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  • 1 # 腎內科劉醫生

    臨床評估患者腎臟功能的方法是腎功能檢查,主要包括血液檢測、尿液檢測,不同的檢測有代表不同的臨床意義。

    一、血液檢測主要是生化檢測:常用的專案有尿素(Ur)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。上消化道出血、嚴重感染和飲食中蛋白質過多時,均可使血尿素暫時升高。血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少,明顯升高時,提示預後差。

    二、尿液檢測主要是檢測尿常規,根據不同的儀器可以用「+」、「-」或數字表示,其中酸鹼度(pH)、比重(SG)、隱血或紅細胞(BLD、ERY)和蛋白質(PRO)的改變可能提示有腎功能損害,也可反映其他泌尿系統疾病,對糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等也有篩查意義。

    當有明顯血尿時,須檢查尿紅細胞的形態及計數,當出現顯性蛋白尿時,應及時檢查 24 小時尿蛋白定量。

    最後,還有個特殊的檢測,就是同位素腎圖檢查對評估腎功能,它可以評估每一個腎臟的功能。

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