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1 # PET中心蔣書情醫生
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2 # 武漢愛爾眼科醫院
淚囊炎有慢性淚囊炎和急性淚囊之分。(1)慢性淚囊炎總是有眼淚,眼角周圍有膿性分泌物粘附。壓迫眼角時,淚點會流出膿來。這是由於鼻淚管堵塞,在持續出現溢淚的過程中,細菌進入淚囊引起的。治療慢性淚囊炎可用抗生素和消毒液沖洗淚囊,無效時採取手術治療,摘除淚囊或做淚囊鼻腔吻合術。對慢性淚囊炎若放置不管,除會引起急性淚囊炎外,當角膜受傷時,還會引起角膜潰瘍而導致失明。(2)急性淚囊炎多發生在慢性淚囊炎的基礎上,細菌透過淚囊壁,侵入淚囊周圍組織,使之發生急性炎症,出現劇痛和較大範圍的紅腫。這種急性淚囊炎會自行破裂而排膿,但也有導致淚囊瘻的,即由淚囊又產生一個新的淚道。治療急性淚囊炎可用抗生素,或切開排膿,每日換藥。轉為慢性淚囊炎時,應按治療慢性淚囊炎的方法治療。
淚囊炎會導致眼睛不由自主流出眼屎,做淚道沖洗檢查不通暢有膿液返流即可確診,建議採取淚道探通術,配合在眼部滴抗生素類眼藥水,如鹽酸左氧氟沙星治療,以後注意眼部衛生,禁止長時間看手機或電腦強光刺激物品,避免用眼過度,治療無效時採取淚囊吻合術治療。