以上再服藥，通常給藥後2~3小時，都會有出汗熱退的現象，但又極易反覆，這時就不用遵循一日幾次的用量了，可以根據發熱情況繼續給藥，但一般不管是對乙醯氨基酚還是布洛芬，24小時內用藥都進來不要超過4次。

3. 小兒如果服藥後退熱效果不佳，且體溫持續升高，或連續2日反覆發熱等情況，或者發熱期間出現精神萎靡、驚厥或胡言亂語等症狀時，應儘快就醫診治，切勿耽擱延誤。

小兒發燒切忌“捂汗”

家中小兒發熱，切忌“捂汗”，發汗確實可以改善發燒的症狀，但這並不適用於小兒的發熱，小兒發燒應給小兒穿寬鬆適合的衣物，保持室內舒適的溫溼度和空氣流通，多補水，有些家長看孩子發熱，就要多穿衣服，屋裡溫度弄高，以期孩子出點汗就好一點，殊不知小兒的體溫調節功能弱，捂得過多過嚴，反而可能加重孩子的發熱，甚至引起危及生命的體溫調節紊亂。

發燒為兒童最常見的病症表現之一,其實發燒並不可怕，從某種意義上來說，它只是機體的一種自我保護機制。當白細胞發現了病原入侵者，就會釋放出蛋白質，刺激丘腦的下部把體溫調高。這是因為人體的許多免疫系統都是在體溫較高的時候戰鬥力較強，而細菌、病毒在溫度較高的情況下進攻能力會下降。從而使我們的身體有更強大的實力來對抗外來的病原微生物。

你有沒有這些發燒誤區？

“超過37度就是發燒”

小孩子的體溫，尤其是新生兒的體溫，調節不好，會受到氣溫的影響而波動。所以孩子發熱的時候，不僅僅要看體溫本身的高低，還要分析孩子的情況和氣候的因素。焐熱造成的體溫升高在減少衣物之後體溫自然會下降。還要觀察寶寶的精神狀態，如果精神好，一般也不會有什麼大問題。

此外，一天之內人體溫度也會出現波動，以一日最低溫度和最高溫度之間的差異作為判斷參考，正常體溫差異一般不超過1℃。

“發燒會燒壞腦子”

這是一個認識誤區，讓家長總是急於給寶寶退熱。低熱37.4-38℃，中等發熱38-39℃，高熱39-41℃，超高熱41℃以上。一般情況下，人體的體溫是有調節機制的，不會超過41℃，也不會損傷大腦。而很多所說的發燒之後燒壞了腦子，是因為本身引起發燒的病菌就是腦膜炎球菌或其它腦部感染造成的。

“寶寶上午吃了藥退燒，下午就又燒起來了，這個退燒藥不管用”

發燒是人體對抗外來病菌的正常表現，那病菌沒有被打敗消滅乾淨的情況下，發燒反覆是很正常的，退燒藥的作用機制是透過腎上腺的調節來使體溫下降，並不能清除病菌，所以退熱藥的藥效過去後，體溫還會升高，直到病菌被消滅，體溫才能恢復正常。

上述這些誤區，是家長最為擔心的，也是讓家長急於退熱，以致容易選錯藥物給寶寶帶來危害的重要原因！

當然，長時間發熱對人體是一個消耗，人會不舒服，所以高熱時要適當降低體溫，降到一定程度就可以了。不要急於降溫，也不要急於讓體溫變化過大。

安全的嬰幼兒退熱藥

對乙醯氨基酚

6個月以內的小嬰兒首選。

又稱撲熱息痛，是一種比較安全的退熱藥，其解熱鎮痛作用強度與阿司匹林相似，但幾乎沒有抗炎作用。常規劑量短時間服用該藥，不良反應很少。

但它具有明顯的劑量依賴性，如果大劑量或較長時間應用，則有可能發生肝毒性。這個問題需要格外注意，因為很多複方感冒藥是含有對乙醯氨基酚成份的，比如常見的小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺、小兒酚氨咖敏顆粒，這些聽起來名字繞口令一樣的藥物都含有對乙醯氨基酚，那如果疊加服用，就很容易過量致肝損傷。

布洛芬

6個月以上的寶寶可以安全服用。

布洛芬是WHO和FDA共同推薦的兒童退熱藥，有明顯的抗炎、解熱、鎮痛作用。現代藥效學研究表明，布洛芬類藥物對39 ℃及以上高熱患兒的退熱效果優於乙醯氨基，且退熱平穩、持久，控制退熱在6 h 左右，最高可達8 h。而且也不容易出現疊加過量的風險。

注意事項

不論選擇那種退熱藥，均要按說明書服用，無醫囑的情況下，一日最多服用4次，不可過量。

栓劑也是一個不錯的選擇，直腸給藥，可減少藥物對胃腸道的刺激，減少肝臟的毒副作用，而且小嬰兒服藥困難，或者夜晚睡眠後不易叫醒，都可以用栓劑，但也要注意如果有口服藥物，總體的使用次數也不能超過4次。

