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  • 1 # 純鈞LHGR

    二尖瓣反流的發生及治療,都與支架無關。

    二尖瓣反流的本質,是二尖瓣關閉不全。二尖瓣的任何結構出現異常,均可能導致二尖瓣關閉不全,如風溼熱、感染性心內膜炎、二尖瓣黏液樣變性、結締組織病、缺血性心臟病、擴張型心肌病等。

    換句話說,不管你支架與否,在支架以前,就已經存在二尖瓣反流的病因。只是說,二尖瓣反流在一開始甚至更久的時間內都可以無症狀,而一旦出現症狀,則提示已經出現心功能衰竭,預後差。

    所以說,支不支架,跟二尖瓣反不反流完全無關,八杆子打不著。二尖瓣反流症狀在支架後出現,純屬偶然。

    慶幸吧,你運氣好極了。像題目這種情況,如果說你不做支架,又發生了二尖瓣反流,預後是很不樂觀的。雖然你做支架可能只是為了緩解心絞痛症狀,但是無意中它具有了更重大的意義,說這個支架對你有救命之恩並不為過。

    至於二尖瓣反流的治療,那麼就要等患者病情較平穩時進行手術了,最好是儘快,以避免左心室功能發生不可逆損害。

    目前來講,主要是看冠心病的情況,一方面要積極治療冠心病,另一方面要口服藥物如ACEI類或利尿劑等降低心臟的容量負荷,改善症狀,延緩心肌重構。

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