應該說多少是存在定向選擇吧。但是就中國這種低流行程度來說，選擇幾乎可以忽略不計。

一個因素要對物種產生定向選擇，必須是這種因素影響到物種的生存和繁殖。影響越大，選擇壓力也就越大，選擇效果越明顯。從生物學上，不容易感染艾滋病的，感染了不發病或者發病慢的將獲得生存繁殖上的優勢。一輪選擇週期是繁殖一代。

艾滋病顯然是會對人類的生存和繁殖產生影響，感染艾滋病毒必然對人的婚姻乃至生活、工作產生極為不利的影響。在某些高流行地區來說這種影響很大，但是中國這種低流行地區對於全人群來說影響遠不如抽菸、喝酒甚至霧霾這種健康因素的影響。而且繁殖一代人才完成1次選擇，即使在高流行區，幾十百把年都很難看到明顯區別。

以上是純生物角度看的定向選擇。實際上從社會文化角度的定向選擇已經存在而且有效得多。保持固定可靠性伴，性生活使用安全套的人感染艾滋的可能性小得多，堅持抗病毒治療的感染者發病晚而且能更好支援自己的家庭生活。在艾滋病壓力下，艾滋病防控措施落實得好的個人或者社會將獲得選擇優勢，艾滋病從發現到現在也半個多世紀了，對比一下社會防控力度不同的國家就很明顯能看到差異。