高齡孕婦必須得做羊水穿剌嗎？

高齡產婦一般指年齡35歲及以上的孕婦。

高齡產婦的卵子在減數分裂過程中發生分裂錯誤的可能性明顯增高，因此胎兒發生染色體異常疾病如唐氏綜合症等的可能性增高，是進行產前診斷的重點人群。

羊水穿刺是一種介入性的產前診斷方法，可以對23對染色體進行全面的檢測，是染色體疾病診斷的金標準，有很低的流產風險。

一般情況下，高齡孕婦都會建議進行羊水穿刺，用以排除染色體異常的風險。

近幾年，隨著染色體產前篩查技術的發展，無創DNA篩查（NIPT）逐步在臨床推廣應用，相對於傳統的唐氏篩查，NIPT準確性更高，同時又減少了羊穿流產的風險，對於懼怕風險的高齡孕婦來說，也是一種可以選擇的產前篩查方式。

但需要注意的是，NIPT準確性高，但並非百分之百，如果是高風險患者，仍然需要進行羊水穿刺明確診斷；低風險患者也不能確保胎兒一定沒有染色體異常，後續還需要認真產檢。

羊水穿刺是產前診斷的金標準，NIPT是一種準確性較高的產前篩查方式，兩種方式都可用於高齡孕婦的染色體病檢驗，究竟如何選擇，還需要孕婦權衡利弊進行選擇。