“骨質疏鬆”在疾病初期，基本沒有什麼症狀，被稱為“靜靜的疾病”。有些人直到發生骨折後才會診斷出來，但也有些人，如題主一樣，因骨量流失、骨微結構不斷破壞，發生疼痛的症狀，影響生活和健康。

既然疾病已經到了嚴重的程度，建議你還是需要在專業醫生的指導下進行藥物干預和康復治療。除此之外，作為營養師，在飲食上可以從以下幾方面補充鈣質：

每100g牛奶中就可以含有104mg的鈣，而且牛奶中的鈣利於人體吸收利用，是膳食鈣絕佳的來源。除此之外，牛奶還可以給身體提供優質蛋白質，利於骨質疏鬆患者每天補充充足的蛋白質。大豆製品同樣具有牛奶的這兩種特質，屬於高鈣、高蛋白的食物。且與牛奶同時吃還可以起到蛋白質互補的作用，給身體提供更全面的優質蛋白質。

蔬菜中的鈣含量也是很豐富的，比如每100g西藍花中含有67mg鈣、每100g菠菜中含有66mg鈣、每100g油菜中含有108mg鈣……等等。尤其是深色蔬菜含鈣量比較豐富。只是需要注意的是像菠菜這種草酸含量較高的蔬菜，需要進行焯燙，去掉大部分草酸避免影響鈣的吸收。

維生素D可以起到促進鈣吸收的作用。對於骨質疏鬆患者在補鈣的同時，一定要注意這部分的攝入。如果每天不能保證兩個小時的戶外日曬，就需要吃一些維生素D補充劑，必要的時候進行注射以彌補身體這部分的缺失。

碳酸飲料、濃茶、過量咖啡因都會造成骨質流失，加重骨質疏鬆。所以要避免這些飲品的攝入。

調整生活方式是治療骨質疏鬆最基本的方法，戒菸、限酒、加強營養無論對哪類人群都有著積極的意義。

總而言之，在醫生的指導下科學的用藥，同時在飲食上加強營養，您的疾病一定會早日康復的。

骨質疏鬆嚴重了，很多病人想到的就是補鈣，希望風溼免疫科專科醫生的回答能讓更多人瞭解骨質疏鬆的治療。

中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會發布了2017年《原發性骨質疏鬆症診療指南》。

骨質疏鬆確診了，需要進行正規抗骨質疏鬆干預治療，不是簡單的補鈣治療。

關於骨質疏鬆症的防治措施主要包括生活方式的改變、鈣劑和維生素D、藥物治療和康復治療。

1. 生活方式的改變

每天戶外日光浴、運動；如果吸菸，建議戒菸；少喝酒；

避免過量喝咖啡和含量碳酸飲料；

建議攝入奶製品或含鈣量高的食物；

2. 鈣劑和維生素 D

這是骨質疏鬆的基本用藥，而不僅僅是鈣劑。中國營養學會建議成人每天鈣攝入推薦800毫克是獲得理想骨峰值，維護骨骼健康的劑量。如果飲食中鈣不夠就需要鈣劑補充，對於絕經後婦女和老年人，每天鈣攝入推薦1000毫克。

鈣劑的選擇有多種。不同的鈣也適合不同人群。如65 歲以上老年人、胃酸缺乏的服用有機酸鈣如枸櫞酸鈣，普通人的補鈣選無機鈣如碳酸鈣即可；慢性腎功能衰竭病人，常合併高磷血癥，不能選磷酸氫鈣，建議選碳酸鈣等，既補鈣又降磷；檸檬酸鈣增加腸道鋁吸收，服鋁劑病人不適合； 葡萄糖酸鈣不適用糖尿病病人等。

3. 藥物治療

適合骨密度檢查確診為骨質疏鬆症的病人；嚴重骨質疏鬆（有過脆性骨折病人）；骨量減少伴有骨折危險因素的病人。 包括阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來膦酸、雌激素等藥物，不同的病人適合不同的藥物。

