“蛇瘡”是民間對帶狀皰疹的俗稱,根據地域文化的不同,也叫纏腰瘤、纏腰火丹、蛇串瘡等名稱。帶狀皰疹病毒發病後會引起頭面部、胸腹部、四肢面板的面板損害,具體表現為沿神經分佈區域的成簇皰疹、丘疹、結痂等形態,常伴有劇烈的刀割樣疼痛。
帶狀皰疹發生後如果及時的進行抗病毒、營養神經、止痛等對症治療的情況下,一般不會發生痊癒後的神經痛後遺症。有些帶狀皰疹患者發病後沒有及時進行合理正規的有效治療,導致帶狀皰疹自愈後發生比較頑固的神經痛後遺症,這種神經痛後遺症的確會讓有些患者痛不欲生。
對於神經痛後遺症的治療,在我看來,應該進行對因及對症治療同時進行來解決:
1.對因治療:應用干擾素或者阿昔洛韋至少兩週清除遺留在神經根裡的水痘~帶狀皰疹病毒。並應用谷維素、甲鈷胺等營養神經的藥物維持治療。
2.對症治療:疼痛症狀明顯的患者可以採用階梯性藥物止痛,首選卡馬西平,療效不佳時可以加用布洛芬等非甾體類抗炎止痛藥,或者氨酚待因類阿片類鎮痛藥止痛。也可以加用利多卡因塗布劑增強止痛效果。如果頑固性疼痛藥物治療無效時,可以進行利多卡因神經阻滯或者神經切斷手術治療。
“蛇瘡”是民間對帶狀皰疹的俗稱,根據地域文化的不同,也叫纏腰瘤、纏腰火丹、蛇串瘡等名稱。帶狀皰疹病毒發病後會引起頭面部、胸腹部、四肢面板的面板損害,具體表現為沿神經分佈區域的成簇皰疹、丘疹、結痂等形態,常伴有劇烈的刀割樣疼痛。
帶狀皰疹發生後如果及時的進行抗病毒、營養神經、止痛等對症治療的情況下,一般不會發生痊癒後的神經痛後遺症。有些帶狀皰疹患者發病後沒有及時進行合理正規的有效治療,導致帶狀皰疹自愈後發生比較頑固的神經痛後遺症,這種神經痛後遺症的確會讓有些患者痛不欲生。
對於神經痛後遺症的治療,在我看來,應該進行對因及對症治療同時進行來解決:
1.對因治療:應用干擾素或者阿昔洛韋至少兩週清除遺留在神經根裡的水痘~帶狀皰疹病毒。並應用谷維素、甲鈷胺等營養神經的藥物維持治療。
2.對症治療:疼痛症狀明顯的患者可以採用階梯性藥物止痛,首選卡馬西平,療效不佳時可以加用布洛芬等非甾體類抗炎止痛藥,或者氨酚待因類阿片類鎮痛藥止痛。也可以加用利多卡因塗布劑增強止痛效果。如果頑固性疼痛藥物治療無效時,可以進行利多卡因神經阻滯或者神經切斷手術治療。