高血壓的發病，相信很多人並不會感覺到陌生。但是對於一些基本的疾病常識，大多數人所具有的瞭解和認識還是比較少的。究竟高血壓會不會隨地點的改變而發生相應的變化呢?

由於人體的血液處於一個不斷流動的狀態，因而機體的血壓也是隨時在發生波動，在正常的靜態情況下，機體血壓並不會長久固定在一個點上。在生活中，能夠影響機體血壓變化的影響因素如下。

首先是大幅度的運動和體力勞動，如快速進行奔跑以及進行一些重體力的勞動，此時患者們可能就會出現有心跳的明顯加快以及血壓升高的情況。其次，一個人的情緒心態也會在一定程度上影響到機體內血壓的變化。很多人不知道的是，外界的氣候對於機體血壓所能夠產生的改變是比較明顯的。

特別是在冬夏兩季的，其所具有的影響更是較為顯著。由於夏天的氣溫高，因而機體的血管一旦發生擴張的情況，其血流情況就會比較通暢，此時機體的血壓較為處於一個相對低的水平。但是由於冬季氣溫較為寒冷乾燥，因而此時機體的面板毛孔以及血管等都會進行收縮，最終使得血壓無法達標。

從事臨床內科工作20餘年，對內科常見病，多發病，有著豐富的經驗。

血壓值本就不是固定不變的，它會隨著測量的姿勢、時間、心情等這些變化而變化的，暫時還沒有聽說過地點的改變會讓高血壓患者變得正常，像您所說的這種情況就有可能是在學校別人給您同學測量的時候他太緊張了，從而造成了血壓有點偏高，而且一次的血壓偏高也並不意味著就是高血壓了，這個是需要進行多次測量來確定的。

我本人就親身經歷過一次，我以前次次測血壓我的低壓都是偏低的，人家說讓我注意一下。突然有一天再到醫院測血壓的時候，我的低壓不止不低了，高壓還偏高了，差點讓醫生以為我有點高血壓了，之後醫生應該覺得也不是很準，讓我別緊張，然後又重新測量了一次，之後的血壓就正常了，其實這個還是和測量時的心情有一定的關係的。有些人在測量血壓之前總是怕自己有高血壓，擔心這，擔心那的，心情也就變得緊張了，雖說從外表看不出來什麼，但內心有可能都已經波濤洶湧了，這個時候就會越擔心什麼，越會出現什麼狀況，這個時候測量出來的血壓就要比平時高出很多了。

所以在測量血壓之前，放鬆心情也是很重要的，您所說的您同學回老家的時候血壓就恢復正常了應該與心情也是有一定關係的，誰回到自己家心情會不好呢，這個時候心情是比較高興愉悅的，但又不至於特別激動，如果激動的話，血壓還是會偏高滴！

血壓可以隨海拔的變化而改變。

許多學者就海拔對血壓的影響做過研究。

四川大學華西醫院趙菁華等研究了不同海拔高度對藏族青壯年人群高血壓發病率的影響。研究發現，海拔越高，高血壓的患病率越高，海拔高度對藏族青壯年高血壓患病率的影響顯著。該文章發表於2016年03期《臨床合理用藥雜誌》上。

另有學者透過對不同海拔地區藏、漢族老年人進行健康調查，發現高原地區老年人高血壓的患病率高於海拔較低的地區，而且這些地區遷入的漢族高血壓的患病率高於藏族。

另有一篇線上發表於2015年5月《心臟》(Heart)雜誌的文章表明，在西藏地區，海拔高度與高血壓患病率具有顯著的相關性。海拔高度每增加100m，高血壓患病率相應增加2%[1]。

義大利學者的研究表明，輕度高血壓患者突然處於高海拔環境中，其24小時血壓會顯著升高。在這種情況下，替米沙坦（沙坦類降壓藥）聯合硝苯地平控釋片（地平類降壓藥）對高血壓的治療是有效且安全的。

不過，替米沙坦降低海拔3400米處的動態血壓，但不降低5400米處的動態血壓，因為海拔5400米處，腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS系統）被抑制，沙坦類降壓藥無法發揮作用。研究結果提示，高血壓患者應謹慎進入高海拔地區，因為降壓藥物可能在高海拔地區無法起到保護作用[2]。相關論文4月20日線上發表於《高血壓》(Hypertension)雜誌。

總之，高海拔對血壓有顯著的影響，部分人群的高原反應可能是因為血壓升高帶來的不適。

參考文獻：

1. Cuomu Mingji, et al. Relationship between altitude and the prevalence of hypertension in Tibet: a systematic review. Heart . Published Online First 7 May 2015.

