您好，謝邀。波立維是支架術後的常規用藥之一，一般和阿斯匹林聯合使用抗血小板聚集治療。泮托拉唑為質子泵抑制劑，也就是我們常說的抑制胃酸的藥物，常用於支架術後同時合併胃潰瘍或其他可能存在消化道出血的疾病中。二者可以合用，但一定要在醫生的處方指導下正確使用。

治胃病的質子泵抑制劑他唑類藥物可以影響氯吡格雷（波立維）的代謝，可以使氯吡格雷的血液內活性代謝產物濃度降低，有引起急性支架內血栓形成的風險。其中以泮托拉唑和蘭索拉唑的影響最小，大約減少氯吡格雷活性代謝產物10%～20%，可以合用。奧美拉唑80毫克，可以降低氯吡格雷活性代謝產物40%～45%，不能合用。

剛做完心臟支架的病人。服用抗血小板藥物。對胃部可以有反應。所以需要服用抗酸的藥物。但是記住不要服用奧美拉挫。其他的都可以。

一般說的是拉唑類和氯吡格雷合用會降低氯吡格雷的藥效，是因為氯吡格雷是個前藥需要經過肝藥酶二次代謝，其中CYP2C19是關鍵酶，拉唑類藥物可以競爭性抑制這個酶，降低氯吡格雷活性產物（藥效）。而泮托拉唑有其他代謝旁路，對CYP2C19的競爭性較小，所以可以一起用。波立維可以與泮托拉唑同時服用的。但是注意不能服用奧美拉唑服用。