答案是肯定的
事實上骨轉移是腎癌晚期最常見的臨床情況
但是,並不能透過單純的臨床症狀(肩膀疼、腰痛、下肢痛、胸壁痛等)就診斷骨轉移
明確診斷需要結合:
骨X線攝片或CT、MRI等影像學檢查:可以直觀地地從影像學上看到骨骼破壞的情況,特異度高,敏感度略差;
(圖示1例腎癌右側股骨幹轉移的X線平片、MRI)
血清鹼性磷酸酶檢測:明確有骨破壞;
正電子發射計算機斷層顯像(PET/CT):敏感度與特異度均高,但價格昂貴。
由於骨轉移的出現預示著腫瘤進展至晚期,對於綜合治療方案的制定、手術指徵的把握、療效的判斷、生存期的預估都有重要的參考價值。而骨痛臨床症狀又容易與老年性骨質疏鬆症、椎間盤突出、肩周炎、骨關節退行性變等疾病相混淆。因此腎癌患者一定要重視骨關節疼痛的臨床症狀,詳細檢查,明確診斷,不要諱疾忌醫。
(腰椎轉移癌,圖中椎體內粉色實性佔位)
答案是肯定的
事實上骨轉移是腎癌晚期最常見的臨床情況
但是,並不能透過單純的臨床症狀(肩膀疼、腰痛、下肢痛、胸壁痛等)就診斷骨轉移
明確診斷需要結合:
骨X線攝片或CT、MRI等影像學檢查:可以直觀地地從影像學上看到骨骼破壞的情況,特異度高,敏感度略差;
(圖示1例腎癌右側股骨幹轉移的X線平片、MRI)
血清鹼性磷酸酶檢測:明確有骨破壞;
正電子發射計算機斷層顯像(PET/CT):敏感度與特異度均高,但價格昂貴。
由於骨轉移的出現預示著腫瘤進展至晚期,對於綜合治療方案的制定、手術指徵的把握、療效的判斷、生存期的預估都有重要的參考價值。而骨痛臨床症狀又容易與老年性骨質疏鬆症、椎間盤突出、肩周炎、骨關節退行性變等疾病相混淆。因此腎癌患者一定要重視骨關節疼痛的臨床症狀,詳細檢查,明確診斷,不要諱疾忌醫。
(腰椎轉移癌,圖中椎體內粉色實性佔位)