2. Grzegorz Bilo, et al. Ambulatory Blood Pressure in Untreated and Treated Hypertensive Patients at High Altitude: The High Altitude Cardiovascular Research-Andes Study. Hypertension 2015; first published on April 20 2015.

高血壓波動規律

高血壓有兩個峰值，分別是早上8~9點和下午的16~18點，在這兩個時間段內，血壓會升高，因此在這期間發生頭暈的機率也會增加，高血壓患者在這兩個時間段內要特別注意。

除了在血壓的兩個峰值容易加重或出現頭暈外，一些其他因素也會引起高血壓患者出現頭暈等不適，如天氣寒冷、情緒緊張、睡眠不好、工作壓力大等。此外，過度勞累和過度安逸都會使血壓波動，使患者出現頭暈等不適，因此，高血壓患者要勞逸結合。

小貼士：經常頭暈可以按臍下恥骨，由肚臍從上往下推，會觸控到一個拱形的骨頭，這塊骨頭就是恥骨了。恥骨上緣的中心處有一個穴位叫做曲骨穴，越過曲骨穴，繼續往下方，在恥骨下緣處按壓，一般可找到一個敏感的壓痛點，在此進行按壓。按壓至有脹痛感為宜，一般連按10下後，就能感到頭昏感減輕，頭腦清醒。

我們平時易忽略的是血壓還受地球引力的影響，原因是地勢越高，地表的引力越大，人體受到的作用力也會越大，會使得血管的壓力變大，血壓也會隨之升高，所以高血壓患者建議少出行去地勢較高的地區，若不得不出行，建議隨身帶好降壓藥，並提前聯絡好當地醫院，若血壓不正常及時就醫

關於您的提問還有一種可能原因是久處於一個地區，我們身體會慢慢適應這個地方的環境，包括溫度、地勢、氣候等，若地區發生變化身體會對此做出反應，建議您的這位同學可以定期做動態血壓監測，關注自己的血壓情況，若一直處於很高的血壓水平或有一些高血壓的症狀，要及時就醫，配合治療，希望這份回答對您有幫助，如有其它問題可以在評論中留言，祝您身體健康！

血壓的實質就是：從心臟泵出的血液對血管壁的壓力,或者說是血流對血管的衝擊力。它是可以隨著時間和地點而改變的，正常人血壓的動態變化會呈現一定的24小時節律性，血壓分別在8~9點和16~18點有兩個峰值。

問題中說在新疆讀大學，由於高海拔，缺氧等因素，血壓可能會有所升高，來適應機體缺氧這個狀態。

今天重點科普一下，我們在家怎樣測好我們的血壓，關注自己的健康！

血壓過高會使您有發生心肌梗死、腦卒中和腎臟疾病的風險。還有就是高血壓通常不會引起症狀，但是有時候可能會比較嚴重，比如很多小夥子血壓都200/130mmHg,自己竟然沒有不舒服，一查，出現了腎臟損害。

血壓通常採用一種纏繞上臂的裝置進行測量，往往在醫生診室中進行。但一些人也會在家或在上班時自行測量血壓。

血壓有2個數值，例如，血壓是“140/90mmHg”—第一個(高的)數值是心臟收縮時動脈內的壓強，第二個(低的)數值是心臟舒張時動脈內的壓強。

如果醫生知道或懷疑您有高血壓，可能希望您在家進行血壓檢測，原因有幾點，醫生可能希望觀察：

●您在家測得的血壓是否和在醫生診室測得的血壓相同

●您的血壓控制藥物效果如何

●您的血壓改變情況，例如是否上升和下降

自行在家檢測血壓的患者通常能更好地將血壓維持在較低水平。

高血壓會不會隨地點改變？

首先明確血壓是在動態中相對穩定和平衡。也就是血液是流動的，血壓也是隨時波動，當然，正常情況下其波聲幅度不超過四十毫㎜汞柱屬於正常波動。就是在靜態下，血壓不會長久固定在一個點上。

