膝關節成為人體所有關節中“承壓”最大的一名“抗壓戰士”!

日常生活中, 膝蓋要承受人體各類活動時產生的衝擊。以體重50千克的人為例, 站立時其膝蓋的負重約為50千克；走路時增至體重的兩倍；爬山或爬樓梯時達3~4倍, 即150~200千克, 相當於身上扛了一座非洲花梨木沙發；更別提劇烈運動了, 比如打籃球, 膝蓋大約要承受體重的6倍重量。

此外, 有的動作雖不劇烈, 但對膝蓋的影響卻非常大, 比如蹲或跪, 膝蓋的承重可達體重的8倍!

就像人上了歲數以後, 頭髮會變白、面板會皺、牙齒變鬆動一樣, 膝關節經過長年累月的耗損, 軟骨組織中的膠原纖維、蛋白聚糖、含水量等不斷減少。等到軟骨的彈性越來越低, 關節滑液的營養和支援作用也下降時, 骨關節炎就發生了。

因此, 年齡越大, 關節越扛不住是事實。同時, 膝關節所承載的重量由體重所決定, 體重越重, 關節受壓越大, 也會導致受力不均衡, 容易發生變形。此外, 頻繁上下樓梯, 經常爬山、進行劇烈球類比賽, 膝關節使用過度, 以及膝關節遭受外傷、炎症、寒凍, 或軟骨營養和代謝異常等情況, 也會助推膝骨關節炎的發生。據統計, 膝骨關節炎女性患者遠多於男性, 可能與絕經後內分泌紊亂有關。

如同機器需要保養一樣, 膝關節的日常保養很重要。保養到位, 不但可以延長膝關節的使用壽命, 還能起到治療作用。

膝蓋的結構就是“皮包骨”, 所以它有三怕:怕冷、怕風、怕溼。膝蓋的日常保養就要儘量少著涼, 少受風, 少接觸冷水。比如夏天出汗後和夜晚睡覺要防止冷風吹;冬天溫度低, 要防止受寒, 膝蓋也可佩戴羊毛、羊絨等保暖護膝。

此外, 人們還可以做些簡易的護膝保健操, 比如用手按摩膝蓋、坐位伸腿、側抬腿等。每天堅持, 就相當於每天給膝蓋預熱, 減緩關節退化。另外, 做家務時減少蹲位或跪位, 出行時選擇對膝蓋有保護作用的休閒鞋, 減少膝蓋的日常負荷。對膝關節功能已有所下降的人群, 建議使用柺杖出行, 既能穩定身體, 又能有效地給關節“減負”30%以上。

早期的骨關節炎症狀輕微, 通過日常生活幹預, 大多能有效改善症狀。到了中晚期, 疼痛明顯加劇, 患者就需要介入藥物或手術治療了。

有人認為, 打太極拳跟上下樓梯、爬山、下蹲起立等一樣, 都極易加重軟骨磨損, 不適合膝骨關節炎的患者。也有人認為, 打太極拳對膝骨關節炎的治療很有好處, 既能鍛鍊膝蓋周圍的肌肉韌帶, 又能調節身心。

膝骨關節炎患者常常對運動持有截然相反的態度, 不僅只針對太極拳。有的因為關節疼痛, 擔心活動會再度磨損關節而很少去運動, 甚至採取長時間臥床的措施;有的則深信只有多運動才能把僵硬的關節活動開, 於是咬著牙也要動, 甚至覺得越痛可能越有效。

運動的重要性, 體現在維持關節的穩定上。關節的穩定需要強而有力的肌肉, 當肌肉強壯了, 人們活動時對韌帶的負荷就會減少。而且, 關節軟骨本身並無血管, 它需要藉助運動來獲得關節液的潤滑以及營養。這對膝關節炎患者來說, 非常重要。

[1]週一海,張雨微.打好一場膝蓋保護戰[J].生命世界,2018(11):60-63.

雖然我並沒有查詢到相關的對照實驗來證實關節在溫暖的環境中與寒冷的環境中的發病率，但是通過解剖以及接診的患者來看，我認為寒冷確實能夠誘發關節炎。

門診接診很多患者，訴說發病過程都有勞累後關節痛，受涼後加重。

首先四肢關節外周附著的軟組織較少，保溫也就明顯弱於其他組織。而關節面的血管血液供應也較其它組織要差。再加上寒冷的刺激，血管收縮，供血差，長期以往對關節的營養輸送也會差。

如果說在季節交替時，我認為更多的是注意天氣轉冷以及梅雨時節需要注意關節保暖。

方法的話，建議以下幾點:

1.最常用的方法肯定是新增衣物，秋衣秋褲，暖和的鞋以及襪子。

2.其次我認為也需要進食熱量高的一點食物，以便機體消耗。

3.還可以用一用護膝之類的。

4.寒冷時節外出活動時，提前做一做關節的活動也是不錯的，做一做小腿拉伸啊，關節推拿啊，助於血液迴圈。

天氣陰晴不定

早晚的溫差也比較大

這可讓患有關節疾病的人們受罪不少

尤其是老年人群

關節病與年齡有直接的關係

它直接關係到我們關節的老化和退變

55歲以後患關節疾病的比例高達50%

隨著年齡增長比例更高

我們應該怎麼保護關節？

防治關節病首要注意的是保暖，由於關節病尤為怕溼冷，所以，此類患者一定要注意保暖，即使在悶熱的伏天，也不能貪涼，儘量不要睡在地板或寒涼的地方，因為不管多炎熱的天氣，地板等比較涼的地方還是有溼冷之氣的。

此外，不要長期吹空調，吹電扇時，也不要長時間直對著關節吹;晚上睡覺時，更要用薄被或毯子蓋好如膝、踝等關節部位。

當季節交替時，需要尤為注意，因為這時候的氣溫不穩定，有時會出現比較大的波動。洗澡時忌用冷水，要用熱水擦洗，在此期間，多用熱水泡腳、用熱毛巾熱敷關節部位。

適度利用好護膝給膝部保暖，但不要使用時間過長，因為護膝彈性很大，長期使用在膝部周圍，容易影響血液迴圈，使膝部的活動更加困難。

飲食有節、起居有常、不忘作勞是強身保健的主要方式。這個階段往往我們的工作會比較繁忙，過度的疲勞容易損傷正氣，正氣受損，衛表不固，風寒溼邪容易乘虛而入。在臨床上，很多關節病患者的病情雖然基本控制，處於相對穩定的恢復期，但往往由於受寒或勞累而重新加重或復發。

所以，要注意勞逸結合，活動與休息要適度。除此之外，飲食我們也要注意健康清淡，少食肥甘厚膩，特別是患有痛風性關節炎的患者，更要注意飲食方面的調節。

俗話說冬練三九、夏練三伏，這句話雖然不乏誇張之意，但只要在一定的原則內，堅持體育鍛煉的人，其抵抗風、寒、溼邪侵襲的能力要比未經過體育鍛煉者要強的多，機體抗病邪能力提高了，就會減少患病的機率。

所以要經常參加體育鍛煉，如散步、打太極拳、做保健體操等等均能增強機體對抗外邪的能力。

如果在家中關節病發作，也不要驚慌，及時到醫院進行就診，大多數的慢性關節病都可以通過中醫的外治理療，如：鍼灸、推拿、熱敷、膏藥等進行緩解。