發熱要多喝水，幫助散熱；不要捂著寶寶發汗，會讓寶寶體溫急劇上升，也容易發生脫水。

不要自行採用酒精降溫和冰袋降溫的方法。

不安全！不能給寶寶選擇的退熱藥

對於寶寶發熱，家人們著急，急於退熱，而選擇了一些看似速效但對寶寶危害很大、隱患很高的藥物，這就得不償失了！

安乃近

安乃近雖然退熱效果立竿見影，但不良反應較多，嚴重的甚至會出現休克或死亡。安乃近口服給藥現已很少使用，卻仍有醫院採用10%～20%溶液滴鼻。滴鼻液的劑型雖然適用於兒童，但由於安乃近本身的安全性風險較高，國際上很多國家已經禁止或限制了安乃近在兒童群體的使用。中國指南也有相對明確的建議，不推薦安乃近在兒童群體的使用。因此，感冒發熱患者，尤其是兒童，應避免使用安乃近。

阿司匹林

即乙醯水楊酸，為一種歷史悠久的解熱鎮痛藥，其解熱鎮痛作用強而迅速，但極易引起胃腸道反應，且臨床可能誘發瑞氏綜合症、過敏性休克和哮喘等風險。因此，許多國家衛生部門立法，撤銷阿司匹林兒童製劑。世界衛生組織主張，急性呼吸道感染引起發熱的兒童不應使用阿司匹林。

尼美舒利

其解熱鎮痛作用和抗炎作用均較強。但因該藥在兒童治療應用中引起多起嚴重不良反應，多個國家都已經採取了終止或限制使用含尼美舒利製劑的措施。中國藥監局於2011年釋出通知，修改說明書，禁止尼美舒利口服制劑用於12歲以下兒童。

雙氯芬酸

強效抗炎鎮痛藥。解熱、鎮痛、抗炎效應較強。臨床適用於各種中等度疼痛、類風溼關節炎、粘連性脊椎炎、非炎性關節痛、椎關節炎等引起的疼痛，各種神經痛、手術及創傷後疼痛，以及各種疼痛所致發熱等。不良反應與阿司匹林相同，還偶見肝功能異常，白細胞減少。14歲以下兒童禁用。

發熱護理建議

寶寶發燒大多是病毒引起的，病程一般在3-5天。這期間會反覆發燒，屬正常現象。如果體溫低於38.5℃，精力旺盛，是不需要使用退熱藥物的。可以先採用物理降溫的方法。

如果體溫超過38.5℃，可服用退熱藥，目前認為最適於兒童使用的解熱鎮痛藥為對乙醯氨基酚和布洛芬，別無其他。

觀察寶寶的表現，煩躁、精神不好、嘔吐、嚴重腹瀉、嗜睡叫不醒、驚厥及時就醫。

1、小兒發燒不常見推薦複方感冒藥，一是年齡小，另外感冒藥物和退燒藥藥物成分重疊。

2、低燒和中等程度發燒，一般影響孩子精神狀態多是好的，所以不主張用退燒感冒藥或者退燒藥物，同時這些程度發燒有利於孩子身體抗病潛能激發出來，有利於寶寶免疫力提升。

3、對於精神狀態不好或者高燒的兒童，可以使用退燒藥物，如果症狀緩解可以先觀察，症狀沒有緩解的需要就診。

4、目前最安全推薦兒童退燒藥物常見布洛芬混懸液，泰諾滴劑、小兒對乙醯氨基酚栓。

5、不建議聯合使用多種退燒藥物，如果確實在難以退燒情況下，可以考慮對乙醯氨基酚和布洛芬懸液交替使用，同時輔以物理降溫。

6、迴避肌肉注射退燒藥物和靜脈途徑使用退燒藥物，一時副作用大，孩子恐懼感，另外靜脈途徑大多數為激素為多。

7、兒童發燒是身體感染或者炎症的正常反應，不要過度緊張和焦慮，關鍵在於發燒的病因，濫用退燒藥可能造成嚴重後果。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

1、沒有及時喝水，不要管渴不渴，一定要少量多次喝水（甚至一次一勺，一天喝幾十次），不喝水，孩子出汗困難，自然無法退燒。

2、沒有少量運動，胃腸運動弱，藥物吸收慢或者直接嘔吐出來了。最近一次經驗顯示，即使喝水及時也會出現效果不理想的情況，吃了藥一定要讓孩子慢走或者少量運動，促進胃腸蠕動，否則藥物發揮效果慢，或者導致嘔吐，無法發揮作用，真不行揉肚子也可以。

3、如果嘔吐，則需要注射退燒針或者止嘔針，然後按照1，2步再操作。

4、上呼吸道感染不吃消炎藥和抗病毒藥一味退燒只不過是揚湯止沸。這樣會導致反覆發燒。