影響血壓升高的因素還有：一，大幅度的運動和體力勞動，如快速奔跑，重體力勞動，心跳明顯加快，血壓升高。二，情緒心態，當你發怒，突然受驚(有一句俗語嚇死人，由於突然驚嚇猝死的確實有)，由於在沒有任何防備的情況下，人會瞬間本能採取應急反應，造成血壓突然大幅度升高而產生不良的後果。這一體驗我想很多人都會有過此類經歷的，特別是小時候。所以，朋友們在開玩笑時，千萬要注意，特別是對小孩和老人，不要開這種玩笑為好。教科書上每每都提醒醫生在診斷高血壓時要注意白大掛高血壓，這也說明精神和環境會促使血壓升高，所以，你要被診一定時間，讓其適應環境，放鬆情緒，才能測出真實的血壓值。三，氣候對血壓的改變也比較明顯。最突出的是冬夏兩季的，夏天氣溫高，血管擴張，血流通暢，血壓相對低，在藥量同等條件下，一二級血壓甚至不服藥有時也降到標準以下，甚至更低。而冬季寒冷，乾燥，身體為了保持體溫，面板，毛孔，肌肉，血管都收縮，血流的通道變小了，管壁變得更硬脆，有時即使比夏季服藥量增加了，血壓也降不到達標。所以，降壓藥要根據氣候環境等因素的變化，適調整增減藥量。四，海拔高度和新環境會影響血壓的變化。人們剛到一個新環境，特別是各方面與熟悉的環境反差比較大時，你就會有一種拘促不安，緊張，煩燥感覺。這種精神狀態下血壓會增高。海高度的影響，主要是空氣的含氧量，和氣壓不同。海拔越高，空氣的含氧量越少，一般人從低海拔到高海拔的環境都有不適感，叫高原反應。其特徵就是心跳加快，呼吸加速甚至困難，血壓升高，嚴重的危及生命。

高血壓會不會隨地點改變？當然會。這個地點的改變包括地域、環境（氣候）、包括海拔。血壓本身就會受環境影響，高血壓患者在環境改變時血壓更容易出現波動。

我們說嘈雜的環境血壓容易升高，是因為嘈雜的環境中人處於（交感神經）興奮的狀態，交感神經興奮可以使血管收縮、心肌收縮力增強、心率增快，血壓就升高了。所以我們要求患者在安靜的環境、狀態下測量血壓。

我們說寒冷的環境血壓容易升高，因為寒冷使得血管強烈收縮，血管的容積小了，血壓就急劇升高了。所以高血壓患者要注意避免突然的寒冷刺激。

我們說有“白大衣性高血壓”（診室高血壓），是說有一部分人見到醫生緊張，血壓就可以升高。也是因為緊張時體內交感神經興奮，血管收縮，心肌收縮力增強，心率增快，這些都會影響血壓。所以，緊張的環境、狀態，血壓可以升高。

還有海拔，高海拔的地區血壓會升高。原因是與高海拔地區低溫、低氧有關，低溫可以理解，低氧的結果是，人體血液中的紅細胞增多，血液粘稠度增加，會影響血壓；缺氧時心肌收縮力增強，心排血量增加，也會升高血壓。因此，高海波地區高血壓發病率高，這些已經被很多臨床研究證實了。

前年我到康定參加義診，那裡的新城比舊城海拔高了500米（約3000米多）。一些就診的高血壓患者在舊城血壓正常，到新城就升高了。（所以蓋房子選址也很重要呢！）

高血壓的發生還有地域的不同，北方多些，和飲食習慣也與關係。

正常人在不同環境下血壓都會波動，高血壓患者由於血壓調節機制受損，在環境條件改變時，血壓的波動就會更明顯。

至於提問的這位同學，不知道您的那位同學，是僅在體檢時高呢？還是在新疆高呢？平時的血壓水平怎樣呢？可以對照分析一下原因。

提醒一點，如果總是“白大衣性高血壓”，將來發生高血壓的可能性會大一些喲！

那麼高海拔地區的高血壓最佳治療方式就是隻須遷往低海拔地區居住即可，也不須服藥了；同理，低海拔地區的低血壓也只要遷到高海拔地區，一邊遷一邊量，說不定不需要到達珠峰頂血壓已升至正常值了