其實，每位癌症患者都有權利知道自己身體最真實的變化，這是患者基本的知情權。但是不管不顧的一股腦兒告知，卻是很不理智的做法。所以首先得進行綜合評估然後應用相對的技巧。

根據我的經驗，我認為有一種型別的患者一定要如實告知，剩下的就可以酌情處理。

1.從多年經驗來看，對於文化層次較高，經濟基礎較好，有一定社會地位的患者來說，如實告知真實情況是非常有必要的，也是醫生非常好面對的一群人。因為首先他文化層次高，理解疾病治療也善於應用各種社會資源來幫助自己，甚至他需要規劃財產的分配，如果不如實告知反而會造成損失。如果瞞報反而會使對方更生氣，這類的患者也非常重視自己的知情權和決策權。

2.其次，年齡也是需要考慮的因素。年輕患者理解和接受能力較好，他更需要對自己的家庭做出相應的安排和調整，尤其如果患者是家中頂樑柱，那就更應該一起面對疾病，否則會隨後長期影響家裡的老人及孩子。

總之，對整個家庭來說，或者對社會來說，影響力越大的人，越應該如實告知病情，一起面對困難。否則不是一個人生病，而是一群人“生病”了！

不告訴最好，告訴家屬就行了，很多人知道自己病情以後承受不了只會加速惡化，自己從心理上選擇放棄，用什麼方法治療都沒用的，所謂的精神支柱垮掉以後，萬念俱灰。

這個問題真就不好回答，說說個人的體會吧。首先要看生病的人，若是大度豁達之人，不防實話實說，告訴他詳細的情況以及對預後的判斷，指導病人做正確的事，糾正一切不良生活習慣，過正常的生活。同時告訴病人癌症也是可以完全康復的，至少可以和平共處，帶廣留生存許多年。對於患得患失，小肚雞腸的人，為了獲得患者對治療的配合，可以用避重就輕的方法告訴他。比如懷疑是，可能是等。對於那堅信癌症是絕癌，患上必死的病人，最好先不告訴他，視治療進展慢慢滲透，等病心理上有準備再用避重就輕的方法告訴他。

應該從另一個角度想，如果一個人犯了重罪，法院跟他辦了四五十年的牢獄之災，他心裡壓抑很大，正好他自己患了癌症， 自己還不知道，如果知道又不能保外治療，他不心裡非常絕望，自己想死都沒，條件，又不想在牢裡生活幾十年，正好醫生會跟他透露一個訊息跟他說，經過檢查，你身體患了癌症已到晚期，活不過三個月，對你來說，也是一件好事，因為你不要活受罪了，這也是對你的一種解脫。

這個問題很難說，開始總不忍心告訴親人這個噩耗。經過一番治療後不見好轉，病人稍有文化的自己就開始懷疑，但這時做為家屬還是不願讓親人知道真相，直到病情加重了，才一點點透露病情。這是個很難很難的問題。.