回覆列表
  • 1 # 生命召集令

    正常的妊娠應該是受精卵在子宮內膜著床,異位妊娠指的是非子宮內膜著床,包括種植在宮角,宮頸,輸卵管各部分,當受精卵種植於輸卵管時,有兩種結局,輸卵管妊娠流產,輸卵管妊娠破裂。因為輸卵管的管壁薄,腔較窄,且缺乏粘膜下組織,當有受精卵種植於此時,不能形成良好的蛻膜,故妊娠結局不良。在治療方面,在妊娠包塊小於75px,未破裂時,HCG沒有太高,且隔天值翻倍不好時,可以採取保守治療,採用中醫中藥方法或西藥殺胚消徵。如果妊娠包塊破裂或過大,藥物治療後HCG遲遲不降或下降不理想,應考慮手術療法。

    手術治療大多數是切除輸卵管,尤其對於已經有孩子的女性,本文的提問者的顧慮,我想是不存在的,臨床每一個治療決定都是經過專家再三考慮,集思廣益的。做出切除輸卵管的決定,可能是由於即使不切除,區域性取出妊娠包塊,縫合再通輸卵管,也會造成本身就極細的輸卵管容易造成堵塞,粘連,形成瘢痕等,而病側輸卵管的卵巢仍正常排卵,若此輸卵管通而不暢,受精卵執行受阻,易造成再次異位妊娠,彷彿在腹內留置了一顆“不定時炸彈”,若此側輸卵管完全堵塞,則精子卵子碰不到面,那病側輸卵管的保留完全沒有任何意義了。但是在作出治療方案前,應耐心詳細的與患者溝通,確保患者能正確理解醫生的治療目的。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 如何在車管所為愛車上牌時自主編號?