糖尿病又被稱作是“百病之母”，它可以引發幾十種併發症，包括眼睛失明、腎功能衰竭(尿毒症)、心肌梗死、腦卒中、四肢麻木、胃腸功能紊亂及排尿困難等各種症狀。那麼，糖尿病患者會有哪些併發症？有沒有好的預防方法？

1、糖尿病腎病

近年來糖尿病腎病的患病率在不斷地上升，是糖尿病的主要併發症，而且糖尿病發生尿毒症的機率是普通人的17倍，而尿毒症也是糖友死亡的重要原因之一。

因此，糖尿病患者要多關注自己的腎臟，制定相關預防措施，對延緩病情進展有重要的意義。

2、糖尿病視網膜病變

視網膜病變也是糖尿病患者常見的併發症，糖尿病患者日常要加強眼部保健，避免用眼過度，眼部多休息，減少強光刺激，睡眠時頭部稍抬高15—30度。

另外，想要減輕眼球后血管壓力，一定要避免劇烈運動，預防便秘，防止用力打噴嚏、咳嗽。如血糖控制不穩定，會加快糖尿病視網膜病變的發展，可能會導致失明。

3、神經病變

周圍神經病變也是糖尿病的併發症，下肢較上肢嚴重，臨床上先出現呈襪子或手套狀分佈的肢端異樣感，同時感覺會有灼燒感、針刺、麻木、肢痛。晚上或者到了寒冷的冬天，症狀會加重，長期累積，影響運動神經，出現肌力減弱以致肌萎縮和癱瘓。因此應積極治療，防繼發感染。

4、糖尿病足

這是糖尿病嚴重的併發症，是導致患者截肢甚至死亡的主要原因。糖尿病患者要懂得足部防護的基本知識，多穿合腳的軟質鞋襪，避免腳部受壓、摩擦發生破損，保護足部面板清潔乾燥，勤換洗鞋襪，養成每天洗腳的良好習慣。

想要遠離糖尿病併發症，就需要控制好血壓、膽固醇、血糖，“三高”之間的影響是密不可分的。

預防糖尿病的方法有：進行血糖監測、健康飲食、適度運動、不抽菸、減輕壓力、充足的睡眠、每天檢查足部、保持口腔衛生、保持口腔衛生、其他一些定期檢查：進行糖化血紅蛋白檢測進行牙齒清潔和檢查；散瞳檢查、定期體檢、膽固醇測試、微量白蛋白和肌酐試驗檢查腎損害。

其實，糖尿病患者只要堅持健康的生活方式，配合藥物或胰島素治療，就可以降低糖尿病併發症的風險，帶病長壽。

糖尿病與高血壓一般是並存的，兩者互為因果，特別是二型糖尿病，很容易引起併發症。

糖尿病腎病。糖尿病對腎功能損害是首當其衝的，引起腎炎，賢水腫，後期的尿毒症，腎衰竭。

糖尿病損害血管，加速血管老化硬化，形成班塊，特別微迴圈系統，堵塞破裂。

糖尿病損害心腦血管，容易發生冠心病，心腦梗塞。

糖尿病損害眼底血管，使視力下降甚至失明。

糖尿病下肢病，下肢迴圈變差凝血功能受破壞，下肢很容易潰爛，創口很難癒合，一小點的面板潰破，都可能血流不止，嚴重肢體殘廢，截肢。

對神經的損害，病人反應遲屯，下肢麻不發癢，記憶明顯減退。等等。

糖尿病耍早發現早治療，早防控，早受益。

糖尿病對人體的損害主要表現在血管，而人體血管無處不在，那麼簡單理解糖尿病併發症無處不在。

長期血糖增高，大血管、微血管受損並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等，糖尿病併發症高達100多種，是目前已知併發症最多的一種疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。臨床資料顯示，糖尿病發病後10年左右，將有30%～40%的患者至少會發生一種併發症，且併發症一旦產生，藥物治療很難逆轉，因此強調儘早預防糖尿病併發症。

我們今天把幾種常見的糖尿病併發症介紹給大家：

1.急性併發症：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒等，如不及時處理，很快就會昏迷，危及生命。

2.慢性併發症

A.心血管： 冠心病是糖尿病的主要大血管併發症，研究顯示，糖尿病患者冠心病的死亡風險比非糖尿患者群高3～5倍。

B.腦血管：2型糖尿病患者有20%～40%會發生腦血管病，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

