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  • 1 # 天天醫學

    引起右上腹部疼痛的疾病有肝膽疾病、帶狀皰疹、胸膜炎及肋軟骨炎等。但是引起肋骨疼痛的疾病常見的有肋軟骨炎和肋神經痛。肝膽疾病如脂肪肝、肝炎、肝硬化、膽囊炎等引起的疼痛通常情況下是右上腹部軟組織以內的疼痛,不會出現肋骨及胸壁疼痛的症狀。

    1.胸壁帶狀皰疹:常在出現皰疹等面板損害一週之前會有疼痛症狀發生,疼痛呈針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛,區域性無壓痛和紅腫症狀。有些人治療不及時和徹底會遺留出疹部位的神經性疼痛症狀。

    2.肋軟骨炎:多因病毒感染所致,成年女性多見,在發生一週前常有上呼吸道感染病史,主要表現為浮肋和胸肋關節處軟骨的疼痛症狀,區域性受壓時明顯,呼吸和上肢活動時疼痛症狀沒有變化,疼痛部位的軟骨有膨大和串珠樣改變。

    3.胸膜炎:右側乾性胸膜炎的疼痛主要是由於結核桿菌感染胸膜引起的胸膜增厚和粘連所致,常表現為呼吸運動、咳嗽、患側上肢牽拉時的刺痛。通常伴有乏力、盜汗、低熱、體重下降等全身結核症狀。

    頻繁發生右上腹肋骨部位的疼痛症狀時,在根據臨床症狀體徵難以鑑別的情況下,可以進行胸部X線或者CT、腹部B超及常規化驗檢查進行鑑別診斷,明確原因後再進行相關治療,儘量避免誤診誤治的情況發生。

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