小孩鞘膜積液多為交通性鞘膜積液，是由於出生後精索鞘狀吐末閉合，腹腔內的液體透過精索鞘突進入睪丸鞘膜腔內，引起睪丸鞘膜積液。主要表現為患者陰囊腫大，站立時明顯，平躺後縮小，另外，由於鞘膜腔內有睪丸在裡面，積液張力過高時，可以引起疼痛，睪丸血供障礙進而造成睪丸萎縮的嚴重後果。

一歲以內的寶寶鞘膜積液有自愈的可能性，可以先觀察，暫不需要手術，如果鞘膜積液張力過高，B超提示三維中有一個緯度>2cm，可以考慮手術治療。在觀察期間，應注意防護，不要傷到孩子的睪丸。可以放心的是，嬰幼兒的鞘膜積液不會引起其他的併發症。

如果一歲以後鞘膜積液仍未痊癒，就應該需要手術治療了。手術治療可分為開放式手術和腹腔鏡手術。開放式就是在腹股溝處做一個切口，依次把精索和鞘狀突分離取出，用手術線結紮鞘狀突再用穿刺引流的方法取出鞘膜中的積液。腹腔鏡手術是用腹腔鏡的方法，潛行結紮內環出鞘狀突。一般小兒手術採用腹腔鏡手術，該手術技術成熟，操作簡單，比較安全。建議患者找一家大一點的正規醫院，那裡的醫生有經驗。這是個小手術，不用太擔心。