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  • 1 # Mango中醫

    首先,需要明確你的具體情況,是單純的泌乳素升高?還是有其他臨床表現?是否有合併垂體微腺瘤?

    如果你只是血清泌乳素水平升高而無合併閉經、泌乳、不孕、頭痛、骨質疏鬆等以上臨床表現,現你經治療,泌乳素三個月正常,可把溴隱亭減量至維持量,通常1.25-2.5mg/d,服維持量一段時間後再考慮停藥。

    若合併臨床症狀、或發現垂體微腺瘤的,需複查MR發現微腺瘤明顯縮小,血清催乳素水平正常後也可開始減量。減量應緩慢分次(2個月左右1次)進行,通常每次減量幅度為在原每日劑量的基礎上減少1.25mg,以保持血清催乳素水平正常的最小劑量為維持量。每年至少隨診2次,以確認血清催乳素水平正常。在維持治療期間,一旦再次出現月經紊亂或血清催乳素水平不能被控制時,應查詢原因,如藥物的影響、妊娠等,必要時複查MRI,決定是否調整用藥劑量。

    對小劑量溴隱亭維持治療期間,血清催乳素水平保持正常、腫瘤基本消失的患者,5年後可試行停藥,若停藥後血清催乳素水平再次升高,則仍需長期用藥。

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