C. 腎：糖尿病患者最重要的合併症之一，目前已成為終末期腎臟病的第二位，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。

D.眼： 糖尿病性視網膜病變 是糖尿病性微血管病變中最重要的表現，是糖尿病的嚴重併發症之一，導致視力下降，甚至失眠。

E.足：糖尿病足可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發一系列足部問題，從輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病，甚至截肢。

F.神經病變 :為糖尿病神經病變中最常見的型別，超過50%的患者可能有症狀，表現為燒灼樣疼痛、電擊樣或針刺樣感覺、感覺過敏和麻木，常在夜間加重，累及足部和手部時呈襪子手套樣分佈。

糖尿病併發症是最難處理的，在三高裡面，糖尿病的危害是最大的，我們要預防為主，早發現早治療！

用心科普！

遠離三高！

遠離心血管疾病！

邀您一起要將科普進行到底！

在回答這個問題之前，先來看這樣一個問題：全身哪個地方沒有血管呢？相信您細數全身的每一個地方，也找不到沒有血管的地方。所以，一旦血管發生了問題，全身任何一處都可能發生病變。

糖尿病就是這樣一種疾病，被稱為百病之源，實際上在它所引的各種併發症中都是損害血管所致。長期的高血糖或血糖波動，對血管內皮造成損傷，繼而血液中的各種脂類物質沉積在血管壁上，引起動脈粥樣硬化。

動脈粥樣硬化發生後，血管會變厚引起彈性下降、脆性增加，區域性還可能形成動脈斑塊。對血液流動造成阻礙，所供給周圍組織器官的氧及營養物質減少，造成功能障礙。如果斑塊發生破裂即會引起血小板聚集而形成血栓堵塞血管，引起周圍組織細胞發生壞死。這些病變發生在主要的臟器即引起常見的各種併發症。

周圍神經病變 由於遠離心臟的四肢末端血流相對緩慢，此處的血管最容易受到損害而造成周圍神經細胞的氧及營養物質缺乏，引起神經細胞的功能障礙，出現感覺麻木、刺痛、瘙癢、疼痛等症狀，稱為周圍神經病變，這也是糖尿病最早發生的併發症，多出現在患病10-15年的糖尿病患者中。

糖尿病視網膜病變 眼底的血管分佈非常豐富且細微，也是最容易受到損傷的血管，這些血管受損傷後會發生破裂出血，不斷刺激新生血管生長，同時出血的血管會發生纖維化而牽拉視網膜，可能造成視網膜的脫離，引起視力下降甚至失明，如果大量出血覆蓋到視覺中心的黃斑區即會引起即刻失明。

糖尿病腎病 從人體解剖學上來說，眼底血管及腎臟血管的公佈與性質非常接近，因此往往兩種併發症幾乎同時發生，多在患糖尿病15年左右出現。由於眼底的血管可以透過眼底造影等檢檢視得到，因此定期檢查對發現及判斷糖尿病眼底病變及腎病有非常重要的意義。

糖尿病心腦血管病 這是糖尿病最為嚴重的併發症，也是引起糖尿病患者最終死亡的主要原因，比如冠心病、心肌梗死、腦出血、腦梗等，一旦發生非死即殘，後果最為嚴重。

糖尿病治療的最終目標是控制及延緩各種併發症的發生，儘可能提高生活質量及延長壽命，要實現這一目標，不僅要將血糖控制在目標範圍內，而且對血脂、血壓的控制也應引起高度重視，特別是隨著病程的延長，血壓、血脂的控制甚至比控制血糖更為重要。

血糖控制目標：理想目標是空腹血糖小於6.1mmol/L，餐後2小時血糖小於7.8mmol/L；一般目標是空腹血糖小於7.0mmol/L，餐後2小時血糖小於10.0mmol/L；糖化血紅蛋白理想目標是小於6.5%，一般目標是小於7.5%。

血脂控制目標：理想目標是低密度脂蛋白小於1.8mmol/L;一般目標是低密度脂蛋白小於2.6mmol/L.

