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  • 1 # 兒科恩銘

    顧名思義,蠶豆病的發病與蠶豆相關。由於蠶豆內富含多巴、多巴胺、蠶豆嘧啶類、異脲咪等類似氧化劑的物質。紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏(G-6-PD缺乏)的孩子在進食蠶豆或蠶豆製品(如粉絲)後24~48小時內出現急性血管內溶血,這種現象稱為蠶豆病。

    本病為X連鎖不完全顯性遺傳病,男性的發病率高於女性。多見於G-6-PD酶活性中度缺乏的情況下。

    根據其酶活性和臨床表現,臨床上將G-6-PD缺乏分為5大類:

    1、酶活性嚴重缺乏伴有代償性慢性溶血,這一類屬於非球形細胞溶血性貧血,其酶活性為零,無誘因亦可發生慢性溶血,中國人中的香港型屬於此類。

    2、酶活性嚴重缺乏(<正常的10%),攝食蠶豆或服用伯氨喹林類藥物可誘發溶血,中國人的臺灣型屬於此類

    3、酶活性輕度至中度缺乏(正常的10%~60%),伯氨喹林藥物可致溶血,中國人的廣州型屬於此類。

    4、酶活性輕度降低或正常(正常的60%~100%),一般不發生溶血,正常人的A和B型屬於此類。

    5、酶活性增加,此類非常罕見,無臨床症狀。

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