神經衰弱的症狀複雜多樣，精神活力下降、情緒，生理功能紊亂。長期處於緊張和壓力下，影響日常生活和工作.患者內心痛苦，由於症狀較隱蔽，外人無法察覺，遇到一些關於恐怖,死亡的訊息，會變得很緊張很慌,，會出現失眠健忘、頭暈乏力、少氣懶言等症狀，家庭不幸，生活受到挫折，也會引起悲傷，以至唉聲嘆氣，終日愁眉苦臉。長期如此形成頑固性失眠。白天頭昏腦脹，精神萎靡，使工作效率低下，使病人痛苦。晚上又擔心失眠，由失眠而焦慮，反覆影響，終為神經衰弱的失眠症。

1、患者表現有衰弱，精神不濟、萎靡不振、用腦困難、注意力不能集中、睏倦思睡、工作效率下降等。興奮表現不自主回憶和過多聯想。神經衰弱患者興奮性不同於其他精神病躁狂患者的興奮，其在興奮同時多不伴有活動增加。

2、情緒紊亂，患者常會感到困難重重，遇事容易激動、煩惱、易怒、常後悔有焦慮和抑鬱。 　　

3、生理功能紊亂，緊張性疼痛，頭痛和四肢、腰背痠痛，頭昏、頭重等。睡眠障礙，多夢、易驚醒、睡眠淺、無睡眠感、白天思睡等。常見的症狀有心悸、耳鳴、胸悶、眼花、多汗、腹脹、性功能障礙等。