血壓控制目標：理想目標是小於120/90mmHg；一般目標是小於140/90mmHg。

糖尿病疾病的發病，能夠給身體帶去的不利影響還是比較多的。除此之外，還可能會導致相關的併發症出現，一般情況下，糖尿病患者會存在有以下幾種併發症。

一：糖尿病導致的視網膜病變。很多人可能不知道，糖尿病的發病有可能引起眼部視網膜病變的發生，情況嚴重的，還可能會致盲，在早期的時候，患者可能僅僅存在表現為視網膜上有小的血管瘤或出血發生，而視力則無明顯變化。但是，如果出血較多，此時其視力則可能會受到嚴重的損害，情況嚴重的，甚至會導致失明和眼球萎縮。

二：糖尿病引起的腎病。在腎病早期的時候，患者身體一般沒有明顯症狀存在，但是該疾病的發生率會隨著糖尿病患者的病程延長而有所增高，一般而言，其可能會出現有持續蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球濾過率降低的狀況，情況嚴重的還可能最終導致患者死亡。

三：糖尿病引起的足病。糖尿病患者由於周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力，因而容易引起其足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形的形成，此時其可能表現為輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病。

由此可見，糖尿病的相關併發症能夠給身體帶去的不利影響還是比較多的，因而患者們一定注意防止相關併發症的發生，在患有糖尿病的情況下，一定要注意控制糖分的攝入，以儘可能減少併發症發生的機率。

擅長：從事全科醫學臨床工作21年，診治範圍包括糖尿病、冠心病、婦兒常見病以及日常體檢綜合分析和處理。

糖尿病被稱為不死的癌症，目前沒有治癒的辦法，只能透過藥物或者胰島素來控制血糖，很多人在治療的過程中把控制血糖當做重中之重，但卻忽略了預防併發症，結果血糖也沒控制好，併發症也沒防住，整個人身體狀況非常糟糕。

糖尿病是一個累積全身各器官的疾病，長期血糖不穩，會導致視神經發生病變，出現看不清東西的現象，因為腎臟是過濾葡萄糖的器官，糖尿病也會引起腎病，導致尿毒症。

除了腎病和眼部病變外，糖尿病還會引起心血管疾病和糖尿病病足，誘發腦中風或者截肢，全世界每年因截肢而致殘的人比比皆是，所以糖尿病最可怕的就是併發症。

糖尿病只要對症治療，控制好血糖，做好預防併發症的工作，也能和正常人一樣生活，內分泌科醫生提醒糖尿病病人最好堅持以下4點，對身體有好處。

1、深入瞭解糖尿病知識

對糖尿病知識多一點了解，對自身護理就越有利，一旦出現某些症狀，可以及時就醫，也方便就醫時配合醫生的治療。

2、控制飲食少食多餐

糖尿病人的飲食非常重要，因為血糖高，所以應減少過多的熱量攝取，少吃或不吃油膩食物，多吃蔬菜，粗糧和雜糧，戒菸戒酒，低鹽、低脂，防止出現高血脂。

3、補充營養物質

人體自身就是一臺高速運轉的機器，有些能量需要從外部攝取，比如有預防併發症作用的芝草多糖就需要從外部獲取，這種物質是芝草的一種成分，在修復胰島細胞、促進胰島素分泌、調節血糖方面有很好的作用，古代醫家曾用它來治病救人。

4、保持良好情緒

好心情是治病的關鍵，很多疾病都是由情緒引起的，保持一顆平常心，控制好情緒，也是預防併發症的一大法寶，勞逸結合，張弛有度，對身體更有利。

高血糖狀態是引發眾多併發症的根源

高血糖相當於將血管浸泡在高濃度的糖水中，血管逐步受損。一開始傷害較為脆弱的小血管，到了後期，擴充套件到大血管。

密密麻麻的血管構成了人體的脈管系統，運輸氧氣和營養物質的輸送，一旦受到傷害，也會累及相關臟器。

糖尿病患者最常見的三大併發症：

糖尿病視網膜病

糖尿病腎病

糖尿病神經病變

一、糖尿病視網膜病。視網膜有許多小血管與它相連。通常，糖尿病視網膜病就是從這些小血管的輕微的退化開始。血管壁受損，液體開始從血管滲出到周圍的視網膜組織，形成“眼底出血”。此時若不採取治療手段，瘢痕組織可能就會悄悄地在視網膜周圍形成，最終使視網膜從眼睛後方分離（視網膜剝脫），甚至可能發生永久性失明。糖尿病視網膜病變的發病率很高，北京協和醫院1980年報告1000例糖尿病患者，其中糖尿病視網膜病變佔63.5％。有統計資料揭示，糖尿病患病10年內的發病率為25％，10年以上20年以內為60％，患病20年以上的發病率高達70％。患了糖尿病視網膜病變，最糟糕的結果是失明。隨著糖尿病發病率的增加，糖尿病視網膜病變成為20～65歲勞動群體的主要致盲原因，全球每年有300～400萬人因此病失明，其致盲率比非糖尿病患者高10～25倍。

