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1 # DOUSAO
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2 # 柯大夫兒科科普教育
寶寶腹瀉常見病因(嬰兒期)
1、病毒性腹瀉 在一歲左右寶寶比較多,但往往在歲3歲以內,秋冬季節發病,但最近幾年輪狀病毒性腸炎明顯減少,臨床表現為蛋花湯樣大便,水分多,易脫水,精神狀態與脫水程度相關。
2、繼髮乳糖不耐受 出生寶寶大便症狀,出生以後因為用藥或者感染後導致寶寶腸道內乳糖酶活性暫時性下降,大便水便,奶瓣,帶有泡泡,放屁特別多,但一般會寶寶食物改變會逐步好轉。
3、細菌性腸炎 相對於大的兒童,小嬰兒發病率不多,但是寶寶四個月會經常性把小手放在嘴巴里舔,也會造成細菌感染,大便可能帶有粘液或者血絲。
4、功能性消化不良 可能因為腹脹受涼或者新增輔食過急,造成寶寶腸蠕動紊亂亢進,或者食物新增引起腸道消化暫時性消化吸收障礙。大便帶有不消化食物糜粒和脂肪球。
寶寶腹脹治療原則1、預防脫水原則,如果寶寶腹瀉,大便水分比較多,次數比較多,容易出現腹瀉伴脫水,脫水直接影響寶寶精神狀態,所以腹脹重在預防脫水,這是首要原則。
2、不濫用抗生素原則 寶寶很多腹瀉多是非細菌性感染腹瀉,所以不能隨便給予抗生素治療,抗生素本身也會造成菌群紊亂造成抗生素相關性腹瀉,即使感染不嚴重的細菌感染也可以不用抗生素治療。
3、對症治療原則 保護腸粘膜 ,增加腸道有益菌,因為腸蠕動功能改變,菌群移位可以適當補充。
4、不禁食物原則 寶寶腹瀉,沒有嘔吐情況下,沒有必要禁食。寶寶腹瀉如果禁食危害兩個:禁食物導致寶寶能量不夠,造成寶寶營養不良;其次禁食物導致寶寶腸粘膜容易發生萎縮,造成腹瀉遷延不愈。
5、不止瀉原則 寶寶腹瀉不管感染性還是非感染性不主張止瀉辦法,為什麼?寶寶腹瀉採用人為止瀉改變腸蠕動是得不償失的。為什麼?藥物副作用大;止瀉了加重腹脹;腸毒素重吸收入血加重感染中毒風險。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。 -
3 # 心連心好月嫂
什麼是嬰兒腹瀉
嬰兒腹瀉(也稱消化不良),是由不同病因引起的臨床綜合徵,主要發生在2歲以下的嬰兒。輕型腹瀉:每天數次至十餘次,糞便呈蛋花湯樣,偶有溢乳及嘔吐,輕微腹脹等;重型腹瀉:每天十次以上,多達數十次,水樣便,嘔吐,發熱、面色發灰,煩躁不安,甚則昏迷、驚厥,並有失水、電解質紊亂等症狀。
嬰兒腹瀉症狀
嬰兒腹瀉,是由不同病因引起的臨床綜合徵。主要發生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數通常可多達10次,大一點以後可能會從一天幾次到一週一兩次不等。首先了解寶寶正常的排便習慣,才能在第一時間判斷是不是腹瀉。通常除了觀察大便的形狀外,還要留意大便的味道,大便的次數比平時多,大便的質地比平時稀薄,甚至出現水樣便,而且可能就像是從屁股裡噴射出來一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的症狀,通常還會伴有不愛吃飯、肚子脹痛等腸胃不適症狀了。
主要症狀有: 1、輕症:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,並伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進。
2、中度腹瀉:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。
3、重症:腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,
煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,面板及嘴唇乾燥等。
4、部分患者可出現明顯脫水、酸中毒、電解質紊亂,如低鉀或低鎂等。
嬰兒腹瀉的原因