最後，飲食補充鈣吸收有限，而且補鈣只是抗骨質疏鬆的一小部分干預措施。有的骨質疏鬆病人並不缺鈣，補鈣過多反而會導致結石或其他副作用。

骨質疏鬆症

骨質疏鬆症是指單位體積內骨量減少為特點的代謝性骨病。主要表現為骨質的有機成分生成不足，繼發性鈣鹽減少和骨組織的結構破壞。以骨骼疼痛、容易骨折為特徵。

一.原發性骨質疏鬆。1.性激素不足。主要是女性絕經後，激素水平降低引起。主要以脊柱骨折為主要表現。2.年齡因素。隨著年齡的增長，骨量逐漸降低，容易引起髖部骨折。

二、繼發性骨質疏鬆症。病因多，可發生於任何年齡。如甲亢、胃切除、糖尿病、白血病、骨發育不良症、藥物等原因。

骨質疏鬆症的治療是在補充充足的鈣基礎上，抑制骨吸收，促進骨形成。它的藥物有。

1.補鈣藥。鈣是骨骼的最重要成分，足量的鈣可以補充骨質，減少骨量流失。

2.降鈣素。它能抑制骨吸收，降低骨質疏鬆引起骨折的發生率，並有明顯的鎮痛作用。

3.維生素D。它可以促進人體對鈣的吸收，促進骨形成。和補鈣藥一起合用效果明顯。

4.二磷酸鹽。是一種抑制骨吸收藥物。抑制破骨細胞活性。比較多的是唑來膦酸和阿侖膦酸等。

5.性激素。對於絕經後骨質疏鬆，它是首選藥。

還有一些如甲狀旁腺激素，氟化物等，都比較專業了，一定不能自己購買服用。要聽專業醫生的建議。

除了藥物的應用，日常生活中也要注意骨質疏鬆症的預防保健。

1.飲食。多吃富含鈣、蛋白質和維生素的食物。如牛奶、豆製品、蝦皮、海魚等。因為食補比較方便並且副作用要小的多。

2.多曬太陽。曬太陽能促進身體產生維生素D，它是促進人體對鈣的吸收。

3.鍛鍊身體。身體鍛鍊骨骼受力，能使骨量增加。並能增加身體的靈活性，防止意外摔倒。促進血液迴圈，改善睡眠和飲食。

4.預防摔倒。保護自己，老年人髖部骨折的機率太高，容易引起併發症而死亡。

5.平時要養成良好的生活習慣，不吸菸，少喝酒，保證睡眠質量等。

骨質疏鬆，本該是一種不常見的症狀，更準確的說是通常只出現在老年人這一類骨骼退化、骨質缺乏鈣的人身上。但是隨著社會的發展，如今許多年輕人之中也有不少人得了骨質疏鬆症的。就前期來說，這種病並不會顯得太過嚴重，只要注意在飲食方面，加強補充一些營養，就基本可以自己改善。

但是，這種病一般在前期難以被發現，前期的變化並沒有那麼明顯，然而等到患者注意到的時候便已經是後期了，也就是等到患者骨折時在診斷的時候發現的。當然也有一些例外，一些人在初期就表現得很突出，像疼痛，無法正常站立等。骨質疏鬆這種病一旦嚴重了，就會開始影響生活，像背部和胯骨疼，這會導致患者無法正常躺在床上好好休息。

如果疾病到了嚴重的程度，那麼個人建議最好在專業醫生的指導下進行藥物的干預和康復治療。當然，這是在專業角度下的治療。如果是日常生活中的話，那麼就要自身有意識的在飲食上進行補充鈣質。

此外，豆製品同樣具有牛奶的特性，也對患者有幫助，而且兩者同時使用還可以起到互補的作用。其次，患者可以食用足夠的蔬菜，尤其是深色蔬菜，因為其富含的鈣元素較多。

再者，還需要補充維生素D，這很有必要的，可以透過日曬和吃維生素片等方式進行補充。

此外，患者還得注意生活習慣，要避免飲用碳酸飲料、濃茶等飲品，避免鈣質的流失，也要戒菸戒酒，積極保持做適量的運動。骨質疏鬆並不是小病，大家一定要重視！

對於輕微的骨質疏鬆可以用飲食來調理，例如增加含鈣高的食物，增加維生素D的攝入。但是如果已經很嚴重的骨質疏鬆就要用保健品了。要特別補充的是：

1.鈣，人體中99%的鈣在骨骼和牙齒裡。所以，補鈣非常重要。中國對18歲到59歲的推薦量為800毫克，60歲以上的需要1000毫升。而實際攝入量平均約500毫克，遠遠不夠。中國補鈣產品多是碳酸鈣，屬於鹼性，長期服用，減少胃酸，會影響消化系統，影響蛋白質，鈣，鐵的吸收。補鈣的保健品最好用檸檬酸鈣。一天補鈣不超過1200毫克。可以根據自己的身體狀況補充600——1000毫克。

