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  • 1 # 王晨輝醫生

    你好,不知道你四次懷孕的結局各是怎麼樣?成功失敗各多少次?

    其實還要考慮你的年齡、月經週期時間長短、月經色、質、量、痛經?經期前綜合症(肌肉痠痛、腹痛、後頸頭痛)?身高體重?

    不單是要做檢查這些資訊也很重要,更有利於進行準確的判斷。

    檢查方面主要就是生殖內分泌相關檢查,建議儘量全面一點,但這有賴於醫生的專業性和敏感性,每次都是孕酮偏低(早孕期),首先考慮黃體功能不足。孕、雄、雌三項卵巢激素失調,失序化,失節律。

    還要考慮內膜容受性,涉及到宮腔內炎症因子網路、凝血機制。

    同一個時間點的婦科超聲和性激素六項連續觀測很重要,超聲看多個切面的內膜形態,卵巢附件狀態,卵泡期要看卵泡數量,大小,形態,竇卵泡數量也需要,這也需要超聲醫生的專業性和敏感性,性激素看垂體激素和卵巢激素水平如何,判斷六項之間的協調性。一個形,一個質。在同一個時間點相當於x軸和y軸,精準判斷你在當前時間節點上性腺軸、性腺器官、器官靶點是否統一,簡言之就是有序、有律。

    說得有點複雜,但實際上疾病的複雜程度遠遠不是幾言幾語能說得清的,系統性問題需要龐雜的知識體系來支撐。

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