病情分析： 您好 月經推遲二十天，如果排除懷孕的話，考慮是月經不調 指導意見： 心情，環境，內分泌紊亂，服用某些藥物等都是可以導致月經推遲的，建議您上醫院做個b超檢檢視看子宮附件，以及內膜的情況，針對性的催經調理就可以了，祝您健康。

（1）如果是月經規律的月經推遲，早孕的可能性很大。用早孕試紙、血HCG、B超檢查確定是否是懷孕。

（2）其他因素比如精神過度緊張、長期熬夜也會導致的月經推遲。

（3）長期服用避孕藥等藥物也可能導致月經推遲。

（4）過度減肥、營養不良等生活習慣也可能月經推遲。

（5）一些疾病如多囊卵巢綜合徵、卵巢早衰也會導致月經推遲。

如果月經超過一週，可以驗個尿試試看，如果驗不出來，可以去醫院驗血HCG，一般受精12天，血HCG就可以驗出來到底有沒有懷孕了.

如果你的女朋友平時月經週期是正常規律的，那麼推遲20天了沒有來，考慮懷孕的可能性是比較大的，可以先買個早孕試紙條來測試下，或者直接到醫院檢查明確下。