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1 # 暨陽君
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2 # wuyurong7953936
定義:痙攣性斜頸是一種肌張力障礙疾病,病變侷限在頸部肌肉。因頸部肌肉間斷的收縮導致的頭頸部扭曲、歪斜或者姿勢的異常。一般30-40歲發病,大多數痙攣性斜頸病人病因不明,少部分患者有家族史。
臨床表現:痙攣性斜頸臨床表現不一,共分為四型:旋轉型、側攣型、後仰型、前屈型。患者常常有頸部或者肩部疼痛,部分患者情緒低落或者抑鬱症狀,運動或情緒激動或焦慮時症狀會加重,安靜時會減輕,睡眠中可以消失。 頭頸部磁共振MRI、CT檢查,以便排除其它疾病。肌電圖有助於判明痙攣的肌肉。
治療 :1.藥物治療,常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類等。 2.肉毒素,藥效持續約3-4個月,若想長期緩減症狀,需要反覆注射。 3.手術治療,有效率不同,有相應風險。 4.腦深部電刺激術,安全、有效,但是費用高。
預後:該疾病是一緩慢進展疾病,疾病本身一般情況下不會導致患者死亡,但患者生活質量容易受到嚴重影響,甚至有自殺傾向,只有少數的患者可以自愈。
痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉,或者陣攣性傾斜為特徵們錐體外系器質病患,其臨床起病較為緩慢,頭部不隨意向一側旋轉,頸部向另一側扭曲,可由患者情緒起伏而加重病情,本病從輕緩到嚴重的發展呈現不可逆性,並持續終身。