理論上講，硬膜外接管可用於所有的疼痛控制，包括區域性控制和全身控制。

但從目前臨床考慮，作為疼痛科，硬膜外接管主要用於癌痛以及某一平面區域的疼痛居多。

比如，我院疼痛科以控制腫瘤疼痛為特色。

以胰腺癌疼痛為例。胰腺癌疼痛多以腹膜腔轉移居多，以腹部腰部疼痛為主，所以多數病人是強制為抱膝位。此時，留置硬膜外導管開口至控制胰腺的椎體後緣為宜。以局麻藥和阿片類藥物聯合，控制患者腹腔神經叢和全身其他部位的疼痛症狀，效果多理想。

不同癌痛的疼痛部位不同，硬膜外導管開口位置不同。

非癌痛疾病。以帶狀皰疹後遺神經痛為例。曾有一患者，帶狀皰疹後肋間神經持續燒灼樣劇痛，口服加巴噴丁卡馬西平效果欠佳，就診疼痛科。行四次神經抗炎治療後，效果可，但均持續時間不長。最後，行硬膜外接管，開口位於控制受損肋間神經的椎體，留管一月後撤管，基本無痛。

其他的疾病，像股骨頭壞死，不能行手術的患者。腰痛的患者，等等均可。

但每個醫院疼痛科的側重點不同，具體還是建議諮詢當地醫院疼痛科為準。