-
1 # 王藥師心血管講堂
-
2 # 心理營養師程偉華
對於痛風患者來說，運動還真的有最怕的，比如劇烈的運動，這是因為劇烈的運動會加速身體的代謝，身體代謝加速廢物產生的就更多，這會讓尿酸升高，不利於痛風的控制。那麼劇烈的運動中包含：高強度的有氧運動，持續時間越長，影響越大，以及各種力量的運動，比如器械類的運動等，對於痛風患者來說，建議運動強度不要超過中等強度的，不論是為了追求效果還是任何因素，都應該注意。
另外需要注意的是，不能著涼，在運動的時候，很多人會流汗，尤其是在夏天，很多人會習慣性的衝個冷水澡，但是這對於痛風患者來說是十分不利的，因為刺激也是誘發痛風發作的原因，所以即便是在夏天也要做好保暖的工作。其實不僅僅是運動，痛風患者需要注意的點還是很多的，比如情緒，如果長期的情緒不佳，壓力過大，這些都會造成身體內源性的尿酸生成增多，所以痛風患者常開心更有助於痛風的控制。
最後需要注意的就是飲食了，首先要避免刺激性的食物，比如辛辣的，如：蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖哩等等，以及寒涼的食物，甜膩的食物，甜膩的食物中尤其是果糖要注意少吃。還有茶水和咖啡，茶鹼、咖啡鹼、咖啡因等成分會抑制尿酸的代謝，不利於痛風的控制，所以平時要少喝，最後就是以下食物的選擇了，這樣才能更好的預防痛風：
-
3 # 從頭到腳談養生
隨著人們生活方式及飲食結構改變，中國高尿酸血癥患病率逐年增高，並呈年輕化趨勢，已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。
由高尿酸血癥引發的痛風患病率也呈明顯增長趨勢，據流行病學調查顯示，中國目前痛風患病率約為1.1%，患病人數約1600萬，多發於40歲以上的男性，主要表現為嚴重的關節疼痛反覆發作。痛風患者常伴發高血壓、慢性腎病、糖尿病等合併症，引起全因死亡風險增高。
痛風的危害痛風首次發作時，主要表現為急性關節疼痛，大多數人為夜間或清晨突然出現第一跖趾（腳拇指）關節劇烈疼痛。急性期後會出現間歇性發作，如果不及時治療，會發展成慢性痛風性關節炎，影響肢體運動。晚期痛風病人的高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞風險增加，少數病人可能死於腎功能衰竭和心血管意外。
痛風的影響因素是什麼？目前主流學說認為，痛風主要為堆積在關節部位的尿酸鹽引起，而相關的影響因素一般可以分成可控、不可控兩種：
可控因素：1. 飲酒：酒精飲料中含有嘌呤，會增加引起痛風的風險。其中啤酒和黃酒的嘌呤含量遠遠高於其他酒精飲料，相對於其他酒類有更高的致病風險。
2. 飲食習慣：高嘌呤食物會導致患痛風風險升高，高嘌呤食物包括動物內臟、海鮮魚卵、濃湯肉汁等。近來還有研究指出高糖（如碳酸飲料及果糖）也會導致痛風。而維生素 C，咖啡和奶製品則可能對阻止痛風的發生有所幫助。
3. 肥胖：肥胖會導致尿酸濃度上升，誘發痛風。
4. 運動：運動可以促進尿酸排洩，但劇烈運動卻會導致尿酸濃度上升，增加患痛風的風險。
5. 尿酸濃度：體內水分缺乏會導致尿酸濃度過高，增加患痛風的風險。
6. 精神因素：精神壓力增大及疲勞過度都也可能導致內分泌紊亂，造成尿酸的代謝異常，使尿酸濃度上升，誘發痛風。
7. 低溫環境： 尿酸鹽在溫度低的環境中更容易析出為晶體，沉積在關節周圍，引起關節炎發作。這也是痛風容易在夜間發作的原因之一。
不可控因素：1. 年齡：痛風一般在 40 歲之後發病，且隨著年齡增加，患痛風的風險也會上升。
2. 性別：女性一般在 50 歲之前不會發生痛風，因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期後會發病率增加。
3. 家族病史：有痛風家族病史的人，患病率較高。
4. 其他疾病：腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排洩減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等，有可能誘發痛風。
痛風常見的治療方法1. 一般處理
蛋白質攝入量應限制在 1g/（kg·d）左右。不食用高嘌呤食物(動物心、肝、腎，沙丁魚等)，嚴格戒酒，避免誘發因素。鼓勵多飲水，同時，不應使用抑制尿酸排洩的藥物，如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、呋塞米等。
2. 急性關節炎期的治療
應絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關節負重，持續至關節疼痛緩解後 72h 左右方可逐漸活動。應儘早應用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）、秋水仙鹼與類固醇等藥物控制關節炎，緩解症狀。
3. 間歇及慢性期的治療
雖經上述治療，但症狀仍不易控制、反覆發作者，可用小劑量秋水仙鹼維持治療，在用藥過程中應密切注意秋水仙鹼對骨髓的可能抑制作用和定期複查肝、腎功能。合理應用具有抑制尿酸合成與促進尿酸排洩的藥物，控制高尿酸血癥。
