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2020.5.18
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  • 1 # 張正才中醫健康講師

    肝膽溼熱是中醫肝膽疾病的常見證型,主要的脈症是:脅肋脹痛灼熱,厭食,腹脹,口苦泛惡,大便不調,小便短赤,或有黃疸,男易陰囊潮溼,女易帶下增多,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。除本臟腑溼熱之症以外,尚可見脾胃病變。

    肝膽溼熱的病因:主要由感受時邪疫毒、飲食所傷、脾胃虛弱而致肝膽功能失常。先天稟賦遺傳的因素自不待言,更多的是後天飲食失調,生活方式不良。

    肝膽溼熱的病機:多由溼熱之邪注入肝膽,或溼熱久蘊,溼蒸熱鬱,致使肝的疏洩功能障礙,膽液不循常道而出現黃疸、膽脹、脅痛或鼓脹。甚者可出現肝癌惡候。肝主疏洩條達,又主藏血調節血量。若肝疏洩不及,可導致氣滯血瘀,而出現脅痛胸悶等症;若疏洩太過,可導致陽亢於上,而出現頭暈耳鳴等症;肝的疏洩功能異常,還直接影響三焦氣化和脾胃功能,導致水腫、鼓脹等病。肝膽表裡相合,其病變也可相互影響,而出現口苦、黃疸等症。

    肝膽溼熱證的治療:溼熱注入肝膽,宜清熱利溼,疏肝利膽,常用龍膽瀉肝湯。若見黃疸可使用茵陳茵湯之類。平時調理以清熱利溼為根本大法,具體方法:飲食宜清淡,忌辛溫滋膩;起居避低窪潮溼,不要熬夜、過於勞累;精神調攝,總的原則是以靜養神,愉快怡神;形體運動,適合做強度大、運動量大的運動,也要注意適宜適度。

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