外展神經是支配眼球運動的神經，其可支配外直肌。當外直肌收縮時可使眼球向外轉動，當外展神經麻痺時患者表現患眼不能外展（向病變顳側方向），嚴重者表現為內斜視，向麻痺側視物時出現複視。

目前對於外展神經麻痺患者臨床上對症治療為：營養神經，改善眼部迴圈治療。較為常見的口服藥物包括：彌可保片，思考林，維生素B1、維生素B6、維生素B12;臨床上較常用的肌注藥物：鼠神經生長因子，彌可保注射液；區域性穴位注射：複方樟柳鹼等。但導致外展神經麻痺的原因很多，例如：糖尿病導致的周圍神經病變，腦梗死，腦出血，感染，外科手術（例如：膽鹼脂瘤手術，動脈瘤手術）等，腦外傷，眼外傷等都可導致外展神經麻痺。

所以對於外展神經麻痺的治療不僅僅是營養神經，更多的是要針對原發病的治療，例如病因為腦梗死的治療多采用疏通血管及抗血小板聚集等，對於腦外傷患者要進行腦保護，清除自由基。糖尿病患者出現外展神經麻痺，要嚴格的降糖降脂，抗氧化及改善微迴圈藥物治療等。

所以出現外展神經麻痺的患者不要簡單的認為僅僅是眼睛的問題，它的內因需要我們給予重視，不要簡單的認為口服營養神經的藥物就可以，最好到相關科室就診及檢查，比如：神經內科，內分泌科及眼科等。

本期答主：劉微，醫學碩士