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  • 1 # 婦產科醫生畢一鳴

    首先懷孕後流血通常屬於先兆流產。

    其次,帶環後懷孕,由於節育環刺激也可以導致陰道流血。

    最後陰道流血為什麼在子宮內沒有發現異常?

    懷孕後陰道流血通常可分為子宮內出血、子宮外出血及混合性出血三種。題主所描述的情況屬於單純子宮外出血。

    1、子宮內出血,

    在B超檢查時發現子宮內孕囊旁有出血灶,但孕婦本人沒有發現陰道流血。

    2、子宮外出血

    宮腔內的出血及時透過陰道排出體外,但血液在子宮腔內沒有殘留。此種情況孕婦會發現陰道流血,但B超檢查時子宮腔內非常乾淨。

    3、混合性出血

    即子宮腔內B超可以發現出血灶,孕婦本人也可以在陰道外看到有血液流出。

    對於帶環後懷孕並流血的孕婦,首先需要明確流血的真正原因。

    一、節育環刺激性流血,需要明確節育環的位置,

    1、如果節育環明顯偏下,並進入宮頸,可以直接取出節育環。

    2、若節育環在孕囊上方,則需要儘量保胎,並保留節育環。

    二、其他原因性流血

    1、孕媽體內孕酮等激素不足,需及時補充激素。

    2、孕媽疾病,如孕婦患有甲減、易栓症等疾病需要及時對症治療原發病。

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