2.維生素D。人體從食物吸收鈣進血液，以及降血液鈣運送到骨骼都需要維生素D。而D在食物中含量很低，人體無法透過食物獲得足夠的D，其最好來源是曬太陽。根據紫外線強度不同，每天曬太陽20到60分鐘。可以合成很多的D。另外可以補充維生素D。每天補充1000單位。

3.鎂。人體形成骨骼不但需要鈣，還需要鎂。而且，在飲食中，我們同樣的缺少鎂。鎂存在於綠色蔬菜中。每天推薦量為320含量。如果要使骨骼健康，建議每天補充300毫克鎂。同樣的以檸檬酸鎂形式的鎂好。

4.維生素K。對血液中的鈣運轉非常重要。如果補充大量鈣，缺少K，那麼就會導致鈣堆積在動脈壁，增加動脈硬化的危險。每天的K推薦量為200微克。K存在於發酵食物中，也可以透過購買維生素K的保健品。

5.雌激素。調節骨骼重要的是雌激素。雌激素影響甲狀旁腺激素，增加成骨細胞，減少破骨細胞，從而增加骨密度。可以透過增加豆類，亞麻籽粉增加植物雌激素的攝入。也可以購買大豆異黃酮和木酚素的保健品。

6.蛋白質。骨骼裡不但有無機物磷酸鈣還有有利於膠原蛋白。而老年人合成能力下降，產生的膠原蛋白減少。因此，老年人要注意增加蛋白質，特別是優質蛋白的攝入。同時補充維生素C，可以增加膠原蛋白合成，促進骨骼健康。

7.運動。運動不但讓肌肉強壯，還會增加骨骼的密度和強度，減少鈣流失。

要想減少骨鈣流失，還減少鈉鹽的攝入。

隨著中國人口的老齡化，骨質疏鬆症病人越來越多。據統計，中國60歲以上的女性患病率在30%—50%之間，老年男性骨質疏鬆症的患病率在20%—30%之間。由此可見，骨質疏鬆症的患病率還是很高的。

骨質疏鬆症的治療分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療又分為骨吸收抑制劑和促進骨形成藥物這兩種型別。

骨吸收抑制劑主要有雙磷酸鹽（阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鹽、唑來膦酸等）、降鈣素（鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素等）、雌性激素類（替勃龍等）、選擇性雌性激素受體調節藥（雷諾昔芬）等。

促進骨形成藥物主要是甲狀旁腺激素（特立帕肽）等。非藥物治療主要包括鈣和維生素D的補充，及有效的康復運動療法。鈣劑以有機鈣中的氨基酸螯合鈣效果最佳。

據統計，其治療老年女性骨質疏鬆症有效率高達90.6%。而維生素D以活性維生素D最好，我們平時應用的是骨化三醇。

至於有效的康復運動我推薦慢走、打太極拳、廣場舞等鍛鍊方式。

當然是服用與國家NDP專案有關的在全世界消滅慢性退化性疾病的產品 信還你健康 不信站著進醫院 躺著出醫院 就這麼牛

“補鈣”是我們日常生活最熱門話題之一，無論什麼情況下的不舒服都能跟“缺鈣”扯上關係，從孩子時期的“夜啼”、“枕禿”跟缺鈣有關係？中年人膝蓋疼是缺鈣？老年人骨質疏鬆是缺鈣？人活了一輩子，怎麼總是缺鈣？難道是人類的食物中鈣含量不足？當然不是！依照華人目前的膳食結構，食物中是不缺鈣的，那為什麼還是出現了骨質疏鬆？

記得上學的時候解剖學老師說過：“骨骼系統和其他臟器一樣，也是一種器官，具有代謝功能。”這句話的主要意思是人體內的骨頭不是靜態不變的，是有不斷的新骨頭形成，老骨頭自然老化的，當兩者的代謝速度一致，骨頭是處在正常狀態的。而如果生成的少、破壞的多就會出現骨量的減少，發生骨質疏鬆。骨骼的生成和破壞都是指骨細胞，分別為成骨細胞和破骨細胞，參與代謝的一種重要物質就是鈣離子，因此缺鈣理論上會導致骨形成減少，但是不影響骨破壞。

缺鈣會導致骨質疏鬆不假，但是影響骨形成並非鈣離子單一因素，要收到多種物質的調節，比如維生素D，單純的維生素D對鈣離子代謝起不到作用，需要在體內的肝臟和腎臟分別進行活化後才能發揮作用，因此肝腎功能不好，補再多的鈣也是枉然。

