對於這種結石，主要有以下幾點需要明確，1/有沒有症狀，有症狀影響生活建議手術切除；2/看有沒有膽囊壁的增厚，有增厚或者磁化，需要手術；3/看有沒有導致膽囊無功能或者萎縮，有需要手術切除。

從以上可以看出，膽囊結石的治療，主要在於結石引起的膽囊壁或者膽囊功能的異常，針對的是膽囊而不是結石。

一般來說，單純結石大小不是決定是否手術的關鍵因素，主要還需要看結石有無繼發的影響。目前比較公認的需要手術切除膽囊的指徵有以下幾點：結石引起膽絞痛或膽囊炎，結石伴膽囊壁增厚超過5mm，膽囊壁明顯鈣化或瓷化膽囊，膽囊結石合併膽囊息肉超過5mm，膽囊壁不規則增厚可疑癌變，膽囊結石合併膽總管結石或膽源性胰腺炎，膽囊結石充滿囊腔。

對於無症狀的單發大結石是否需要手術切除膽囊還存在一定爭議，有專家建議大結石患者應切除膽囊，理由是結石大了以後膽囊功能肯定會受影響，同時大的結石長期刺激膽囊壁導致膽囊癌的發生風險可能會增加。

我個人偏保守一些，如果膽囊尚有空間、沒有症狀、沒有膽囊壁增厚，單純結石較大，不建議預防性手術切除膽囊。