原因1:胃腸炎。在大人小孩中都很常見,是胃和腸道出現的一種炎症,容易導致拉肚子。引發胃腸炎的致病原多為病毒,最常見的是輪狀病毒,好發於秋末冬初,因腹瀉住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒,如果寶寶拉肚子,並伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎造成的。
原因2:細菌感染。如果寶寶拉肚子嚴重(有時伴有嘔吐),同時,還出現腹痛、膿血便、發燒等現象,那往往是細菌(比如大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能會非常嚴重(比如由半生不熟的肉類裡含有的大腸桿菌引發的感染)。因此,如果寶寶有上述症狀,要馬上帶他去看醫生。
原因3:寄生蟲感染。寄生蟲感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲病(也叫“梨形鞭毛蟲病”)就是由一種寄生在腸道內的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起的。所以,養成良好的衛生習慣,比如更換尿布後勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。
原因4:抗生素。如果寶寶拉肚子發生在用有抗生素的藥物期間或用此類藥物治病後,可能與所用的藥物有關。把寶寶拉肚子的情況告訴醫生,看看是否可以換用其他藥物或療法。
原因5:果汁過量。如果寶寶喝含有山梨醇和高濃度果糖的果汁,也可能會肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點這些食物,應該1周左右就能好轉。專家建議不要給6個月以下的寶寶喝果汁。6個月以後,再根據寶寶的情況新增果汁。
原因6:配方奶。配方奶衝調不當也可能引起寶寶拉肚子,所以,衝奶時要嚴格按比例加水。此外,寶寶也會由於配方奶的衝呼叫具消毒方法不當,而出現腹瀉。不管是上述哪一種情況,更換配方奶的品牌都沒有用,所以,最好先帶寶寶看醫生,然後再決定該怎麼辦。
原因7:春/秋季腹瀉每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。輪狀病毒在乾燥、寒冷季節容易爆發。由於6個月-2歲的嬰幼兒區域性免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。丁桂兒臍貼利用兒童臍部吸收功能旺盛生理的特點,運用貼肚臍、透過強健脾胃治腹瀉、助消化的獨特方式,整體調理胃腸道,既避免了打針、吃藥的痛苦,又促進了孩子的腸胃健康,更是對孩子的身心健康意義深遠。
原因8:牛奶/大豆過敏。牛奶過敏的現象在小寶寶中也並不少見,牛奶過敏也能引起拉肚子,有時候還會導致嘔吐。因此,一定要等到寶寶1歲以後,再給他喝牛奶。如果寶寶對牛奶過敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶製品(如果他已經開始吃輔食)後的幾分鐘到幾小時內,表現出過敏症狀。有些寶寶對大豆和大豆製品(包括大豆配方奶)有過敏反應。大豆過敏的症狀與牛奶過敏類似,也包括腹瀉。
嬰兒腹瀉怎麼辦
腹瀉小兒應調整飲食。如正在新增輔食的孩子要暫停輔食或減少次數與輔食量。幼兒應停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應儘量吃母乳。 有噁心嘔吐的孩子,除了應給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水餵飯。當腹瀉嘔吐特別嚴重時,可以少餵食物1~2次,現在不主張長期禁食,因為那樣對小兒不利。
不要動輒使用抗菌素,亂用抗菌素治療嬰兒腹瀉是導致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內非致病菌群數目少,還沒有建立正常的菌群系統,腸道內環境不穩定,容易被外界因素破壞。可以用丁桂兒臍貼來治療,因為丁桂兒臍貼的製劑是中藥,並且是外用藥物,是一些能強健寶寶腸胃的藥物,可以助消化,增食慾。
