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  • 1 # 深魚話健康

    發熱有很多原因引起的。有兩個門診故事可以分享:第一個,之前門診有一個患者是生氣後就發熱,去三甲醫院進行全身檢查後無明顯誘因,考慮中氣不足給中成藥補中益氣後,再未發熱過;第二個,還有一個女性是月經前發熱,考慮肝經鬱熱給予逍遙丸和小柴胡湯後再無明顯的問題了。潮熱和寒熱往來都可以見到間歇發熱。在更年期女性會容易遇到潮熱汗出,這個和激素相關。肺結核患者也容易在午後出現低熱。瘧疾患者也可以出現寒熱往來。瘀血的患者也有可能出現潮熱。暑熱傷氣也有可能出現潮熱。所以需要具體問題具體分析。多大年齡,什麼時間起病,誘因是何,發熱多久,最高溫度是多少,最低是多少,週期是怎麼樣,發熱體溫曲線是什麼樣?是否有基礎疾病?是否伴有別的症狀?患病以來患者的吃喝拉撒睡都是怎樣的,在治療過程中有什麼樣的用藥過程,是否有傳染病接觸史,是否有手術史,流產或者分娩史等等。如果條件允許還需要檢查血液相關指標,來鑑別是否有感染,是否有免疫系統的疾病。簡單的一個間歇發熱是一個鑑別診斷、實驗診斷學、內科學、臨床診斷學等多門學科的綜合運用及體現。臨床很複雜不是一句話兩句話可以講清,不然醫生就不用讀那麼些年的書了。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 喜歡一個人所以粘著,對方受不了而絕交,我有錯嗎?