一般下頜突出的人上下牙的咬合方式有三種：對韌，鎖頜，反頜。其中以反頜（俗稱“地包天”）者下頜突出最為明顯。“地包天”的形成有一定的遺傳因素，甚至有隔代遺傳的現象；也有後天的因素。後天常因不良口腔習慣形成，嬰幼兒時常讓孩子躺著吸奶瓶以及經常咬上唇等造成下頜習慣性前伸；此外，在孩子恆牙尚未替換完成之前因為乳磨牙齲壞或早失被迫使用前牙咀嚼，久而久之也會形成上下牙的對韌，鎖頜甚至反頜關係。當牙齒形成反頜關係後，下頜的發育不再受到限制就會向前過度發育而突出。

由於下頜突出屬於骨性畸形，在一般牙套的基礎上增加了一種專門的“裝置”，由一個頭帽，一個頦兜還有一些牽引裝置組成，用以引導下頜迴歸正常。

前面說過下頜突出並伴有牙頜畸形，可以通戴牙套使其有所改善。前提必須是在孩子面部發育未定型之前，女孩最好不超過9-12歲，男孩不超過12-14歲，越早治療越好。至於成年人，由於面部骨骼發育已經成型，戴牙套可以改變牙齒咬合關係，但對下頜前突效果不佳。想要改善只能透過手術正頜來達到目的了。