急性腹瀉最常見的症狀就是脫水,因此液體的補充矯正脫水是非常重要的;即使在急性腹瀉的情況下,小腸仍保有60%的消化吸收能力,因此儘早進食可以減輕症狀、改進營養狀況;禁食的時間不應該超過24小時,剛開始進食時考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類的食物,避免太過油膩的食物。
使用止瀉藥雖然可以阻止腹瀉,但同時減少腸蠕動,使毒素不易排洩造成細菌滋生。此外,小時候餵食母乳的小朋友,腸道的抵抗力也比較好,因此,提倡母乳哺育對預防兒童腹瀉也很有幫助。
嬰兒腹瀉併發症
脫水和電解質紊亂腹瀉時機體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質,而且還會以腸液的形式將它們進一步丟失。所以腹瀉時,如果不能及時有效地補充水份和電解質的話,就會出現不同程度的脫水和電解質紊亂。其中,電解質紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂,它們不僅不利於疾病的恢復,而且還會給孩子帶來不必要的痛苦,例如低鉀可引起頑固性的腹脹,低鈣可引起手足抽搦或驚厥。
病毒性心肌炎它發生在腸道病毒感染所致的腹瀉之後,腹瀉使患兒的抵抗力進一步下降,病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。併發此病的患兒會有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等症狀。重症患兒會因為嚴重的心律失常導致心力衰竭、心源性休克,甚至危及生命。
腸套疊嬰兒常見的急腹症之一,多見於4~10個月的嬰兒。隨著年齡的增長,發病率逐漸降低。絕大多數嬰兒腸套疊是原發性的,只有2%~8%的病例為繼發性。由於腸蠕動失去正常節律性,腸環肌發生持續性區域性痙攣,腸近端劇烈蠕動,遂將痙攣的腸段推入遠端腸腔內。腹瀉和伴隨它的病毒感染是引起腸套疊的主要原因,應當引起警惕。
營養不良多發生在遷延性腹瀉或慢性腹瀉之後。營養不良會使患兒的抵抗力進一步下降,易繼發各種感染,如鵝口瘡、支氣管肺炎、結核病、中耳炎、尿路感染等,而且腹瀉遷延不愈還會加重營養不良,造成惡性迴圈。
嬰兒腹瀉護理
非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的不要選擇需很長時間才能消化的食物,選擇以米粥或菜粥等澱粉類為主的食品,並做得軟一些。但如果嬰兒不願意吃的時候也不要勉強,在一段時間內孩子不進食非母乳性食品也沒有大問題。若母乳餵養的孩子發生腹瀉時,不要輕易斷奶。這時可縮短每次餵奶的時間,讓孩子吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時母親可在餵奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然後再給孩子哺乳。
用孩子喜歡吃的飲品來補充水分因腹瀉而失水時,補充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜歡喝的飲品,如開水、果汁、蔬菜汁等。當腹瀉嚴重,並伴有嘔吐情況時,更應頻繁地補充水分,同時吃專門的腹瀉奶粉,也可以補充完整的營養。 當腹瀉恢復正常後,也需慢慢地增加非母乳食品的量當持續嚴重腹瀉後,雖然腹瀉已經停止了,但消化機能在一段時間後才能恢復正常,不能馬上恢復吃原來的非母乳食品,應該先喂新增輔食初期的粘稠狀食物,過幾天再慢慢的恢復。或者,使用低敏水解配方奶粉有專門的腹瀉奶粉,轉為一般的低敏水解奶粉,如由藹兒舒轉為雀巢超級能恩,同一品牌不會刺激寶寶胃腸,直到寶寶腸道完全恢復健康。
嬰兒腹瀉治療
1、飲食療法:輕症減少奶量,代以米湯、糖鹽水等;重症應禁食8~24小時,並靜脈補液。
2、液體療法: (1)口服法:適用於輕度脫水或嘔吐不重者。補液量按每公斤體重100毫升/日計算,分數次服用。
(2)靜脈補液法:用於中度、重度脫水。
3、控制感染:針對病因,選用抗菌藥物。
4、對症治療:腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情對症處理。
