回覆列表
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1 # 米宗紙房
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2 # 做好人做好藥001
此條文是承接第21條:太陽病,下之後,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之而言的,太陽病被誤下後如出現微惡寒症狀,是感覺四肢寒的狀況下,在桂枝去芍藥湯基礎上加附子。
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3 # 龍華177437468
第21條 太陽病,下之後,脈促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
第22條 若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
第22條的“若”是承上一條而言的。
“微寒”按張仲景原文的語境是“脈微惡寒”,較之“脈促胸滿”,病邪更入裡了,故桂枝去芍藥後加入附子。
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4 # 哈大叔3
我個人的理解:“微”不是現代微小的微,是老子《道德經》中對“易”的特點描述:視而不見曰夷,聽之不得曰希,搏之不得曰微,此“微”的意思手抓不住,手抓不住的是幽微,幽微在先天一氣中是天一生水的水,在後天之形中是坎水,“微寒”的寒就是“傷寒”,寒的本性是“太陽”,……太陽病是矣。
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5 # 指標者庹爽
《傷寒論》第二十二條:若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。這一條是承接上一條來的。完整應該要與上一條一起讀:太陽病,下之後,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
誤下後,損傷胸中陽氣,出現胸滿,用桂枝去芍藥湯;如果不僅僅出現胸滿,還出現惡寒,損傷陽氣的惡寒與太陽病的惡寒決然不同,必須顧護真陽,所以加附子。加上附子,幫助肌體陽氣驅邪外出。
桂枝去芍藥加附子湯證顯然比桂枝去芍藥湯證更嚴重,但是,僅從“微惡寒”,我們卻看不出桂枝去芍藥加附子湯證的嚴重性,因此,陳修園這樣解讀微惡寒是脈微又見惡寒。我覺得附子證應該有脈微弱。因此,我是嚴重支援這種解讀的。
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6 # 李應年
古名思意所若微寒就是輕微受寒著涼而已,決不會是傷寒嚴重,希望大家都能認真學習交流理論基礎知識就太好啦,使自己永遠立於不敗之地,紮紮實實在在的為人民健康快樂奉獻愛心傳承美德就太好啦。
鄙人淺見共析:微寒就是寒涼初攝。人體初受寒一般為兩種:一是在外肌膚肺氣受寒,即外邪入表入肺,順傳經絡,二是在內,脾胃受寒,即外邪直接入裡直接侵五臟,故而逆傳經絡。而這兩種初寒,又恰恰是人體穴位最多的兩條經脈初受寒邪。外寒初受為膀胱經,足太陽膀胱經穴位最多左右各67穴,主一身之表,表現為頭痛、脖頸強直、發熱、惡寒、咳嗽等,故統稱為太陽病,冬季最易發生,即風寒感冒,而肺又主皮毛,,因寒氣順傳,走腎經、三焦,肝經,故咳嗽而痰清白;內寒則陽明胃經先受寒,主要是因吃寒涼食物而起。足陽明胃經左右各45穴,穴位雖沒膀胱經多,但是人體經絡中分支最多的一條經絡,《傷寒論》說“ 陽明之為病胃家實也”主要病症咽喉腫痛、嘔吐、腹瀉、發熱、鼻塞咳嗽等,發熱而惡熱,夏天最易發生,寒氣逆傳經絡,病症發展急,逆行大腸經、肺經,這種傷寒往往先是嘔吐腹瀉而後咳嗽痰擁,痰逆來於脾胃故為黃色。此又被稱為熱傷風,也說是外熱感於面板而入裡。現在無論冬夏有空調了,一定要分清楚,辯證施治。總之冬春注意保暖,夏天少吃寒涼少開空調。