回覆列表
-
1 # 花53505091
-
2 # 喜悠遊
職工互助保險的報銷範圍
1、門診醫療費用:在基本醫療保險支付範圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的“自付一”部分的費用,扣除1800元起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金。
2、住院醫療費用:在基本醫療保險支付範圍內(指起付線至封頂線最高支付額度以內),由職工承擔的“自付一”部的費用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院後扣除650元;特困職工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付線後按20%(勞模和特困職工按25%)比例核算互助金。
3、門診、住院醫療費用在封頂線以上的費用:職工門診、住院“自付一”費用達到基本醫療保險封頂線後,仍發生醫保範圍內自付一費用,在封頂線以上至50000元以內,可享受40%的互助金,最高報銷額為20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高報銷額為30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高報銷額為40000元。
少兒互助金是“成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金”。成都市少兒住院互助金是以成都市人民政府組織、衛生行政部門牽頭,其它部門配合而設立的以“互助共濟”為原則的非營利性社會公益事業。
成都市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助金是在市委、市政府的大力支援下,由市衛生局、市教育局、市紅十字會等部門聯合建立的。意在為中小學生、嬰幼兒撐起一把保護健康、保護生命的綠色之傘,孩子每人每年交納40元,
便可在出院時直接享受少兒住院互助金的資助,並且患兒可帶病參保。少兒住院互助金納入成都市城鄉居民基本醫療保險,患兒可帶病參保。