如果一個老人腦幹損傷，我告訴你好的機率等於零，腦幹損傷等於支配身體存在障礙。

那麼我們怎麼照顧這樣的老人，這樣老人吃喝拉撒。

大家熟知霍金先生，也是大腦不能支配身體。

我們照顧這樣的老人只能根據老人的面部表情來識別老人的意願。

肝臟是人體經脈之母，補肝食材多吃有意，雖然對老人效果不大，但是這個世界上奇蹟還少嗎？

腦幹損傷是指中腦、橋腦及延腦的損傷，臨床上又可分為原發性損傷和繼發性損傷。

外力直接作用於腦幹造成的損傷為原發性損傷。由於血腫、水腫壓迫及腦疝造成的損傷為繼發性損傷。

1.傷後立即出現深而持久的意識障礙，嚴重者會永久性昏迷或很快死亡。

2.生命體徵改變：

呼吸功能障礙，出現深、慢不規則的陳風施呼吸，嚴重者呼吸很快停止。

脈搏快而弱，心律不齊，血壓不穩，先高後下降，處理不及時很快心臟停止跳動。

體溫調節功能障礙出現高熱40以上。

3.去大腦性強直，伴肌張力增高，四肢過伸，頭後仰，呈角弓反張。

4.瞳孔改變：

瞳孔不等大，時大時小交替出現，提示損傷在中腦。

瞳孔縮小，對光反射消失提示損傷在橋腦。

兩側瞳孔散大且固定提示傷情嚴重或瀕死狀態。

5.雙側椎體束損害，常出現癱瘓病理反射消失。

治療原則：腦幹損傷是一種嚴重的損傷，死亡率很高，但也並非不治之症。

1.積極控制腦水腫。強力脫水，大量用激素和神經代謝性藥物等。必要時可用低溫冬眠療法。

2.維持營養，防止和糾正水電解質紊亂。

3.保持呼吸道通暢，對深昏迷的病人必要時做氣管切開。呼吸衰竭病人給予吸氧及呼吸興奮劑。人工呼吸機助呼吸。

4.有效抗菌素的應用，防止感染合併症。如：肺炎，尿路感染。

5.保護受壓部位，防止褥瘡發生。

6.血壓下降，可給予升壓藥物或輸血。

7.病情穩定後，採用針炙、中樞催醒藥物等治療。

生民康健工作室