先說什麼叫腦積水性的腦壓縮？

就是我們用腦脊液減壓，腦室減壓後可以縮小。腦的實質也叫腦幔，可以恢復到原來的那個厚度。

你看比方下圖左側是早期的腦積水，右側我們李小勇腦脊液科擱了引流或者分流之後，它腦室變小了，腦幔恢復厚度了。

而下圖這個是內境的手術，內鏡手術做完了以後，它腦室小了，但是腦幔厚度沒有增加

所以說明內鏡這個手術是無效的。

另一方面 什麼叫腦萎縮呢？

嬰兒型腦萎縮，好比是嬰兒的腦室內減壓以後，腦室不可縮小，你就已經定型了，腦幔的厚度也恢復不到原來的程度了，也回不到正常的程度，所以你要是再減壓了以後，會引起腦外的出血，內鏡術後也是，如下圖：

腦脊液跑到腦實質外頭去，也叫腦子塌陷，也叫腦外積液，臨床上經常說，但不管怎麼說，出現了腦積水性的腦萎縮，他就會出現殘疾，有可能會出現我們容面畸形的外觀，行動智力都可能不好。

所以我認為，如果嬰兒超過中重度，就應該早期治療；如果這個青年或者是成年以後，就是中重度了，或者極重的了，就儘量不要治療了。因為它的併發症太多，而且呢效果也不好，也達不到任何治療的作用。