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  • 1 # 病例網

    首先要弄清楚這個一針致聾的“針”指的是什麼?

    這個“針”主要是氨基糖苷類抗生素!以鏈黴素、慶大黴素、丁胺卡那黴素為主的這一類抗生素曾經一度因高效廉價而普遍應用在廣大的基層醫院,鄉村診所中。直至今日,在一些基層的小診所或衛生院中仍然可以看到它們的身影。

    這種抗生素主要是用於治療需氧革蘭陰性桿菌所致的嚴重感染,如腦膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、面板軟組織感染、胃腸道感染、燒傷感染及骨關節感染等。而鏈黴素還有殺滅結核桿菌的作用,因此曾經非常廣泛的用於結核高發地區。

    伴隨著這類抗生素的廣泛使用,隨之出現的最大的副作用就是耳毒性。用藥劑量越大,時間越長,這種不良反應發生率越高,而且導致永久失聰的可能性就越高。

    其次,還有一種情況就是他們攜帶有“藥物性耳聾基因”,那麼更可能會對這類抗生素極其敏感,這是因為他們可能攜帶了線粒體DNA A1555G突變。這種基因可以透過母系遺傳方式傳給下一代,在極低劑量下都有可能導致耳聾,即“一針致聾”!

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