5、針對性處理:止瀉藥不能治療所有的腹瀉,當你的嬰兒出現腹瀉時,不要僅僅盯住止瀉藥,換了一種有一種,要吃了一大堆,不但白白花錢,孩子還受罪。針對嬰幼兒腸胃功能發育不完善、疾病抵抗能力差、藥物吸收能力欠佳等特點,選用溫熱藥性的中藥主要作用在脾胃,在兼顧小兒嬌嫩腸胃不受過重藥力刺激的前提下,透過中藥特有的調理腸胃作用、透過生物利用度高的透皮給藥方式以期最快,最好,最準的抵達患兒病處
嬰兒腹瀉注意事項
(1)千萬不要禁食。不論何種病因的腹瀉,嬰兒的消化道功能雖然降低了,但仍可消化吸收部分營養素,所以吃母乳的嬰兒要繼續哺餵,只要嬰兒想吃,就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右,奶中稍加些水。如果減量後嬰兒不夠吃,可以新增含鹽分的米湯,或哺餵胡蘿蔔水,新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。已經加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數量稍微減少。
(2)保證喂水。早期發現脫水。當嬰兒腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴、口唇發乾,尿少或無尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內"消瘦",面板"發蔫",哭而無淚,這說明已經引起脫水了,應及時將病兒送到醫院去治療。
(3)預防脫水。用口服補液鹽不斷補充由於腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會發生。口服補液鹽(ORS)1000毫升,內含氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克,葡萄糖20克,用量遵醫囑,但預防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補液鹽含糖濃度為2%,研究證明這種糖濃度最利於介導鹽和水進入體內,以補充腹瀉時的損失,它的效果已被世界公認,是預防和治療腹瀉脫水的良藥。
(4)不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈;或者服用媽咪愛等微生態製劑。秋季腹瀉多因病毒感染所致,應用抗生素治療不僅無效,反而有害;細菌性痢疾或其它細菌性腹瀉,可以應用抗生素,但必須在醫生指導之下治療。
(5)做好家庭護理。家長應仔細觀察大便的性質、顏色、次數和大便量的多少,將大便異常部分留做標本以備化驗,查詢腹瀉的原因;要注意腹部保暖,以減少腸蠕動,可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部;注意讓嬰兒多休息,排便後用溫水清洗臀部,防止紅臀發生,應把尿布清洗乾淨,煮沸消毒,曬乾再用。
(6)嬰兒腹瀉還有最簡單的辦法就是現在市面上各大超市多有進口或是中國產的不含乳糖的治腹瀉奶粉,如紐貝滋等,大家也可以根據不同腹瀉進行對症購買,效果不錯。
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4 # 兒科楊醫生
腹瀉是這個年齡段的寶寶最常見的疾病,所以,腹瀉最重要是明確病因,有以下腹瀉的原因:
(1)消化不良導致的腹瀉:這個是最常見的原因,由於寶寶生長需要能量高,需要大量進食,而這又與寶寶的胃腸發育水平不適應,所以很容易出現消化不良導致的腹瀉,包括蛋白質消化不良,乳糖不耐受及脂肪瀉,臨床診斷容易,但是沒有專業的確診方法,主要是診斷性治療。
(2)感染性腹瀉:感染性腹瀉現在主要在1歲以下的就輪狀病毒性腸炎和沙門菌性腸炎所致腹瀉,但是這些腹瀉會伴有發熱、便血及蛋花湯樣大便,與消化不良的大便有區別。
(3)食物過敏:現在隨著中國人民生活水平的提高,1歲以內的寶寶除了吃母乳就是以配方奶餵養了,導致過敏疾病直線上升,主要就是寶寶有明顯的消化道症狀,尤其以腹瀉最為常見。
