免費的疫苗是一類疫苗，由於特別重要，由財政買單，這種是必須注射的。不打可能影響上幼兒園，小學的。

自費的是二類疫苗，這種不是必須疫苗，但也有一定作用，可以選擇打，或者不打？

（1）13價肺炎疫苗（2）輪狀病毒疫苗，（3）b型流感嗜血桿菌疫苗，（4）流感疫苗，腸道病毒疫苗，（6）水痘疫苗，（7）麻腮病疫苗，（8）肺炎23價疫苗。

目前的疫苗，主要是滅活的病毒，或者減活的病毒。

就是模擬病毒感染過程，啟用身體免疫系統。把病毒記下來，所以只要是疫苗，在啟用免疫系統時，體內在進行劇烈的抗病毒反應，所以有或多或少的反應，都是正常的。

像常見的食慾減退，體溫升高等。

首先安全問題，目前的每種疫苗，都是經過複雜的研發，臨床驗證過的，所以安全沒問題。

給寶寶打疫苗，免費疫苗是基礎免疫，必須全打，自費疫苗同樣重要，也要按程式去打。

在預防接種工作中，免費疫苗和自費疫苗其實就是指的免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗，以前也叫作一類疫苗和二類疫苗。

打免費疫苗不掏錢，並不是這個疫苗不要錢，而是由國家給疫苗廠家和各類中間機構出錢，家長不用買單的疫苗，通常都是針對一些兒童常見、得病後傳染性強、對社會危害嚴重的傳染病，這種疫苗必須按程式及時給孩子接種。

1. 水痘疫苗：可預防由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病，一般兒童首次感染會形成水痘，如果治療不徹底，病毒在體內潛伏，一旦遇到身體抵抗力下降，病毒再次發作會表現為帶狀皰疹，很痛苦，而且，據我工作經驗，幼兒園和小學低年級是水痘的高發年齡，每年都會有很多學校兒童因此停課，這個疫苗值得打。

2. 腮腺炎疫苗：一般免費疫苗裡有麻腮疫苗、麻腮風三聯疫苗，這兩種疫苗都含有腮腺炎疫苗成分，只要是按時接種了免費疫苗，體內就有腮腺炎疫苗的抗體成分了，但我仍然推薦在孩子5歲之前儘量給孩子再次接種腮腺炎疫苗，原因還是近幾年工作中發現，即便按時全程接種了所有含腮腺炎成分的免費疫苗，一旦上了幼兒園和小學，腮腺炎發病的機率還是非常大的，所以建議家長在免費疫苗的基礎上加強接種自費腮腺炎疫苗。

4. 流感疫苗：流感的高發季節在冬季，每年9-11月份是流感疫苗接種的最佳時間，孩子如果相對體質差些，建議接種流感疫苗，畢竟得一次流感的代價比接種疫苗大多了。不過，流感疫苗是季節性預防的，因為每年疫苗都會變異，需要每年接種一次。

5. 23價肺炎疫苗：預防由肺炎球菌感染引起的肺炎，在今年新型冠狀病毒肺炎疫情期間，接種23價肺炎疫苗作用更大，具體的原因可先關注我，檢視我有一篇文章裡，具體介紹了23價肺炎疫苗的詳細情況。

以上6種疫苗針對的疾病這幾年在兒童中非常高發，孩子一旦得上，家長受累，孩子受罪，不如早期預防性給孩子接種疫苗，以解除後顧之憂。

我也覺得自費疫苗很有必要打，特別是你舉的這幾種，我家寶寶好像除了拉肚子的沒打，（由於疫情錯過時間，才沒打）。其他都有打，我覺得既然這些疫苗是自費疫苗的補充！那就有必要打。再則如果打疫苗能有效預防病毒入侵，在貴我也捨得花錢，因為對於一個不會說話，什麼都是用哭來表達的寶寶，我情願自己省點，也不能讓他有生這些病的風險。寶寶不舒服真的是要操碎一個母親的心。

疫苗可以增加寶寶的抗體來預防因為病毒而帶來的疾病，為了提高寶寶的免疫力有幾種自費疫苗是需要接種的

1.水痘疫苗 水痘具有傳染性在兒童中的傳播佔90%以上，所以建議家長在寶寶上幼兒園之前一定要接種水痘疫苗

2.流感疫苗 流感比普通感冒的傳染力、致病性更強，嬰幼兒患流感後很容易引起嚴重的併發症，所以要想有效的預防流感就要每年給寶寶接種流感疫苗

3.手足口疫苗 五歲以下的寶寶很容易被傳染手足口病，它是由腸道病毒引起的傳染病，孩子發病時會出現皰疹這會讓寶寶感到強烈的不適，所以注射手足口疫苗也很有必要。

從預防疾病的角度來看給寶寶接種自費疫苗可以讓寶寶過得更廣泛的保護，如果經濟條件允許還是值得接種的。

有些自費的還是很有必要的，比如HIB ，流感，輪狀，水痘等等，還有一些自費或者免費選擇的。不差錢打五聯很好。