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1 # 脊柱外科童傑醫生
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2 # 郭氏中醫正骨
首先要區分是肩痛還是肩膀區域疼。左邊肩膀疼痛大致分為以下幾點:
1.左肩這邊有心臟,心臟的急性缺血或者冠心病的心絞痛,會往上放射,導致像肩痛的症狀,但是疼痛不影響區域性運動也觸控不到疼的位置;
2.頸椎病導致左肩膀疼,這比較常見,由於頸椎間盤突出、關節增生或者椎管狹窄壓迫頸部神經根,導致神經支配的肩膀區域出現疼痛,這時要進行相關CT、核磁檢查,確診之後要早期進行頸椎的牽引以及止痛、營養神經的治療;
3.肩關節的疾病,當肩關節出現肩峰的撞擊綜合徵、肩周炎以及肩袖撕裂時,也可以出現左肩膀的疼痛,這時要進行相關的查體以及X線片等進行早期的診斷,可以進行區域性的物理治療、止痛的治療、封閉治療,必要時還需要進行關節鏡下的微創手術治療;
4.肌筋膜炎患者常以肩胛骨內側疼痛為首發症狀,可以放射到左側的肩膀導致疼痛,也可以放射到左側的上肢,出現麻木、無力,這時要進行相關的查體和檢查排除其它的疾病進行診斷,要早期進行物理治療。
右側肩膀疼痛主要是由於肩周炎而導致的,可以服用非甾體類止痛藥進行調理,具體用藥,謹遵醫囑,平常不要吹風受涼,要注意保暖,可以進行物理治療,比如中藥燻蒸,超聲波等治療,平常還可以透過熱毛巾熱敷按摩都是有一定的緩解作用的,或者貼一些活血化瘀的膏藥。