當明確寶寶腹瀉原因後才能對寶寶的腹瀉進行有針對性的治療,如果沒有脫水是不需要口服補液鹽和靜脈補液的,不建議禁食,如果是感染性腹瀉,需要做抗感染或者抗病毒治療,而且不建議進行止瀉藥物止瀉治療,這樣病原體在冰腸道停留時間長,導致病程延長,甚至出現腸源性敗血症,如果是消化不良或者過敏的,要對飲食方式進行調節,可以改用深度水解奶粉或者氨基酸奶粉進行迴避試驗,這個要專業醫生就診後做出的診療方案,家長要密切觀察寶寶的精神狀態和脫水程度,及時就醫哦
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5 # J妖王
及時送院治療
當你發現寶寶有腹瀉的情況時,除了送醫院檢查診斷外,並注意寶寶是否有因拉肚子,而產生脫水或體內電解質不平衡的現象。
必要時在醫生的指導下更換不含乳糖的配方,對病情會有所幫忙。配合醫生及營養師指導,適時適量新增輔食,這樣,除了供給適量的營養成分,也有助於消化及排便的正常化。
寶寶排便顏色異常,有疑問要隨時請教小兒科或新生兒科醫生,及早發現問題,及早治療。
嘗試更換奶粉
寶寶腹瀉是否因牛奶過敏而引起的拉肚子,家長不宜自行判斷,以為是奶粉不合而更換品牌。因為有許多幼兒腹瀉是由於食物受到病毒或細菌汙染所引起的,更換品牌是無法改善寶寶的腹瀉情況。
儘量使用母乳餵養
母乳最適合嬰兒的營養需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體,各種營養成分都非常適合兒童的 消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優越得多。
及時補充水分
2歲內的寶寶腹瀉,可每天補充淡鹽水50-100毫升以預防脫水。若孩子已出 現脫水症狀,應立即去醫院就診,在途中應不斷補充口服液體。
多鍛鍊增加體質
平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,注意小兒體格鍛鍊,增強體質,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。
儘量不要使用抗生素藥物
實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。
熟蘋果止瀉法
對於已經新增輔食的寶貝而言,可以吃熟蘋果泥輔助止瀉。熟蘋果泥蘋果一切為二,隔水蒸爛,將蘋果泥餵給小兒。蘋果的纖維較細,對腸道刺激少,並含有果膠,有吸附作用,其中鞣酸有收斂作用。
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6 # 生活起航點
在幾個月前我家裡的寶寶也是拉肚子,而且是那種還沒吃完就開始拉,且吃東西還會肚子痛,哭鬧不止,而且是晚上半夜,結果就給他推拿結果一點效果也沒有,看著寶寶那種又餓又吃不了還肚子疼的樣子,只有那麼心疼了,孩子太小吃藥又不太好。
因為太困了一個晚上都沒想到好辦法。第二天早上起床洗漱後就整理了一下思緒覺得不能這樣毫無章法,不然不僅解決不了孩子的問題,自己還特別累。
坐下後腦子迅速搜尋著看過的每一本書,突然腦子裡閃過了張錫純老先生在《醫學哀中西參錄》中提到的通結蔥白熨法,治療宿食結於腸間不能下行,大便多日不通。
也許看到這裡你會覺得這方法明顯是治便秘的,我要治療的是拉肚子,你是不是搞錯了,沒錯,它可以治便秘亦可治拉肚子,下面說完方法你就知道了。
具體做法:
大蔥白切若干,切細,然後與醋一起炒至極熱,趁熱熨於臍上。涼則互換,不能間斷。涼的那包放入鍋中繼續炒熱。粗放多少?就是炒成後,包在紗布中沒有湯汁流出為度
看出來了吧,大蔥白,性溫,味辛,歸胃、肺兩經,通陽發汗,促進消化吸收,同時還抗菌。而醋,更不用說,酸具有收斂的效果對拉肚子自然是有效果的。
用這個方法熨了幾分鐘後寶寶拉肚子問題明顯間隔時間長了,這一天一共用三次,寶寶就沒怎麼拉肚子了。
這個方法適用於不能吃或者吃藥困難的老人和孩子。
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7 # 小靚仔mama
四個月的寶寶屬於嬰幼兒階段,此時正處於乳牙萌出、新增輔食的第一口,此時出現拉稀,怎麼辦呢?
