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  • 1 # 婦產科醫生龔曉明

    正常情況下母親和胎兒的血液是不會直接接觸的,他們的營養物質交換都是透過胎盤來完成的,所以無論是rh陽性還是陰性的女性,在第一胎的時候,一般都是不會有什麼影響的。但是在妊娠和分娩的過程中,胎兒的血液還是可能會少量進入母親的血液中的,所以如果是一個rh陽性的胎兒的血液進入了rh陰性的母親的體內,那麼rh陰性的母親體內就會產生對rh陽性的血細胞的抗體,來清除這些並不是自身的東西。並且我們的免疫功能都是有記憶能力的,這些抗體會繼續存在在rh陰性的女性的體內,那麼下一胎如果她懷的還是一個rh陽性的孩子,那麼身體的免疫系統就會主動出擊,導致一系列的問題,溶血只是其中一種,應對的方法就rh陰性的女性在分娩或者流產後需要使用rh免疫球蛋白,在其他一些可能會導致血液接觸的治療的時候,比如羊水穿刺等,也需要使用免疫球蛋白。

    但是換過來,一個rh陽性的女性,無論她懷的是一個rh陽性,還是一個rh陰性的孩子,這個小孩的血液都不會在她的體內產生排斥的抗體,所以並不會存在rh血型的不和,但rh‘血型只是眾多的血型系統中的一種,仍然可能會因為其他的原因導致溶血的發生,相對常見的還是abo溶血(其實發生率仍然很低),新生兒及時治療並不會有什麼大的問題。

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