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1 # 如意吉祥三寶平安
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2 # Shuang降
當然是起的好作用,病人呼吸極度困難,呼吸肌維持正壓通氣,提供氧氣,改善血液中的低氧狀態,保持心腦等重要器官的功能,是最後唯一的搶救手段,給其他治療爭取時間,否則患者會很快死亡。
近期屍體解剖後有人猜測說,肺泡裡的痰液出不來是呼吸肌造成的,應該用吸痰器。
其實,解剖不僅發現痰液在肺泡裡,還發現細支氣管裡向外推送痰液的纖毛也脫落了。痰在肺泡裡,用吸痰器是吸不出來的,只能更破壞氣管黏膜。
此時救病人只有解決肺泡裡的痰液排到氣管裡的問題,而不是撤呼吸肌斷氧,一旦撤了呼吸機,病人會很快死亡。
我覺得應該是一分為二看待這個問題
1,對於輕症病人基本不用呼吸機輔助呼吸
2,對於重症患者的早期用呼吸機輔助呼吸應該是起積極的作用,因為炎症面積相對小,粘液少而稀薄些,此時用呼吸機的病人呼吸輕鬆些,會受益。
3,對於危重症患者用呼吸機可能適得其反,因為肺部炎症面積相對大,產生的粘液非常粘稠,不但不容易吸出,還可能造成粘液擴散,以至於影響呼吸。
所以,應該是以患者病情的輕重及危重程度的早、晚期來說是有好處,還是有壞處吧!