日常生活的膳食中的鈣含量足以維持骨骼代謝的需要，不需要額外補鈣。對於骨質疏鬆的改善方法主要兩類藥物，促進骨形成類和抑制骨吸收藥物。大多數情況下骨形成不容易出現問題，隨著年齡的增長，老年人的骨質疏鬆根源是骨破壞代謝增加了，因此針於此的藥物較多，如雌激素、降鈣素、二磷酸鹽、鈣劑、維生素D等等，需要在醫師或藥師指導下服用。

(骨質疏鬆症康復療法)“腎氣熱則腰脊不舉，骨枯而髓減發為骨痿"。隱性骨質疏鬆症以六味地黃丸，健步虎潛丸各服9克，每日2次，連用三個月。輕型:生熟地各12克，山萸肉9克，拘杞9克，龜板12克，鹿角片9克，黨參，天門冬，黃芪精，當歸，知母，扗仲，制首烏，白朮各9克，茯苓12克，甘草6克，紫河車3克(研吞)。連用一個月，爾後以六味地黃丸，健步虎潛丸，紫河車粉連用三個月。對於重型骨質疏鬆症可以續斷大成通利二便，若瀰漫性疼痛獨活寄生東加減煎服。食療:①豬骨頭2斤，黃豆，黑豆各半斤，燉熟，喝湯吃豆。②鹿角霜半斤，研碎，熱黃酒送服6克，每日1至2次。③海馬50克，鹿骨100克，米酒500克，漫泡一月。早晚服1至2兩。

骨質疏鬆是代謝性骨病，因為骨組織微結構破壞、骨量降低，從而導致骨頭比較脆，易於骨折。骨質疏鬆可能會因為某些疾病引起，比如甲亢、甲旁亢、庫欣綜合徵、1型糖尿病、性腺功能減退等。此外年齡是骨質疏鬆的最大因素，骨質疏鬆多發於老年人，女性因為絕經後雌激素缺乏，也易發生骨質疏鬆。

較輕的骨質疏鬆是沒有症狀的，只在X線拍片或特意的骨密度檢查時發現，較重的骨質疏鬆則會出現腰背疼痛、乏力、全身骨頭痛，疼痛可在夜間或者負重行動時加重，有可能還會肌肉痙攣；身高變矮或駝背等脊柱變形，從而引起便秘、腹痛等；輕微外力導致的胸、髖部、骨盆、腰椎等部位骨折。

如果骨質疏鬆比較嚴重，背和胯骨痛，就不單是補鈣的問題了。

首先我們可以吃阿司匹林、吲哚美辛、塞來昔布等止痛，如果是頑固性疼痛我們可以採用鮭魚降鈣素噴鼻劑噴鼻或者注射鮭魚降鈣素注射液來止痛。

第二加強營養，日常生活中應補充足夠蛋白質，多吃大豆（黃豆、黑豆、青豆）製品，如豆漿、豆製品等，可每天喝300ml牛奶。

第三補充維生素和鈣劑，每日補充鈣元素800-1200mg,除了透過飲食補鈣還可以補充葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鈣，同時補充維生素D400-600IU/每天，我們日常透過飲食大約攝取400mg鈣元素，這時就可以再補充一顆朗迪（每片含鈣500毫克，維生素D3約200IU）,鈣劑比較難以吸收，晚上服用吸收效果較好，宜晚上服用，此外可以適當多曬曬太陽，以11:00-15:00的太陽為佳，可以曬15-30分鐘。

第三加強運動和糾正不良生活習慣，多進行戶外運動，可進行負重運動和抗阻力運動，可以增加骨密度，提高身體靈活性，減少跌倒風險。應戒菸、限酒，低鈉、高鈣飲食，不要過量飲用碳酸飲料和咖啡。

第四儘量避免使用易導致骨質疏鬆的藥物，如苯巴比妥，氯硝西泮、加巴噴丁、丙戊酸等。

第五中藥治療，中藥治療骨質疏鬆以改善症狀為主，中成藥中有骨碎補總黃酮製劑、淫羊藿苷製劑、人工虎骨粉製劑等。

在較為嚴重的骨質疏鬆中，補鈣宜和藥物治療同時進行，目前並沒有研究顯示單純補鈣就可以治療好骨質疏鬆。