4. 併發急性腎衰竭的治療
由尿酸性腎病所致痛風者，應立即給予乙醯唑胺，同時靜脈補充足夠的水分，增加尿量。血尿素氮和肌酐升高顯著者，可行血液透析或腹膜透析。
痛風往往會影響患者的日常工作、生活，除嚴格遵醫囑按時用藥外，患者的自我管理，對飲食及生活方式的控制具有重要效果。
痛風的自我管理需注意哪些？痛風最怕的運動——瑜伽
當痛風發作的時候，我們最好不要隨意移動疼痛部位，也不要過度走動或者進行按摩，以免疼痛進一步加劇。其實，在疼痛緩解期，就可以安全、健康地運動了。
患有痛風之後人體的關節柔軟情況就會在一定的程度上消失，而且骨和骨之間的摩擦也會變的越來越多，經常會導致四肢出現僵硬的情況。
練習瑜伽是可以讓患者各個關節得到活動，而且還能讓關節變的有彈性，進而能減少骨頭之間的摩擦。
因此經常性的練瑜伽是可以減少痛風的發生。這方面的瑜伽運動有瑜伽體位法，該項瑜伽運動能加強人體膝關節的柔韌性而且還能保護膝蓋的關節。
痛風最怕的食物——蕪菁
蕪菁是新疆的一種高鹼性藥食兩用的食物，有清肝利膽，健胃消食，利尿消腫的功效。現代藥理發現其有效成分多糖、皁甙、亞油酸類物質能降低尿酸和三醯甘油，幫助溶解尿酸結晶，促進尿酸代謝。
姬松茸：有效成分主要有核酸、外源凝集素、甾醇和脂肪酸和多糖，可促進尿酸代謝,降低身體尿酸含量。在臨床常用於抑制腫瘤、醫療痔瘻、增強精力、防治心血管病等症。
《本草綱目》中提到的中醫食療方就是講蕪菁、姬松茸兩種為主要中藥食材打磨出來的代餐粉——蕪菁雜糧粉，降尿酸防痛風是最安全有效的，不僅沒有西藥的毒副作用，而且長期食用，還能補充機體所需營養，從而防治調理多種併發症。痛風最怕的按摩：
1.按摩的順序是先按崑崙，接著按膻中，再按內關，以及心包經其他的穴位，最後敲一敲膽經。2.按摩小腿脾經，再加上腎經的復溜穴，以緩解肝臟的負擔，達到補肝的目的。
3.我建議您再按一下太沖穴，從太沖揉到行間穴就會把體內一些垃圾排出體外。
注：當痛風發作時，還可以利用熱水泡腳緩解肝熱，當然按摩或鍼灸太沖穴也是消除肝熱很好的方法之一。
-
4 # 腎病科齊醫生
適當的運動，可以降低體重，降血脂，改善胰島素抵抗，降低2型糖尿病患者的血糖。這對於降低尿酸水平，預防痛風併發症具有積極的意義。
哪些運動適合痛風患者？
選擇有氧運動
有氧運動的特點是持續時間長，能增強耐力，消耗多餘的脂肪，不易疲勞。
低強度、長時間的運動，基本上都是有氧運動，比如，快走、慢跑、長距離慢速游泳、騎自行車、跳舞、打太極拳等。
避免無氧運動
無氧運動時，血尿酸、血乳酸水平會增高，並抑制腎臟對尿酸的排洩，進一步升高體內尿酸水平，誘發痛風發作。
特殊人群主要指關節症狀比較重的患者。
醫生強調不能做過量的運動，不要長期站著，不要大量走路。這類患者不能因此而放棄運動。關節炎發展到一定階段會導致纖維化而限制關節活動，如果此時不活動，將不利於減緩纖維化的程序。因此建議選擇一些減少關節受力又使關節活動的運動，比如游泳、騎自行車等。
回覆列表
痛風最怕的運動是什麼？注意哪些？
對於痛風患者來說，運動一定要平和，劇烈運動會誘發痛風，低強度的有氧運動才可以減少痛風發作。
血尿酸值在運動時是上升的，但恢復並不很快，因此，高尿酸血癥在專業運動員中很常見，這種現象被稱為“運動性高尿酸”現象。國家風溼病資料中心的大資料顯示，劇烈運動是痛風患者發作的第三位誘因。國外研究發現，爆發力運動訓練（比如100米短跑）會引起一過性血尿酸升高，在臨床上也接觸過因運動量過大而誘發痛風急性發作的病患。
劇烈運動多是無氧運動，指肌肉在“缺氧”狀態下高速劇烈的運動如短跑、舉重、速度游泳、俯臥撐等。這可使肌肉中的三磷酸腺苷分解，向血液中釋放大量的肌苷和次黃嘌呤，使尿酸升高。同時，劇烈運動後還會大量出汗，在炎熱的天氣，出汗尤其多，減少了尿量，會造成尿酸急劇上升，引起痛風發作。因此，對於痛風患者，不提倡劇烈的無氧運動。
但另一項調查顯示，對痛風患者進行運動干預，結果發現痛風發作次數明顯減少，血糖和血尿酸下降，可見運動對治療痛風有一定的效果。
正反兩方面的例子告訴我們，想要通過運動來防止痛風發作，應注重運動的強度，避免劇烈性運動和運動過量。要遵守“有氧運動、循序漸進、持之以恆、適時調整”的十六字方針，運動才科學。
在痛風間歇緩解期，患者可在戶外進行有氧運動專案，如散步、騎自行車、游泳、太極拳、八段錦、瑜伽等，輔以適量的肌肉練習和關節柔韌性練習。
運動中或運動後少量多次充足補水，增加水的攝入，可以促進機體新陳代謝，有利於尿酸排出。還要提醒，飲日常飲用水即可，忌喝果糖飲料。一些痛風患者特別愛喝各種茶、蘇打水以為能降尿酸，但實際上作用甚微，它們沒有此功效。
此外，為了防止痛風發作，還應管住自己的嘴，少吃海鮮、少喝啤酒。開空調切忌貪涼，因為突然受涼也可能會誘發痛風發作，溫度下降時，尿酸的溶解度會下降，容易形成尿酸鹽結晶，從而誘發痛風。
我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有痛風的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！