暫停新增輔食:如果寶寶出現拉稀,大人應暫時停喂輔食,如果繼續輔食,腸道功能本來就蠕動過快,再新增輔食的話,輔食會消化不全,輔食會原原本本透過腸道拉出來,會加重拉稀的症狀,加重寶寶脫水,會導致寶寶拒奶、精神差的情況。繼續母乳或配方奶餵養:可以少量多次餵養,要做到餵養的量不能少於拉稀前的奶量,此時的寶寶需要攝入更多的水份才能保證寶寶不失水,很多大人因寶寶拉稀、嘔吐就不敢餵奶、喂水,不喂會更加重拉稀的症狀,該怎麼喂還是怎麼喂,輔食不能喂,這是重點,如果大人擔心越喂越拉,可以把母乳餵養或者配方奶粉改成拉稀期間專用的腹瀉奶粉來餵養。看醫生:4個月的寶寶還是太小了,拉稀容易脫水,脫水嚴重會危及生命,這個階段的寶寶的主食還是液體奶為主,如果寶寶吃的不多,還是要透過靜脈補液來補充液體量,口服類的藥在醫生的指導下來口服,口服方法對了,寶寶的拉稀會得到很大的糾正的。個人衛生:做好寶寶的日常生活護理,奶瓶消毒、大人前後均洗手,尿片要吸溼力強,及時幫寶寶更換,保證寶寶拉稀期間不出去紅屁股。總結:拉肚子的寶寶極容易引起脫水,特別是伴有嘔吐症狀的,脫水嚴重會危及生命,大人切不可以大意。
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8 # 躍過銀河之空
這個是要去醫院看的,不要亂換奶粉,去醫院檢查一下看是什麼原因,醫生會對症下藥的,如果是奶粉的問題醫生會告訴你的。不要自己亂用藥,孩子太小,折騰不起的。
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9 # 風涅重生
拉肚子找找原因。要不是因為奶粉不適應拉肚子就不需要換。要是跟奶粉有關係就換。建議去醫院檢查一下主要原因。孩子生病不能拖。特別是這麼小的孩子。秋季腹瀉開始增多了。要合理餵養。祝寶寶早日康復
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10 # 蝦米小白弛
4個月寶寶拉肚子首先要明確拉肚子的原因。
奶粉餵養的嬰兒,正常的大便顏色是棕色至黃色的,和母乳餵養的嬰兒相比,大便性狀更加固態,但是也不會比花生醬更黏稠。如果大便很乾、很硬,說明嬰兒的飲水量可能不夠或因為出汗、發熱還有生病流失太多水分。
如果不能自行判斷寶貝拉肚子的原因,建議收集寶寶的大便送檢醫院,送檢寶寶大便需要注意這5點
1.儘快送檢,不要超過2個小時;
2.寶寶需要留樣時,可以把保鮮膜鋪在紙尿褲裡,排便後,連同大便和保鮮膜一起送檢;
3.不要在家中共用的馬桶內排便取樣本,避免交叉汙染;
4.儘量挑取帶有粘液、血絲、疑似寄生蟲的部分送檢;
5.儘量多取一些,以提高檢出率。
是否可以為四個月寶寶更換奶粉呢?
建議先確定寶寶拉肚子的原因,如果是由於奶粉引起的腹瀉那必須要及時更換適合寶寶的奶粉。
如果被醫生診斷為是因為乳糖不耐受而產生腹瀉,建議根據醫生的囑咐換成低乳糖配方奶,或者服用乳糖酶1。如果寶寶被確診為奶粉中的牛奶蛋白過敏,可在醫生的推薦下,換成合適的水解蛋白配方奶,更容易被消化吸收,能預防及降低過敏反應。
4個月寶寶拉肚子,寶寶太小了不要給他用止瀉藥,一定要謹遵醫囑!
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寶寶腹瀉最重要的一步是補液。首推口服補液鹽。這是WHO要求各國使用腹瀉病治療的首選藥物——口服補液鹽(第三代),可以調節腸道水、電解質代謝平衡,還有止瀉功效。
當寶寶腹瀉時,為了預防脫水,可以讓寶寶先喝水,觀察尿量,如<6次/天,可使用口服補液鹽(按說明兌)。
需停用維生素AD等油性製劑,減少脂肪攝入。
腹瀉期間寶寶應繼續正常進食,減少蛋白質攝入。母乳餵養的寶寶可繼續堅持母乳餵養;配方奶餵養的寶寶可考慮換用不含乳糖的腹瀉配方奶粉(當然也要三天內逐漸過渡)。
如果寶寶出現脫水症狀,精神狀態也不好,需要及時去醫院就醫。