預防視網膜病，定期檢查是關鍵。糖尿病可能在眼部發生的併發症還有導致晶狀體模糊的白內障，以及使眼壓升高，有致盲風險的青光眼。

二、糖尿病腎病，腎臟病變實質上是微小血管的集合體。同樣道理，當這些微小血管受損後，會影響腎臟工作，最終甚至會造成腎功能衰竭和尿毒症。當腎臟發炎或腫瘤時，往往只是發生於一側的腎臟。而高血糖對兩側腎臟的影響是均等的。因而，糖尿病腎病發生時，左右兩側的腎臟會同時遭殃。在美國，糖尿病是導致終末期腎病最常見的疾病，糖尿病腎病是腎功能衰竭的首要原因，約為38％。在日本，糖尿病腎病是透析的重要原因，約佔透析患者的30％。腎衰竭是糖尿病併發症最嚴重致死的一種。畢竟失明和糖尿病足不至於死亡。

三、糖尿病神經病變最早出現並且影響全身糖尿病患者的高血糖狀態持續，葡萄糖不能被正常利用，不僅損害神經細胞輸送營養的血管，過剩的葡萄糖還會轉化為山梨糖醇儲存在神經細胞中，影響神經正常的傳導功能，進而引起糖尿病神經病變。注意上圖中的腳，標示有“壞疽”的字樣（糖尿病足，糖足）。

這是傷口化膿，形成潰瘍，組織壞死的狀態。健康人的腳受傷時，末梢神經能夠感知疼痛，於是對於受傷的腳會格外呵護，採取適當的治療。當糖尿病神經病變發生時，由於末梢神經對痛覺的感知遲鈍，患者就對這點“小傷”毫不在意，影響傷口恢復。另一方面，糖尿病患者的抵抗力較弱，傷口處容易引起細菌繁殖，使傷口“雪上加霜”。別看只是一點點的小傷口，最終可能會發展為壞疽。

（糖尿病足糖足）

這三大併發症，大多是隨糖尿病的進展發生的。通常而言，高血糖狀態持續5年可能造成糖尿病神經病變，發病10年可能造成糖尿病視網膜病，15年的時候就可能發生糖尿病腎病。這些併發症，剛剛開始不會帶來明顯不適。只需要調整生活方式，控制飲食，適量運動，遵醫囑用藥就可以控制終身不爆發併發症。一旦病情發展到一定程度時，亡羊補牢也有效果，此時針對併發症進行妥善的治療和調整生活方式，還是能掌控病情發展方向的。若此時還是毫無顧忌，不及時就醫，就是咎由自取。

兩個觀點：一，得了糖尿病不一定就會有併發症；二，即使出現併發症的兆頭，及時發現，治療對路，還是可以控制或者延緩的。

糖尿病最常見的併發症，最可怕的併發症莫過於糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足。不過這都是可以早期發現的。

比如定期檢查就是一個花費不多，但切實可行的方法。檢查兩個指標即可：一，糖化血紅蛋白；二，血肌酐。而且化驗單上都有↑↓箭頭指示，自己就能夠看明白；

即使到了腎透析，也並非世界末日。定期透析，注意控制也能夠轉為正常。

糖尿病足指的是比較難以癒合的傷口，最後不得不截肢。所以，糖尿病人務必要確保雙足的面板清潔，乾燥；切不可外傷(燙傷)感染。

最討厭的是糖尿病視網膜病變(糖網)。因此，糖尿病十年或者五年以上的朋友一定要定期去查眼底。

一定要去正規醫院，必要時做個眼底造影，如果醫生認為有必要，一定要進行鐳射治療，封堵住所有出血點。

即使已經眼底出血，也要鐳射治療，預防青光眼的發生。

總之，得了糖尿病不可怕，即使有了併發症也不要悲觀。積極面對，心態要好，關鍵還是控制血糖，如果血紅蛋白能夠控制在7—8左右(正常6以下)，併發症就有明顯的改觀。

糖尿病患者80%的病死率是心臟病變引起的，其中53%死於冠心病，20%~50%死於心梗。糖尿病高血糖會引發很多併發症,如糖尿病性性的功能障礙, 糖尿病性神經病變, 糖尿病性腦血栓, 糖尿病性心腦血管病, 糖尿病性足等等.

長期糖尿病透過3個步驟,就能預防併發症的發生

1.防治便秘

據調查，50%以上心腦血管病人都是在上廁所大便時出現問題。

為了防止大便秘結，我經常以紅薯、包穀、燕麥當飯，以蘿蔔、萵筍、蘑芋、海帶等當菜，不抽菸，少飲酒，不吃辛辣燥熱等調味品，每天喝3000亳升白開水，用番瀉葉泡茶飲，交替服用桅子金花丸、麻仁潤腸丸、通便靈、香丹清等。

2.加強運動鍛鍊

每天清早醒來後就在床上左右交換各甩腿36下，坐著按摩雙腿3-4分鐘，下床後習練《健身功》，其中第九節練腿5分鐘，第十節抖動全身抖400-600下。

平時堅持散步、跳繩、騎腳踏車等，鍛練雙腳，促進下肢血液迴圈。

3.食療調養

推薦食療方：麻柳薏仁茶

做法：薏米10g、麻柳20g。方法：水煎代茶飲，每日2劑，堅持飲用。

薏米金錢柳茶作用的3個階段

調理階段：排出體內積留的毒垢和長年服藥所存留的藥物毒素開始排除體外。

作用階段：餐後兩小時血糖明顯降低，並逐步停藥降糖。

鞏固階段：血糖穩定正常，全面有效預防了其他併發症。

藥理：

§ 麻柳又名青錢柳，被人們稱為“天然胰島素”，當中富含能夠降血糖的水提物和醇提物皂苷、黃酮。《全國中草藥名鑑》裡記載：青錢柳中醫臨床用於治療糖尿病，因其有藥理作用能明顯降低血糖、啟用胰島器官功能、調節人體糖代謝。還具有保護血管通透性，擴張管狀動脈和改善血液迴圈等養護血管的功效。

§ 薏仁入脾、肺、腎經，具有健脾祛溼、利尿消腫、美白養顏的功效，能夠緩解糖尿病患者面板破損，預防糖尿病。

糖尿病是一組因胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低引起蛋白質、脂肪和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵，其中一高血糖為主要標誌。糖尿病可以引起多種併發症。嚴重的長期併發症包括：心血管疾病、慢性腎衰竭、視網膜病變、神經病變及微血管病變。其中，微血管病變可能導致勃起功能障礙（陽痿）以及傷口難以癒合。而足部難以癒合的傷口則可能導致壞疽(俗稱“糖尿病足”），進而導致患者截肢。如果糖尿病得到了足夠的控制，並且對血壓充分控制並結合良好的生活習慣（如不吸菸，保持健康的體重等），則可以在有效的降低罹患上述併發症的危險。 　　一、糖尿病口腔潰瘍： 　　糖尿病患者伴有口腔疾病約為正常人口腔疾患的2～3倍。男性糖尿病患者口腔疾病發病率顯著高於糖尿病女性組。此調查結果提示：糖尿病易引起牙周病，而牙周感染造成的全身中毒，又加重了糖尿病的病情。遭受這兩種疾病“夾擊”的患者，應當成為預防保健的重點人群。因為高血糖水平給齦下細菌提供了豐富的營養，且使牙齦組織微血管阻塞，牙齦氧的利用率降低。 　　二、糖尿病視網膜病變： 　　長期的高血糖環境會損傷視網膜血管的內皮，引起一系列的眼底病變，如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖甚至視網膜脫離。一般糖尿病出現十年以上的病人開始出現眼底病變，但如果血糖控制差，或者是胰島素依賴型糖尿病的患者則可能更早出現眼底病變，故糖尿病患者需要定期到眼科檢查查眼底。 　　三、糖尿病足： 　　初期只是腳部傷口難於癒合，若處理不當可引致截肢。 　　四、糖尿病腎病： 　　糖尿病腎病可分成五個階段，最終可能引致腎衰竭。 　　五、糖尿病昏迷： 　　1、非酮症性高滲性昏迷：這種昏迷多見於60歲以上的老年糖尿病病人。以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經精神症狀為主要臨床表現。糖尿病昏迷的急救原則：按昏迷的急救原則處理：保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。一旦發現呼吸停止，立即進行人工呼吸。呼叫“120”急救人員，將病人送到醫院，首先要檢查血糖，以確定病情治療方向。不要隨便給昏迷病人餵食糖水以免造成嗆咳甚至窒息。 　　2、低血糖昏迷：當血糖低於3毫摩爾/升時稱為低血糖，嚴重低血糖會發生昏迷。常見的原因有：胰島素用量過大或口服、降糖藥用量過大而進食少；運動量增加了，但沒有相應增加食量。 　　3、酮症酸中毒昏迷：原因有包括以下幾點：糖尿病病人胰島素停用或減量過快，或病情加重；各種急慢性感染；應激狀態，如外傷、手術、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲狀腺機能亢進等；飲食失調，進食過多或過少，飲酒過度等。